818

Будни обычной психбольницы. Мужское отделение. Часть 1. Нейросифилис.

Всем привет. Прошлые посты я посвящала своей работе в женском подростковом отделении, теперь пришло время написать пару постов о мужском. В мужском отделении было гораздо меньше хардкора, но тем не менее есть, что вспомнить.
Как Вы уже поняли из названия, речь пойдёт о нейросифилисе. Сифилис относится к венерологическим заболеваниям, но третичный сифилис, в данном случае нейросифилис, даёт симптоматику психических заболеваний, причём о нейросифилисе узнавали только после сдачи анализов ( у нас было первичное отделение).

Многие из Вас подумают, что сифилитики делали в психушке и почему их не отправляли в КВД после уточнения диагноза? Как я уже написала, попадали они в глубоком психозе, после выяснения диагноза хоть и начиналась длительная и муторная терапия антибиотиками, психоз не торопился отступать, а КВД и дерматовенерологические отделения очень не хотели брать под своё крыло пациентов в агрессии. Поэтому, раз начали лечить, доводите дело до конца.

Если честно, я думала, что в условиях современной медицины сифилис не доходит до третичного, но за 2 года работы в психиатрии на одном только мужском отделении насчитала 5 человек с нейросифилисом. Одного из них отправили в КВД, потому что заболевание только перешло в третичную стадию и не наступило психических нарушений. Про остальных я расскажу ниже. Фамилии называть само собой не буду.

Был в нашем отделении пациент Ваня. На наше отделение с сифилисом он поступил ещё до моего устройства на работу, был пролечен и отправлен в ПНИ, периодически приезжал к нам оттуда с агрессией, получал лечение и уезжал обратно. Ваня был военным. Уж не знаю, может его контузило на службе, может это последствия перенесенного заболевания, может одно наложилось на другое, но периодически Ваню клинило, он мог идти по коридору и просто без причины броситься на человека, а потом также спокойно пойти по своим делам дальше. Ваня отрицает то, что несколько лет носил в себе и подкармливал бледную трепонему, но при этом с улыбкой вспоминал, как мило проводил время с проститутками, когда был в командировках.

Следующий пациент Лёша. Намучились мы с Лёшей знатно. Лёша несколько раз пытался двинуть кони. Но обо всём по порядку.
Поступил на отделение пациент, галлюцинаторно-бредовой синдром во всей красе, к себе не подпускал никого, видел и домовых, и леших, говорил, что за ним следят и хотят убить. С боем взяли анализы, начали терапию нейролептиками, толку ноль, позже приходят результаты, а там гордо красуются четыре креста. Дальше тщетные попытки собрать анамнез и узнать, с кем Лёша спал, дабы выявить потенциальных больных той же самой прелестью. Выяснилось, что есть жена, которая только для души, а для тела была любовница, её потом отыскали, точнее отыскала она, ибо он на неё собирался переписать имущество и там темная история, не знаю всех подробностей, в общем не суть.
После проведения кучи исследований и пункций было назначено лечение. Во время которого Лёша наотрез отказался есть, кормили насильно, упорно и маленькими дозами, ибо от голодовки он мог умереть. По итогу был поставлен зонд, дальше лучше, у Лёши началось желудочное кровотечение, да такое, что Лёша блевал кровью дальше чем видел. Есть подозрения, что сотрудники больницы, в которую пришлось перевести Лёху, нас проклинали, ибо вместе с блюющим и норовящим сдохнуть Лёшей приехало дохера коробок с бензилпенициллином, который нужно капать 2 раза в сутки в огромных количествах 2 недели.
Лёша вернулся к нам через пару недель, охеревший от того, что с ним происходило, но слава богу живой.
Курс лечения повторили через неделю и вроде всё должно было стать хорошо, но Лёху заклинило, он начал проделывать одному ему известные ритуалы: доходил до конца коридора, бился головой об стену/дверь , разворачивался, шёл обратно и так 20 раз. Стал жрать как не в себя, бубнить себе под нос песенки про кашку и гадить под себя.

На этом сегодня придётся закончить, в следующий раз напишу об ещё двух пациентах.

От себя хотелось бы сказать, как бы внизу не "зудело" и не хотелось приключений, думайте головой, перед тем , как нырнуть к кому-нибудь в кровать. Думайте не о минутном удовольствии, а о себе и своих близких, ведь вполне вероятно, что минутная слабость может превратить Вас в Лёшу. Всего Вам самого крутого 😉

Заранее извиняюсь за корявость текста и возможные ошибки, купила новый телефон и у нас недопонимание с клавиатурой 😅

Дубликаты не найдены

80 комментариев

по актуальности
+102

Посадили в тюрьму наркомана и сифилитика. Сидят, у сифилитика нос отвалился, он берет и выкидывает за решетку. Затем ухо отваливается, сифилитик выкидывает его туда же. Со вторым ухом так же.


Наркоман наблюдает и говорит: "а я смотрю ты потихоньку съёбываешься?!"

+53

" несколько лет носил в себе и подкармливал бледную трепонему," - очень трогательно. Она же такая милашка!

Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку 8
+17
Ути-пути какая малипусечка))
раскрыть ветку 5
+14

анекдот 19-го столетия:
- доченька, кушай хорошо, будешь румяной и здоровой

- а я хочу быть бледной и загадочной...

+5

такая милипусечка, что целый гандон не всегда может защитить. может сквозь поры пройти.

раскрыть ветку 3
+1
Херово он её кормил, если она бледная, недоедала поди...
+1

хотите себе такую?

+15
А правда, что нейросифилис раньше лечили малярией, искусственно заражая больного?? Клин клином, так сказать. Трипонема не переживает сорока градусов, бывающих во время приступа, и загибается. Дальше лечится сама малярия, что уже легче. Или это фейк?
раскрыть ветку 7
+22
Вообще малярией лечили не только сифилис, но этот способ не прижился, метод перестали применять в середине прошлого века.
раскрыть ветку 5
+25
Выздоровление или смерть!
+8
Прочитал про "середину прошлого века", представил земских врачей... Кровопускание, клистир и промывание желудка... А потом стрельнуло: это ж про ХХ-й век! Уже была атомная бомба и космическая гонка начиналась!
+5
А что еще лечили? И как давно начали? Может быть найдется что почитать по этой теме(или к примеру ты пост забацаешь:) )?
раскрыть ветку 2
+2
О Больница Никербокер)
+15

Вы этот текст с телефона набрали?.. Одно это достойно плюса)

раскрыть ветку 1
+14
Спасибо 😉
+18
А домовые на самом деле очень хорошие. Я сам двоих знаю, своего и соседского, со своим в дружеских отношениях. Часто болтаем вечерами после работы. Просто не надо с ними ссорится и все будет хорошо, и чакры надо чистить, чтобы энергетические поля не захламлялись, так что неправильно вы его лечили. Вот почистили бы ему энергетику, у него бы все прошло!!!
Те кто не видят домовых, просто ограниченные люди! Надо третий глаз открыть! Я как битву экстрасенсов посмотрел, сразу все сезоны, у меня открылся и я теперь счастлив =)
раскрыть ветку 1
+11

Лечится надо было..
:D

+10
Так телефон-то в итоге какой купили?
раскрыть ветку 2
+12
самсунг j7 2017 года
раскрыть ветку 1
+3
Ок
+5

Нейросифилис не всегда даёт картину психоза, как в тексте. Такой диагноз по результатам RW не ставится, необходимо проведение люмбальной пункции и исследование ликвора. Обычно это исследование назначают в КВД вполне вменяемым пациентам в случаях, когда лечение не даёт идеальных результатов. На всякий случай. Если в ликворе есть отклонения, то пациенту диагностируют нейросифилис и отправляют в стационар на 14 дней получать капельницы. Нейросифилис это долго и скучно.


В условиях ПНД у пациентов с острым психозом люмбальную пункцию могут и не делать. Обычный там сифилис или нейросифилис не станут разбираются, пролечат по самому ударному варианту, а после этого посмотрят, что дальше делать.

раскрыть ветку 3
+2
Я не утверждаю,что психические проявления обязательны, бывают неврологические проявления, они чаще психических, просто я работала в психиатрии, поэтому у нас были пациенты в психическими расстройствами ☺ брали не только RW, люмбальные пункции делали,брали на РИФ и РИБТ и клинический анализ ликвора , я писала про пункции ☺
раскрыть ветку 2
+4

Это я для неокрепших и впечатлительных читательских умов уточнил. Некоторые страшно пугаются болезней и к венерологам не ходят, затягивают, хотя в реальной жизни всё довольно рутинно и скучно.

раскрыть ветку 1
+5

Что такое ПНИ и как в итоге кончил Леша?

раскрыть ветку 7
+15
ПНИ- психоневрологический интернет. Лёша жив, но он как овощ
раскрыть ветку 6
+10

Интернет? Может Интернат?

раскрыть ветку 3
+2
А почему лечение не помогло? Слишком запущенный случай?
раскрыть ветку 1
+5

ТС, ты бы расшифровывал для непосвященных. Что значит, например "четыре креста"?

раскрыть ветку 12
+17

Извиняюсь, на сифилис сдаётся анализ RW - реакция Вассермана, если человек здоров, то реакция отрицательная, если болезнь в разгаре, то в результате анализа пишется ++++. Кресты указывают на интенсивность поражения, могут свидетельствовать о пролеченном ранее сифилисе

раскрыть ветку 11
+10
А от чего нарушения психики? Органические поражения мозга? И получается даже если сифилис вылечить, нарушения то необратимы?
раскрыть ветку 10
+4
А еще нам на лекции по психиатрии рассказывали в свое время, что товарищ Ленин покинул этот мир будучи больным третичным сифилисом и завещание свое писал уже не в своем уме, так что трепонема повлияла на всю нашу историю :-)
раскрыть ветку 2
+2

Он не был подтвержден ни одним врачом, но Ленин считал что он всё-таки болен, и даже принимал лекарства.

раскрыть ветку 1
+2
Иллюстрация к комментарию
+2

"на сифилис сдаётся анализ RW - реакция Вассермана"

Иллюстрация к комментарию
+1

Случайно прочитал "...и почему их не отправляли в КВН после уточнения диагноза"


задумался

раскрыть ветку 1
+2
В КВН только такие играют. Это мое личное субъективное мнение, посла просмотра нескольких "игор"
0
Обьясните одно-нафиг они нужны?
0

Я так и не понял, получается если я попал в психбольницу и мне вкололи галоперидол и аминазин, всё, я стану овощем?

0

Последняя стадия сифилиса-трава на могиле не растет. Дочитала , вспомнила шутки однокурсников

0

@Aleksashevchuk, Спасибо Огромное за вашу историю! А если проходить обследования, сдавать анализы - тогда болезнь не развилась бы до такой стадии, верно?

раскрыть ветку 5
+1
Пожалуйста 😊 верно ☺
раскрыть ветку 4
0

Вы больше в физическом лечении ( препаратами ) или психологическом разбираетесь?))

раскрыть ветку 3
0

приехало дохера коробок с бензилпенициллином, который нужно капать 2 раза в сутки в огромных количествах 2 недели.


Его же вроде колят а не капают. И поболее двух раз в сутки.

раскрыть ветку 4
+1

Зависит от стадии заболевания и предыдущей истории лечения. При нейросифилисе бензилпенициллин капают внутривенно, несколько раз в сутки, курс 14 дней. При первичном и вторичном сифилисе уколы внутримышечно. Бензилпенициллин колят не чаще одного раза в неделю. Каждый день -- это про другие препараты. Вообще лечение сифилиса не такое уж страшное, в некоторых случаях и одного укола может хватить. Самое неудобное это не собственно лечение, а после курса лечения убедиться, что пациент действительно вылечился. Из-за особенностей методов диагностики на это уходит много времени.

раскрыть ветку 2
-1

Бензилпенициллин колят не чаще одного раза в неделю


Это откуда такие глобальные сведения ? Мне от пневмонии его кололи 6 раз в сутки.

раскрыть ветку 1
0
Мы прокапывали на физике 12 ампул на 500мл 2 раза в день, 2 недели, потом перерыв неделя и опять 2 недели.
-1

Трахаться вообще вредно

-10

кормили насильно, упорно и маленькими дозами, ибо от голодовки он мог умереть - ну и как бы невелика потеря, или я чего-то не понимаю?

раскрыть ветку 8
+6
По идее, это не дело врачей решать, велика ли потеря.
+3
Умрет от голода – косяк больницы. А за это по головке не погладят.
+6
Каким бы ни был, он человек и мы обязаны бороться за жизнь до конца
ещё комментарии
+3
Про @100Questions можно тоже самое сказать
ещё комментарии
Похожие посты
Возможно, вас заинтересуют другие посты по тегам: