Даже если выживет, прежним не будет. Нейрохирург рассказал, что бывает с выпавшим из окна ребенком.
Интервью.
Каждый год Дмитрию привозят детей, которые выпали из окна.
Родители просто не заметили, когда полуторагодовалый малыш выпал из окна. Малыш пролетел три этажа. Сейчас он в больнице в очень тяжелом состоянии.. Этот случай произошёл в Ярославле 18 июля - и он один из черед похожих. Как только лето - так дети падают из окон. Трагические новости идут одна за другой... Дети разбиваются насмерть, становятся инвалидами или, в лучшем случае, лечатся полжизни.
Последствия травмы могут быть плачевными.
Мы поговорили с врачом-нейрохирургом Областной детской клинической больницы Дмитрием Шелкошвеевым и узнали у него, как сложились судьбы тех детей, кто выжил при падении из окна и как нужно действовать, если трагедия всё же случилась.
Если ребёнок упал, немедленно вызывайте скорую.
Не двигайте ребёнка.
- Самая частая ошибка, которые допускают родители и очевидцы – это, попытка оказания самостоятельной немедицинской помощи выпавшему ребенку, когда пытаются унести его домой, сгибать и разгибать конечности, шею, пытаться диагностировать перелом или другое повреждение. Не стоит этого делать. Потому что возникает риск смещения отломков, более серьёзного повреждения внутренних органов, что может привести к летальному исходу, - рассказывает Дмитрий Шелкошвеев. – Самое лучшее, это немедленно вызвать скорую, на такие выезды они приезжают в течение нескольких минут. Можно лишь расстегнуть пострадавшему одежду, чтобы стало легче дышать. И, если есть рвота, аккуратно повернуть голову набок, освободить рот от рвотных масс.
Скорая приедет сразу же.
- А если за чертой города такое происходит?
- Всё то же самое. Попытка самостоятельного перемещения может закончиться плачевно .
- За текущий год сколько было падений из окон?
- Шесть или семь. Недавно к нам поступила девочка из Рыбинска, она упала с седьмого этажа. Пока она в реанимации, состояние тяжёлое. Врачи делают всё возможное.
Девочка из Рыбинска сейчас в ярославской больнице.
Ежедневно дети попадают в больницу с тяжёлыми травмами.
Даже лёгкий удар опасен.
- Дети, которые выпадают из окон и выживают, с какими последствиями сталкиваются и как восстанавливаются?
- Дети, как правило, падают вниз головой, так как у них это самая тяжелая часть тела. Потому на первое место по частоте выходят именно черепно-мозговые травмы, следом за ними идут травмы позвоночника и спинного мозга, также разрывы внутренних органов, переломы костей. Любое из этих повреждений может потребовать оперативного лечения в кратчайшие сроки. К счастью, детей оперировать приходится меньше, чем взрослых в силу особенностей строения детского организма. Дети часто падают, стукаются, поэтому организм сам пытается предохранить от травм. Но всё же после серьёзных травм, а к ним мы относим падения с высоты, как правило, требуется много времени и сил на реабилитацию и восстановление. И даже при вовремя и полноценно оказанной медицинской помощи шансов, что после тяжёлой черепно-мозговой или спинальной травмы ребёнок восстановиться полностью, мало. Может нарушится координация движений, появится психические нарушения, дети могут начать отставать в развитии от сверстников. Любая травма мозга несёт в себе последствия, которые могут проявится даже спустя несколько месяцев, а порой и лет.
Дети могут остаться инвалидами.
-По времени сколько такие дети восстанавливаются?
- Обычно на период более успешной реабилитации отводят около года. После значимых изменений добиться сложнее. У детей есть один плюс, организм сформирован не окончательно, он еще находится в процессе развития, потому все реабилитационные мероприятия проходят с большим процентом успешности, чем у взрослых. Но уповать на это не стоит. Лучше не допускать подобного. Голову нужно беречь. Некоторая часть таких пациентов на всю жизнь остаются инвалидами.
Детей нельзя оставлять без присмотра.
Борьба за жизнь
- На вашей практике, какой был самый верхний этаж, с которого падали дети и выживали?
- Наверное, вот этот последний случай в Рыбинске. Был ещё ребёнок в этом году, он упал с девятого этажа. Он умер ещё до приезда скорой. Остальные случаи, которые были в этом, году, к счастью, закончились хорошо. Дети падали с высоты не более пятого этажа. Всем им была оказана своевременная медицинская помощь, они наблюдаются нейрохирургом, а также докторами смежных специальностей (неврологами, травматологами, врачами лечебной физкультуры и др). Их здоровье в настоящий момент не вызывает опасений. На моей практике был случай, ребенок выпал с 5 или 6 этажа. Около месяца он лежал в отделении реанимации, потом продолжил лечение в нейрохирургии, потом в отделении неврологии, где проходил курс дальнейшей нейровосстановительной терапии, курс реабилитации. Восстановление ребёнка идёт до сих пор, но, к сожалению, результат всё еще далек от желаемого. Ребенок сильно отстает в развитии от сверстников. И такой случай далеко не единичный.
Даже лёгкий удар головой опасен
Подоконники завалены игрушками.
- Дети, которые выпадают из окон, они из благополучных семей?
- Да, как правило, все семьи благополучные. Нехорошо, может, будет сказано, но вина, наверное, на родителях. Они не осознают всей опасности. Я говорю, даже опираясь на собственные наблюдения. Приходилось видеть склад детских игрушек на подоконнике, рядом диван или стул, да ещё и нараспашку открытое окно. Мама или папа могут отвернуться лишь на секунду, а ребёнок на подоконник залезает и всё…Москитные сетки в этом случае не помогают. Среди многих случаев падений бывало, когда москитная сетка жизнь спасала. Ребёнок вместе с ней планировал в кусты или на кроны деревьев. Но это просто везение. На более чем 700 падений в год (статистика по России), таких случаев не более 5.
У детей очень хрупкие кости
- Что нужно делать родителям, чтобы обезопасить детей?
- Не оставлять без присмотра ни на секунду, не открывать окна, когда они одни в комнате. Использовать замки, фиксаторы или решётки. У маленьких детей хрупкие косточки, в первый год жизни – это даже больше хрящики. Так что тяжёлую травму можно получить и упав с первого этажа.
Анна Лурье
https://m.76.ru/text/gorod/65169791/