БОЛИТ ГОЛОВА И ШЕЯ: ременная мышца головы и шеи

БОЛИТ ГОЛОВА И ШЕЯ: ременная мышца головы и шеи Здоровье, Медицина, Массаж, Анатомия, Видео, Гифка, Длиннопост

В этой публикации мы детально разберём ещё одну возможную причину боли в области макушки головы, затылка и глазницы, а также у основания шеи, которая может возникать из ременных мышц головы и шеи, поражённых триггерными точками, а также познакомимся с эффективными методами устранения этой боли. Начинаем, как обычно, с анатомии и функций.


РЕКОМЕНДУЕМ К ПРОСМОТРУ

Ременная мышца головы: анатомия


Ременная мышца головы внизу прикрепляется к остистым отросткам нижних шейных и с 1-го по 4-й грудных позвонков. Вверху она крепится к сосцевидному отростку височной кости и к затылочной кости и прикрыта верхней частью трапециевидной мышцы.

БОЛИТ ГОЛОВА И ШЕЯ: ременная мышца головы и шеи Здоровье, Медицина, Массаж, Анатомия, Видео, Гифка, Длиннопост

Ременная мышца шеи: анатомия


Ременная мышца шеи располагается ниже и проходит по наружной стороне от ременной мышцы головы. Внизу ременная мышца шеи прикрепляется к остистым отросткам от 3-го до 6-го грудных позвонков, а вверху — к задним бугоркам поперечных отростков трёх верхних шейных позвонков. В этих же местах прикрепляется также мышца, поднимающая лопатку и средняя лестничная мышца. Ременная мышца шеи лежит под верхней задней зубчатой мышцей, затем прикрывается ромбовидными мышцами и трапециевидной мышцей.


БОЛИТ ГОЛОВА И ШЕЯ: ременная мышца головы и шеи Здоровье, Медицина, Массаж, Анатомия, Видео, Гифка, Длиннопост

Ременная мышца головы: функции


Во время двухстороннего сокращения ременная мышца головы разгибает голову и шею.

БОЛИТ ГОЛОВА И ШЕЯ: ременная мышца головы и шеи Здоровье, Медицина, Массаж, Анатомия, Видео, Гифка, Длиннопост

При одностороннем сокращении ременная мышца головы поворачивает голову и шею в сторону, приподнимая подбородок.

БОЛИТ ГОЛОВА И ШЕЯ: ременная мышца головы и шеи Здоровье, Медицина, Массаж, Анатомия, Видео, Гифка, Длиннопост

Ременная мышца шеи: функции


Как и ременная мышца головы, при двухстороннем сокращении, ременная мышца шеи разгибает голову и шею.


Одностороннее сокращение мышцы приводит к повороту головы с небольшим боковым наклоном в шейном отделе позвоночника.


Ременная мышца головы и шеи: триггерные точки


Ременная мышца головы является одной из многих мышц шеи наряду с жевательными мышцами, которые обуславливают головную боль.


Триггерная точка, локализованная в ременной мышце головы, обычно отражает боль в теменную область.

БОЛИТ ГОЛОВА И ШЕЯ: ременная мышца головы и шеи Здоровье, Медицина, Массаж, Анатомия, Видео, Гифка, Длиннопост

Ременная мышца шеи имеет 2 характерных места расположения триггерных точек. Миофасциальная триггерная точка, находящаяся у верхнего конца обычно отражает боль внутрь головы, сосредоточенную на задней поверхности глазницы на поражённой стороне, уходя в область затылка на этой же стороне.

БОЛИТ ГОЛОВА И ШЕЯ: ременная мышца головы и шеи Здоровье, Медицина, Массаж, Анатомия, Видео, Гифка, Длиннопост

Миофасциальная триггерная точка, находящаяся в нижней части ременной мышцы шеи, отражает боль вверх и в основание шеи.

БОЛИТ ГОЛОВА И ШЕЯ: ременная мышца головы и шеи Здоровье, Медицина, Массаж, Анатомия, Видео, Гифка, Длиннопост

Следует отметить, что триггерные точки верхней части ременной мышцы шеи вместо боли могут также вызывать онемение в области затылка, снижение чувствительности и скованность шеи, а также могут провоцировать нарушение остроты зрения на поражённой стороне. Ограничение поворота шеи может значительно усиливаться, если и мышца, поднимающая лопатку, также поражена триггерными точками. Поэтому при такой тугоподвижности необходимо устранять триггерные точки в том числе и в мышце, поднимающей лопатку.


Активация триггерных точек в ременной мышце головы и ременной мышце шеи может наблюдаться в ряде случаев.


Длительная перегрузка мышц во время работы за столом, при которой голова повёрнута в одну сторону, а взгляд направлен на экран монитора, поза с избыточным разгибанием шеи во время просмотра фильма, игра на ряде музыкальных инструментов, например, на флейте могут провоцировать активацию триггеров. Пребывание на сквозняке после интенсивной нагрузки на мышцы шеи также увеличивает вероятность активации триггерных точек.


Ременные мышцы головы и шеи очень чувствительны к травме, поэтому разнообразные дорожно-транспортные происшествия, при которых происходит резкая остановка или удар сзади, особенно если в этот момент голова была повёрнута в сторону, с большой долей вероятности приведут к повреждению этих мышц. К сожалению, такие пациенты редко получают адекватное лечение по поводу боли, которая в сущности является миофасциальной болью.


Видео о том, что такое миофасциальная боль и триггерные точки

Один из специалистов в диагностике миофасциальных триггерных точек Baker изучил 34 мышцы на наличие триггеров у каждого из 100 водителей и пассажиров, которые участвовали в такого рода ДТП. Согласно данному исследованию, ременная мышца головы занимает 2-е место по частоте заболеваний шеи: в 94% случаев при ударах спереди, в 77% случаев при ударах сзади, в 75% случаев при ударе со стороны (у пассажиров) и в 69% случаев у лиц, которые находились на заднем сидении со стороны водителя.


Стрессы в виде физической активности, например во время перетягивания каната, а также при переноске тяжестей также могут вызывать активацию триггерных точек, особенно если сопровождаются поворотом головы и шеи и вытягиванием её вперёд.


Самостоятельно устранить триггерные точки в ременных мышцах головы и шеи можно путём сильного механического воздействия на область триггерной точки с последующим вытяжением мышцы (смотрите видео в начале поста).


Для более выраженного результата после механического воздействия осуществите вытяжение ременных мышц головы и шеи, произведя сначала вытяжение шейного отдела позвоночника, а затем полный наклон головы вперёд,

БОЛИТ ГОЛОВА И ШЕЯ: ременная мышца головы и шеи Здоровье, Медицина, Массаж, Анатомия, Видео, Гифка, Длиннопост

а также наклон головы вперёд с вращением и с боковым наклоном в сторону, противоположную от поражённой мышцы. Зафиксируйте конечное положение от 1 до 3-х минут и затем повторите упражнение в другую сторону. После этого сделайте в очень мягком ритме и крайне осторожно полное сгибание головы, разгибание и повороты в сторону по 3 раза.


РЕКОМЕНДУЕМ К ПРОСМОТРУ

Спасибо за "+" и подписку!

Источник публикации.

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
6
Автор поста оценил этот комментарий
А я напоминаю, что "триггерные точки" относятся к идеями альтернативной медицины и не имеют под собой никакой медицинской базы.
раскрыть ветку (22)
6
Автор поста оценил этот комментарий
Вы ошибаетесь. Это доказанный факт. Достаточно открыть двухтомник Трэвелл и Симонс. Миофасциальные боли и дисфункции.
раскрыть ветку (18)
11
Автор поста оценил этот комментарий

Однако

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19158550
No study to date has reported the reliability of trigger point diagnosis according to the currently proposed criteria. On the basis of the limited number of studies available, and significant problems with their design, reporting, statistical integrity, and clinical applicability, physical examination cannot currently be recommended as a reliable test for the diagnosis of trigger points. The reliability of trigger point diagnosis needs to be further investigated with studies of high quality that use current diagnostic criteria in clinically relevant patients.


Были клинические исследования на основе данных по тригерным точкам и они показали, что в настоящее время критерии определений местонахождения тригерных точек не явелются достоверными и не рекомендуются к применению.

раскрыть ветку (6)
7
Автор поста оценил этот комментарий
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31404175 29 мая 2019. Manual trigger point therapy is effective for treating myofascial pain, yet it is not frequently used in emergency department (ED) settings. A 42-year-old female presented to the ED with atraumatic back pain. Her pain was thought to be myofascial, and we obtained a physical therapy consultation. Diagnosing the patient with quadratus lumborum spasm, the physical therapist treated her in the ED using manual trigger point therapy, and completely relieved her pain without requiring any medications. Manual trigger point therapy can provide non-opioid pain relief in ED patients, and physical therapists can apply this technique effectively in the ED.

Ручная триггерная терапия эффективна для лечения миофасциальной боли, но не часто используется в условиях отделения неотложной помощи (ED). 42-летняя женщина обратилась в ЭД с атравматической болью в спине. Ее боль считалась миофасциальной, и мы получили консультацию по физиотерапии. Поставив диагноз пациенту со спазмом quadratus lumborum, физиотерапевт лечил ее в ЭД, используя ручную триггерную терапию, и полностью избавил ее от боли, не требуя никаких лекарств. Ручная триггерная терапия может обеспечить неопиоидное обезболивание у пациентов с ЭД, и физиотерапевты могут эффективно применять этот метод в ЭД.

Или за 6 августа 2019 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31398457 Myofascial trigger points (MTrPs) are defined as hyperirritable spots in a palpable taut band (TB) of skeletal muscle fibers. Knowing the formation and location of MTrPs is a great help to prevent their development and inactivate existing MTrPs. This study aimed to obtain new evidence that myofascial trigger spots (MTrSs), which are similar to human MTrPs, are found in dysfunctional motor endplates by observing the morphological characteristics of muscles and changes in biochemical substances. A total of 32 male Sprague Dawley rats were randomly divided into four groups: two control groups (i.e., C1 and C2) and two model groups (i.e., M1 and M2). C1 and M1 were used for acetylcholine (ACh) content measurement, while C2 and M2 were utilized for acetylcholinesterase (AChE) staining. In the model groups, blunt striking injury was induced and eccentric exercise was applied to the left gastrocnemius for 8 weeks. After 1 month, spontaneous electrical activity(SEA), AChE optical density (OD), muscle fiber diameter, and ACh content were measured. The results showed that extensive abnormal endplate noise (aEPN), including positive neurons, fibrillation potentials, fasciculation potential, and high amplitude (endplate spikes [EPS]), is present at MTrSs in M1. Quantitative electromyography results showed that the amplitudes of aEPN and frequency of EPS in M1 were significantly higher than those of C1. The ACh content of MTrSs in M1 was significantly higher than that in C1. The AChE OD value of M2 was significantly lower than that of C2. In addition, the diameter of the muscle fibers in the AChE-stained area was longer in M2 than in C2. In conclusion, MTrSs formed at the motor endplate with a larger diameter of muscle fibers. Excessive ACh release and decreased AChE activity at MTrSs stimulated muscle action potential and muscle contraction.

Миофасциальные триггерные точки (MTrPs) определяются как гипераритужные пятна в ощутимой тугой полосе (TB) волокон скелетных мышц. Знание формирования и местоположения MTrP является большой помощью для предотвращения их развития и инактивации существующих MTrP...

Ещё нужно ссылок с pubmed?
раскрыть ветку (5)
8
Автор поста оценил этот комментарий
Нихуя себе какой спор! Даже цитатами из исследований друг в друга кидаете!
2
Автор поста оценил этот комментарий

Ну так вот с этого и надо было начинать. Более того, добавить надо тогда в пост, что бы не было никаких вопросов у таких как я, несведующих и гуглящих.

Ещё нужно ссылок с pubmed?
А есть?

раскрыть ветку (1)
4
Автор поста оценил этот комментарий
Забейте там в поиске trigger point и посмотрите сколько людей во всём мире работают над этой проблематикой.
Автор поста оценил этот комментарий

Там же как-бы на малые мышечные связки идет воздействие? Мне остеопат именно на них давил

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Триггерные точки могут быть и в брюшке мышцы, и в месте прикрепления, т.е. в связке.
9
Автор поста оценил этот комментарий

Ни разу ни медик, почитаю. Но в целом - было бы неплохо давать хоть какую то справку о используемых терминах. "Тригерные точки" и "активация тригерных точек" - звучит очень похоже на что то из альтернативной медицины. ИМХО.

1
Автор поста оценил этот комментарий
Слав йога. Я вас на ютубе смотрю. Очень позновательные видео. А у вас массажисты есть лечащие миофасциальный синдром?
раскрыть ветку (2)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Здравствуйте. Я работаю один.
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Мы как массажист тоже работаете? Я думал вы только йогу практикуете
Автор поста оценил этот комментарий

Уважаемый, а можете сделать пост про точки в области поясницы и как их чинить.

А то мучаюсь уже месяца 4. Ощущаю, что видимо пережат нерв и ноги отвратительно ноют. К массажисту ходил, у невролога делал инъекции гиалуроновый кислоты в триггерные точки. Сейчас сам делаю упражнения ПИРМ, но все без толку. Самому 23 года, а по ощущениям все 50.

С шеей и лопаткой та же беда

раскрыть ветку (3)
Автор поста оценил этот комментарий
Подписывайтесь, всё будет.
раскрыть ветку (2)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Подпишусь, лопатка болит, при том в основном лёжа на одном из боков, днём не особо заметно.

Автор поста оценил этот комментарий

О, вот это огонь. Про поясницу и грыжи позвоночника, кисты, в том числе из за зажатых и пораженных триггерными точками мышц очень много запросов. Даже у Тагира на Ютубе было видео про это с большим количеством просмотр Подписался.

П

ещё комментарии
Автор поста оценил этот комментарий

Блин, а я то думаю, что за тригерные точки. Как будто начало статьи пропустили.

Автор поста оценил этот комментарий
Спортсмены из разных видов спорта даано применяют .
1
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

Так медицинской базы то вообще нет, что остается делать?

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку