645

Американская онкология изнутри, часть 29

Здравствуйте!


Следующая запись о раке пищевода, американской онкологии и сопутствующих событиях. Предыдущая часть здесь, остальные в профиле. В этой части про медицину почти ничего не будет, сплошь сопутствующие.


Глава 81. Про самочувствие, бывшую любовь и бывшего друга.


Пятое вливание прошло вообще незаметно. Кровь из вены для КИ берут не каждый раз, в этот раз всё было через порт, так что без приключений. Самочувствие почти без изменений, и слава богу. По-прежнему тянет в правом подреберье. После еды иногда легкое жжение в солнечном сплетении, где у меня теперь желудок. Иногда ломит кости, как при простуде. Но всё это на уровне - то ли есть, то ли мерещится от страха. Жду КТ 31 октября, там будет видно.


Перед вливанием выдалась мерзкая неделя, когда четыре дня подряд не выходил из дома. Не хотелось, моральных сил не было. Работал из дома, но фактически не работал. В последнюю неделю слегка подогнал хвосты, но еще предстоит разговор с начальником, почему у меня так упала продуктивность.


В принципе я понимаю, что меня выбило из колеи. В августе, когда Ленка меня бросила, я написал не только шатенке, но и женщине, которую любил лет 6-7 назад, еще до Ленки. Мы расстались полностью по моей вине, я совершил космического масштаба глупость, очень сильно ее подвел. Последние года 4 мы ни разу не общались, я вообще ничего о ней не знал. Написал что-то вроде: если ты сейчас не замужем, позвони. Имел в виду поговорить, рассказать ей о болезни, а может и возобновить отношения, чем черт не шутит. Полтора месяца она молчала, я и думать забыл, и вдруг получаю СМС: как ты вообще смеешь мне писать, ты что, забыл, что сделал? Ты сломал мне жизнь, я до сих пор расхлебываю последствия, а тебе, вижу, всё божья роса, у тебя новые подружки. По «подружкам» во множественном числе можно догадаться, чего ее пробило. Кто-то видел меня с шатенкой и ей рассказал, догадываюсь даже, кто и где. Я несколько дней страдал от чувства вины, потом решил, что ладно, сдеаланного не воротишь, и я же не по злому умыслу, а по глупости, можно уже себя простить.


Вообще людей, которые меня сильно не любят и считают в чём-то глобально виноватым, в мире мало. Наверное, всего четверо: бывшая жена, две бывших любовницы и бывший друг. Появилась мысль написать им, когда останется совсем немного, и то ли попросить прощения, то ли сказать: ну вот, меня скоро не станет, можешь порадоваться. Обдумываю. Любовницам, наверное, напишу, жена и так узнает от нашего общего сына, а друг... про него расскажу подробнее.


Я когда-то взял его к себе на работу, в 90-е, когда он совсем загибался без заработков. Он  работает там до сих пор, уже лет 25, сначала принеси-подай, теперь заведует всем компьютерным парком. Лет 12 назад один наш бывший коллега присвовил чужую разработку, сильно подставил людей и поимел на этом славу и хорошие деньги. Был довольно громкий скандал, многие до сих пор не подают ему руки. Я тогда уже жил в Америке, но поучаствовал в его разоблачении, припомнил кое-какие старые делишки. А мой друг в этом конфликте оказался на противоположной стороне, для него этот бывший коллега – не вор, а невинная жертва, русский талант, самородок, которого травят злобные капиталисты по наводке госдепа. А я, поскольку уехал, оказался главным агентом госдепа и главным предателем Родины. Страсти давно отгорели, но он никак не может успокоиться, теперь во всех его бедах виноваты американцы и их агент Хилман. Вот он, думаю, искренне порадуется моей смерти.


Глава 82. Конвент.


Я рассказывал, что много лет играю в одну игру и раз в год бывает конвент, очная встреча геймеров. В марте летал на конвент как раз в середине химиотерапии. Сомневался, стоит ли рисковать, но решил не откладывать, следующего конвента могу и не дождаться. Остался доволен, что решился. Я тогда расказал четверым друзьям из игроков о болезни. Собственно, кроме ближайших родственников, Ленки, шатенки и двух начальников на работе, знают только они.


Так вот. Когда-то, когда игра только начиналась и все были полны энтузиазма, в США было два конвента в год. Потом на осенние встречи забили, остались только весенние. А в этом году кто-то предложил собраться осенью, двое из моих друзей подхватили идею и всё организовали, причем в городе не очень далеко от Чикаго, так что мне не пришлось лететь, добрался на машине. Вот, в минувшие выходные это и происходило. Не знаю, насколько ими руководило желание оттянуться самим, а насколько – желание подарить мне напоследок еще одно радостное событие. Мы об этом не говорили, но думаю, что вторая причина присутствовала, я им очень благодарен. Конвент получился для меня очень радостным. Не очень масштабным, приехало не 100-200 человек, как обычно, а 40-50, но среди них были люди, которых я особенно рад был видеть.


Помимо обычной программы, на этом конвенте удалось поиграть в настолки. В том числе в одну мной привезенную. Я рассказывал, что в августе побывал на игротеке, в гостях у незнакомых до того людей – энтузиастов настольных игр. Они показали много игр, но мне понравилась одна – Codenames Pictures. Я ее тут же заказал на амазоне и переживал, что не с кем будет поиграть: для нормальной игры нужно минимум 6 человек, где их взять? Но удалось поиграть уже трижды: один раз с торонтской компанией и два на конвенте. Игра настолько хороша, что уже человека три, попробовав со мной, купили ее себе тоже.


Глава 83. Вена.


То, что выше, написано в самолете Чикаго-Вена. Двое моих друзей уже там, еще двое прилетают завтра (в пятницу). Сегодня, кроме меня, прилетит моя старшая дочка, она сейчас в Москве и прилетит на два дня, чтобы погулять с мной по Вене. Вот, превкушаю. Заказаны две экскурсии по городу, в планах шницели, кайзерская яичница, торт захер и торт демел, Альбертина, Климт и много чего еще. В самолете вайфая нет, так что публиковать запись буду вечером из гостиницы, еще немного допишу про Вену.


Дописываю через два дня. В Вене классно. За два дня обошли с дочкой весь центр раза три, попробовали всю еду, какую хотели, увидели кучу того, что я не видел в прошлые приезды. Вечером с друзьями и одним местным товарищем обошли три бара с крафтовым пивом – довольно странное занятие для человека, который пиво пить не может, зато посмотрел, как проводят досуг настоящие австрийцы. Вместо пива заказывал спритц - смесь вина и минералки. Градусов почти нет, но развезло меня с одного бокала страшно, отвык организм от алкоголя. Дочка улетела, у меня впереди еще два дня, потом вернусь к работе, медицине и повседневным заботам. Надо будет еще что-то придумать, можно уже расширить горизонт планирования до Нового года.


Сейчас на Пикабу идет дискуссия о том, что это развлекательный ресурс и нечего портить его постами о болезнях, проблемах и смерти. Люди хотят читать только милое, веселое и оптимистичное. Надеюсь, что мое отношение к этой проблеме понятно и ничего объяснять не надо. Прекращать писать, чтобы не задеть чьи-то нежные чувства, я не собираюсь. Считаю, что мои записки более чем оптимистичны, а нежные мимозы пусть отписываются от соответствующих тегов и продолжают жить в мире розовых пони.

Дубликаты не найдены

+77
Я очень рада, что в посте правильный вывод: кому не нравится, пусть отписываются. Вас читать интереснее и приятнее, чем про проделки очередного сына депутата или хитровыдуманных клиентов. А "Кодовые имена" - огонь! Правда, я играла не в картинки, а в слова. Конечно же, хочется пожелать вам выздоровления! Ну, как минимум хорошего самочувствия на как можно дольше срок! Мы в вас верим!
раскрыть ветку 2
+4
Вы классный! Пишите! Хорошего самочувствия Вам!
+2

Поддерживаю!

+24

Пишите!!!!! Я жду каждый Ваш пост и искренне радуюсь,когда вижу его в своей ленте. Хиллман жив и продолжает жить! Что может быть чудесней!

+39
Пиши, пожалуйста, не бросай. Так все по жизненному, читабельно, интересно. Мне очень нравится, мой хороший, борись!!!!!!!
+17

Пиши, Хиллман!

Другой бы уже слезами и соплями сто раз умылся, а ты радуешься жизни и держишься молодцом.

Живи дольше!

Удачи!

+15

Автор, конечно пишите!!! Знаете...Вы очень-очень поддерживаете других людей, не давая скатиться в пучину депрессии. ))))))

Стойкой ремиссии Вам!

+14
Пишите. Поступок с женщиной не однозначен, но кто из нас прожил жизнь и никого не обидел?
+11
Когда я узнала, что у мамы онкология, и стадия уже такова, что в прогнозах употреблялся термин "дожитие".... "Дожитие блять". Это невыносимо больно. Больно и обидно от бессилия и неизбежности. Но. После всей гаммы чувств, которые пришлось испытать, я поняла ,что есть одно но: знать время смерти - это дар. Пока ты в силах, ты можешь переосмыслить ценность жизни, и что-то изменить. В отношениях, в окружении, в своем личном мире. Попросить прощения, посетить места, которые откладывал посетить, говорить людям слова, которые важно... я поняла это окончательно в момент, когда неожиданно умерла соседка, которая очень жалела маму, когда узнала о диагнозе, а ее дочь плача, говорила, что они были в соре, и ничего уже не исправить. А мне с мамой дано было исправить. Потому что мы знали, что у нас мало времени, и ценили это. И из прогноза "полгода" получилось три с половиной. И это очень много. Так что, где-то это всё-таки дар. Знать.
раскрыть ветку 1
+8

В США употребляют термин End of life - конец жизни. Есть, например, специализация у психологов - психология конца жизни. Тоже веселенькое определение, не уступает "дожитию".

+10
Не обращайте внимания, вчера только о вас думала. Хорошо что у вас пока все хорошо. Пишите обо все.
+20

Ночь крадется за окошком

Очерняя небо под луной

Подставляй скорей ладошки

Сны польются звездной рекой

О делах забудь на время

Раскидай заботы по углам

Пусть тревоги и сомненья

Путь уступят добрым теплым снам



Это моё стихотворение, я вам его дарю.

раскрыть ветку 2
+1
Прочитала стих под "Колыбельную Клары" Гершвина, только в блюзовом стиле в голове)
+1
Всегда интересно, как ведёт себя человек на пороге смерти. Здесь, мне кажется, осознание того, что умереть придётся в любом случае, даже если и не от болезни, даже если и лет через 50, пока ещё не пришло.
+8
Всегда жду ваши посты,переживаю,если долго молчите.Пишите,будем верить,что Вы всё преодолеете, наслаждайтесь текущими моментами, общайтесь с друзьями и детьми, удачи Вам)
+17
Честно?
Не смотря ни на что - Выздоравливай
А самое главное - живи. Если все совсем печально будет - сотвори что-то яркое, доброе
раскрыть ветку 1
0
Доброе! Именно доброе!
+39

В этот раз не респект. Очевидно ту женщину вы очень сильно обидели, что спустя столько времени она ответила таким сообщением, да и еще долго не решалась отвечать, наверняка много это переваривала. Если уж действительно накосячил, а ей это до сих пор приходится расхлебывать, то лучше уж помоги чем-нибудь, простить себя ты всегда успеешь. А у нее рана свежа, как видно. Ну и писать ей то, что вы хотите написать, очень эгоистичный поступок. То, что она упоминала «девок» говорит о том, что чувствует еще что-то. Хотите еще к этому добавить чувство вины? В общем как-то стремно.

раскрыть ветку 15
+12

Там ситуация такая, что я не могу ей помочь. Пытался после расставания,она любую помощь отвергла. Она замужем (точнее, была замужем 4 года назад, сейчас не знаю), я уже несколько раз подставлял ее, когда невольно напоминал мужу о моем существовании, не хочу подставлять еще раз. Я сейчас (то есть неделю назад) от ветил на ее СМС, написал, как можно облегчить пооложение. Но уверен, что она об этом способе знала и раньше, если не хочет им воспользоваться - ее дело.

раскрыть ветку 10
+5
Подписался , найду время прочитаю сначала. А в тему обид. После переезда в Москву, даванула психика и заболело буквально все в организме, пил лекарства, пока не понял, что проблемы с нервами. Так вот в определённый момент, когда стало очень плохо я вспоминал, все свои жизненные косяки, ну кому сделал плохо или ещё что, считая нынешнее состояние наказанием за это. Во многом раскаялся, но пришло осознание, что во многом дело во мне и помогал я людям не меньше. Так что держитесь, у каждого своя судьба!
раскрыть ветку 6
-1

А зачем тогда ей писал? Чтобы что? Поковыряться в старой ране чтоли? Звучит отвратительно. Человек тебе не писал,не ждал и ненавидит тебя,а ты навязываешься просто потому,что тебе видите ли общения не хватает. Рукалицо блин. Ты серьезно? Даже то что ты медленно умираешь не даёт скидку на копание в ране

раскрыть ветку 2
+4

Поддержу

0

Абсолютно не согласна. Есть очень злопамятные люди, много встречала злобно обидчивых стервозных дам. Они всегда самые несчастные и почти всегда страдают.

Ну и главно: мы не знаем деталей, зачем так судить?

раскрыть ветку 2
+2

Нет, она абсолютно не стервозная и не вечно несчастная. Наоборот, очень мужественная неунывающая женщина, на долю которой выпало множество испытаний, в том числе рак. Я ею восхищаюсь и всячески желаю добра. Но помочь не могу, и страдать остаток жизни от вины перед ней тоже не хочу.

раскрыть ветку 1
+7

Я всегда жду новых постов от Вас, продолжайте писать, пока есть желание - это однозначно :) И хорошо, если посты на Пикабу вам чем-то помогают, может служат какой-то отдушиной или возможностью проанализировать события. А нежные фиЯлки будут вопить в любой ситуации. Пикабу - портал разносторонний, информационный с авторским контентом, а не сугубо развлекательно-юмористический :-/

+6

Я тоже много что не люблю читать,но это не повод запрещать писать.пишите,я жду ваших постов и надеюсь на лучшее 🤗

Пишите,мы вас поддерживаем и верим,что вы выздоровеете!

+4
Ты молодец, из всех тех на кого я подписан, тебя интересней читать и переживать за тебя, желаю тебе удачи и выздоровления несмотря на все прогнозы
+4
Слежу за вашими постами, переживаю, если долго нет. Плакала над некоторыми. От всего сердца желаю здоровья.
+4

Нормально написано за раз прочитал, все без сантиментов и кратко.

+4
Так а женщине вы что нибудь ответили после такой смс?
раскрыть ветку 5
+17

Ответил. Примерно так: да, я очень виноват. Но ты знаешь, что это был не злой умысел, а глупость. И это не конец света, ты можешь сделать то-то и то-то, если еще не сделала, твоя жизнь станет лучше. Получилось грубо, думаю, она обиделась и больше не напишет.


Вообще у меня есть такое свойство - дебильным поступком портить жизнь человеку, которым больше всего дорожу. Помню, еще в школе подсказал на контрольной девочке, в которую был влюблен. После конца контрольной осознал, что подсказал неправильно, причем я прекрасно знал правильный ответ, но в тот момент он почему-то вылетел из головы. Всю жизнь потом прокручиваю эти поступки в голове и терзаюсь. Сейчас первый случай, когда терзаться перестал.

раскрыть ветку 4
+18

Просто не могу не ответить. 7 лет назад тоже совершил космического масштаба глупость и подставил женщину, которую любил. Там вообще все сложно было. Надо было уходить из первого брака, я почти решился, но... И зря. И почти 6 лет об этом жалел. Потом была онкология, правда - почти на минималках, но правой почки лишился. Потом ремисиия, окончательная жопа браку, начал потихоньку ползти в депрессию, но старался удержаться. 2 года назад снова встретил эту женщину. Месяц назад поженились. Но вернуть её было трудно.

раскрыть ветку 2
0
Спасибо, очень интересно было.
+2
Каждый раз открывая "мою ленту" я ищу последний Ваш пост, читаю его первым из всех остальных. Поверьте, Ваши посты более важны чем может показаться, особенно тем кому так или иначе близка тема болезни. Пишите и даже не думайте прекращать. Ремиссии Вам!
+2

пиши не бросай.

+2
Не переставайте писать! Пожалуйста!
И наплевать на всех неприятелей!
P.S. не дай, Бог, им оказаться в подобном...
+2
Автор, пишите! Удачи и ремиссии! Не обращайте внимания ни на кого.
+2

Пусть у вас всё задуманное получится! Здоровья, здоровья и еще раз здоровья!

+1
Появилась мысль написать им, когда останется совсем немного, и то ли попросить прощения, то ли сказать: ну вот, меня скоро не станет, можешь порадоваться. Обдумываю.

Это давление на жалость, на самом деле. Вам хочется, чтобы вас простили из жалости? Или по-настоящему?

+1
Уверена, что многие ждут Ваши посты! Я в их числе)
Очень надеюсь что на КТ будет отличный результат
+1
Продолжай писать, кому надо, те будут читать, а недовольные отпишутся, ну и шут с ними) и да, в Вене классно))
+1

Большая благодарность за эти посты! Очень интересно читать, хотя и сам живу в штатах, правда в VA, я думаю вашим друзьям и родственникам очень повезло с вами! Лично я почтил бы за честь иметь таких друзей как вы.


Желаю самых невероятных успехов в лечении!

+1
Пишите, пожалуйста. Без всяких аналогий, просто очень надеюсь, что вам будет не больно.
+1
Пожалуйста, продолжайте.
Читаю вас не с первого выпуска, сам только в сентябре зарегистрировался на Пикабу, но ваши посты, по моему мнению, утверждают о следующем:
- у человека очень много жизненных сил и его жизнь - это то, за что он будет бороться до конца;
- паниковать и строить из себя жертву при незначительных заболеваниях (простуда, аллергии, да та же астма, которая у меня есть) глупо. Близкие всегда поддержат и позаботятся, а это ценнее всего. Есть куда более сложные состояния, но и тут люди держатся молодцами и не сдаются.
- время тратить надо на что-то важное и существенное, а наши хобби это то, что нам помогает каждый день. Помогает обдумать переживания, помогает переключиться на конструктивные мысли, просто делают нашу жизнь насыщенной.
Хочу пожелать вам здоровья и внутренних сил, хорошего настроения и побольше веселых, насыщенных, продуктивных дней!
Немного коснусь темы личной жизни, так как в комментариях разгораются страсти.
Личная жизнь это очень тонкая сфера взаимоотношения людей. Есть такая фраза:"человек который видит струю комара при мочеиспускании понимает политику" (цитата близкая к тексту).
Я бы её применил и к отношениям между мужчиной и женщиной. На самом деле, навряд ли кто-то по-настоящему разбирается разумом в отношениях. Большинство решений и реакций - это подсознание. Научно доказано, что эмоциональная реакция наступает быстрее рациональной. Жизнь это не черное и белое, а множество полутонов и оттенков.
Делайте и поступайте так, как вам кажется правильным в данной ситуации. 4 года назад вы находились в одних обстоятельствах, сейчас вы опираетесь на совершенно другой информационный бэкграунд.
Осуждение поступков незнакомых людей - простая тактика, но когда ты погружаешься глубже в ситуацию, а когда ты сам в эпицентре событий, то порой сложно разобраться, что происходит, как реагировать, как ПРАВИЛЬНО поступить. А что такое правильно? Нет правильных поступков, есть только решения в конкретный момент времени и последствия этих решений. Дальше цикл повторяется.
Надеюсь не утомил и не показался занудой. Это мое мнение.
Желаю вам быть честным с собой до конца. Будьте здоровы!
+1
Давно читаю Ваши отчёты, от всей души желаю прожить подольше и успеть сделать как можно больше, испытать что-то новое
+1
Через пару лет, кто-то сможет написать биографию по заметкам... я жду с нетерпением новую статью и надеюсь на то что их будет больше 100, предлагаю послать в одно место людей с розовыми пони, а Вам по больше сил
0

Дорогой автор! Объяснитесь со своими бывшими женщинами, особенно с теми, у кого обида. Расскажите о себе и болезни. Природа заложила в женщину злопамятность как способ выживания - чтобы мы помнили, сердились и не лезли больше туда, куда нельзя. Сейчас этот рудимент просто мешает жить. Но все же, для нас, обиженных бывших, это важно - примирение даже спустя много много лет. Нам нужен повод простить и отпустить уже это все.

Здоровья вам и продолжайте писать, я жду каждый ваш рассказ.

раскрыть ветку 1
+4

Не хочу посвящать в болезнь лишнего человека без крайней необходимости. Мой брат меня периодически этим попрекает, просит разрешения рассказать тому илли иному знакомому: ему тяжело скрывать и врать. Я пока не разрешаю.

0

Обязательно,обязательно пишите!Всегда открыта вкладка в браузере именно с вашими постами!Так же как и все,с нетерпением жду новых.Кому не нравится,просто пролистывать, нечего всех под себя подстраивать.

0
Дай Вам Бог здоровья!
0
Жду каждый пост) искренне радуюсь за вас)
0
Считаю, что мои записки более чем оптимистичны, а нежные мимозы пусть отписываются от соответствующих тегов и продолжают жить в мире розовых пони.

Согласна с вами на 100%,  ваши посты вселяют в меня оптимизм.
Жизнь в любом случае конечна, я думаю, что человеку, который любит жизнь, умереть страшно независимо от возраста. И ещё, человек в конце своего пути становится очень одиноким, независимо от поддержки родных и друзей. Потому что он оказывается один на один перед неизвестностью и перешагивать эту черту он тоже будет в одиночку.

Поэтому очень важно суметь справится со страхом, дойти до черты достойно. И жить! Жить, пока жив.
Держитесь, живите!

0

Не переставайте писать, пожалуйста, кому не надо, всегда можно отписаться по тэгам.  Это важный опыт для всех, и вас, и нас. Игра Кодовые имена прикольная! Не знала, что есть и графическая версия.

Женщина ваша всё ещё злится, для неё это не вопрос логики... Помогло бы ваше искреннее извинение, без оправдания себя, без лишних аргументов, просто сочувствие ей от души. Если захотите, конечно.

Держу за вас пальцы и желаю чуда!

0
Codenames есть версия и для двух человек. У нас с мужем есть, играем)) Прикольно, но версия с компанией веселей, конечно))
0
Вижу не собираетесь, но мало ли, будете на пхукете до мая - напишите. Проконсультирую, пофотографирую.
0

Держитесь! Сил вам нас борьбу с болезнью!

0

Жить в мире репостов с реддита неинтересно, но и в мире "записок" с водой тоже. Блоги вести можно и на других ресурсах, но там аудитории меньше, поэтому вылить свои высеры на публику приходят на пикабу массово. Такие истории не особо привлекательные и большинство с отсутствующим тегом "негатив", как правило, т.к. авторы яростно кармадрочат, а с нормальными тегами легко улететь в игнор у аудитории. Всё это не вызывает уважения, а заставляет открыто скатываться с критики в оскорбления.

раскрыть ветку 1
+9

Тег "негатив" я не ставлю принципиально. Наоборот, думаю, не начать ли ставить "позитив". Стараюсь относиться к ситуации позитивно и нести именно эту мысль.


Карма для меня важна, не скрою. Внимательно проверяю количество плюсиков и стараюсь писать так, чтобы их было побольше. В отличие от Дзена и Ютюба, денег за плюсики здесь не дают, так что я никого не обманываю, это плюс-плюс ситуация: читатели ставят плюсики, потому что им нравится то, что я пишу, а мне приятно, что они их ставят.

0
Продолжайте писать) всем кому не нравится должны ставить теги в игнор) пикабу должен быть наоборот разносторонним порталом в этом и есть его фишка как я считаю)
0
Не пропадай, пиши ))) Только на днях вспоминала тебя ))) Долго не писал.
0

А вы случайно не писали видео на ютубе в своё время? О жизни в штатах?

0
Надо верить в лучшее. Обязательно.
-2

Пердона ме, частей много :(  T?N?M? прогнозы?

раскрыть ветку 10
+5

Т3N1M0. Для пищевода это стадия IVa. Точных прогнозов врачи не дают, по статистике это от полугода до двух, пятилетняя выживаемость 0%.

раскрыть ветку 7
+3

Довольно удручающая статистика. Предлагаю вам открыть счёт на пятилетнюю выживаемость)

раскрыть ветку 6
+1

Сейчас понял, что ошибся с ответом. T3N1M0 ставили до операции, потом поменяли на T3N3M0, но мое подсознание эту N3  выдавливает.

раскрыть ветку 1
+3

И правильно делает. Чудеса действительно случаются. У меня G2,  с M1, я между сканированиями вобще не думала о том что во мне мтс развивается.  И это действительно чудо, на прошедшем сканировании "не обнаружено".

0

Честно говоря, как бы это глупо и цинично не звучало, хотел бы знать дату предполагаемой смерти за год-два. Есть время и подумать, и разрулить.

Автору сил и удачи.

раскрыть ветку 3
+2

Точно хотели бы? Это вы в здравии пишете. Думаю, любой узнавший легко поменяется с вами этой ролью.

раскрыть ветку 1
0

Да, возможно. Не буду спорить.

0
"Бойтесь своих желаний"...
-17

Сначала живут, как будто бессмертные, а только запахнет концом - начинают думать о морали да о правильном, да о том как бы наладить отношения и что бы непременно все тебя любили.

раскрыть ветку 1
+3

ТС, да плевать, о чем на Пикабу дискуссия, пишите чаще

ещё комментарии
-1
Блевотворные котики, песики, и розовосопливая дрянь у меня в игноре. Пусть то читают люди, лишенные ума...
раскрыть ветку 1
+6

Я котиков люблю, но тут их некоторый перебор. Не заблокировал, но часто пролистываю.

-53

Слушай, а иди-ка ты в жопу со своими ленками, шатенками и фальшивыми пиздостраданиями.

Нет у тебя никакого рака, ты обычный пикабушный писака-паразит - 99% (1% на то что ты просто тупой и неумеющий отлелять личное от того что стоит рассказывать). Вся твоя история - типичный сериал, по канонам дешевого сериала же и излагается. Ленки-шатенки введены для женской аудитории, чтоб не скучно было и она не отвалилась на технических подробностях. Если тут и есть реальная база - то она не твоя.

Сначала тебе сочувствовал, но теперь ты вызываешь отвращение.

раскрыть ветку 2
+19

1%. Действительно не умею отделять личное от того, что стоит рассказывать. По-хорошему в интернете вообще ничего не стоит рассказывать, но люди не могут удержаться, хочется одобрения и поддержки.

раскрыть ветку 1
+4
Не слушайте вы таких людей,они больны на всю голову,если пишут такое. А насчёт того ,что вы обидели кого-то в жизни,отпустите это. По моему нет таких людей,которые за свою жизнь не сделали ни разу что-то,о чём они сожалеют. Мы все не святые,и ошибаемся,и делаем кому-то больно,не желая этого,по глупости. Вы извинились,и отпустите эту ситуацию. Читаю вас с вашего первого поста. С самого начала у меня было ощущение что у вас всё будет хорошо. Дай бог чтобы я оказалась права. Не сдавайтесь. Всегда жду вестей от вас.
-15
Если интересно попробовать продолжить жить, попробуй Джо диспензы, можно начать книги читать Сам себе плацебо и Сверхъестественный разум, можно видео смотреть. В телеграмме есть чат, можно там спросить совета, очень теплый .@drjoedispenza . надеюсь поможет.
ещё комментарии
Похожие посты
743

Такая анонимная будка спасает жизни

В Новой Зеландии рак яичка - самое распространенное онкологическое заболевание у мужчин. Врачи открыли проект, призванный повысить информированность населения об онкологии. Любой желающий может проверить себя на наличие новобразований и опухолей в органе.

1357

РакуFAQ ?

Когда я заболел раком, самое страшное было в том, что я не знал куда обратиться, с кем поговорить, хотя бы честно узнать свои шансы на выживание. В интернете уже при заходе на сайты помощи онкобольным хотелось вздренуться, настолько они серьезные и взрослые. Поэтому приходилось все узнавать самому, опытным путем. Сейчас же, спустя год болезни я созрел до того, чтобы создать свой проект помощи онкобольным.

РакуFAQ ? Рак, Онкология

Обосновано это тем, что сейчас у меня остался один единственный препарат, которые имеет неплохие шансы помочь, дальше будут уже только поддерживающие препараты. Я рассказал об этом у себя в сторис, и мне в директ написали с десяток человек, которых этот препарат увел в ремиссию с абсолютно таким же диагнозом, как у меня. И вы не представляете как это замотивировало. А если это сработало со мной, то однозначно сработает и с другими людьми.


Сразу же оговорюсь, я не планирую связываться с финансами и превращаться в очередной фонд по сбору средств. Таковых итак хватает, мне хотелось создать именно информационный сайт, где люди, которые уже справились, или борются могут поделиться своей историей, опытом для тех, кто только заболел, чтобы показать, что все возможно.

РакуFAQ ? Рак, Онкология

Мне не хотелось создавать очередной тяжелый сайт, поэтому все от логотипа до названия, сделано максимально легко, в минимализме. И единственное в чем я пока что испытываю недостаток, это в историях людей, они конечно же копятся, но не так быстро, как хотелось бы, и в этом я хотел бы попросить вашей помощи, ведь так или иначе почти каждый человек в России сталкивался с этой ужасной болезнью. Также, я уверен, что на пикабу есть множество крутых спецов, и возможно кто-то поможет оптимизировать СЕО сайта (не бесплатно конечно) или хотя бы подскажет как это сделать. Ну и хотелось бы в целом услышать вашу критику насчет проекта, сколь он будет востребован, или может быть я занимаюсь профанацией. Жду вашу критику


Ссылка на проект - Ракуфак.рф

Показать полностью 1
106

Онкология глазами близких

34.1

Всем здравствуйте!

Ровно год мы болеем. Болеем, боремся и живём! Много это или мало? Думаю, это зависит от тяжести диагноза и реакции организма на лечение. В некоторых случаях длительность такого периода, можно расценивать как дар Божий. В других же, это время до обидного коротко. Конечно, и в том и другом случае, речь идёт о положительной динамике и хорошем самочувствии больного. Я не представляю, как прошел бы этот год без видимого прогресса в лечении и улучшения состояния супруги.

Она по-прежнему чувствует себя великолепно. И это вселяет надежды и оптимизм.

Болезнь наша называется аденокарцинома верхней доли правого лёгкого, с метастазами в лимфоузлы, кости, плевру. 4-я стадия. Звучит угрожающе и страшно для неискушенного уха. Но жить с этим можно. Наш пример тому подтверждение.


Чтобы удостовериться в правильности наших действий, мы проходим очередное контрольное обследование в виде ПЭТ КТ и МРТ головного мозга. О результатах я сообщу ниже. Т.к.начинаю свое письмо в момент начала обследования. И каков будет итог, пока неизвестно.

За этот год, в нас начала развиваться стойкая неприязнь к этим обследованиям, к их организации. А к нашей медицине в целом, она развилась уже давно. Наверное, есть врачи-герои, самоотверженные мед.сестры, о которых вещают федеральные каналы. Нам такие, пока не попадались.


В организации нашего наблюдения, произошли изменения. Полгода мы не получаем никакого лечения. Объясняется это тем, что динамика итак положительная. И я не понимаю, правильно это или нет?! Поэтому, как только пройдем обследования, я начал планировать посетить Московский Международный Онкологический Центр. К этому меня сподвигли и структурные изменения в Областном Центре в Балашихе. Заведующий Диагностическим отделением, который не раз помогал в решении сложных вопросов, теперь назначен начальником отдела по распределению лекарств в Балашихинском отделе здравоохранения.

Не могу дать оценку как специалисту, но организатор он отменный. И был здесь на своём месте. С полным пониманием его специфики.


Его место занял наш лечащий врач, который, конечно же больше больных не ведёт. А из всего персонала нашего отделения, он был наиболее адекватный и грамотный специалист. Замены из оставшихся сотрудников, ему нет. За это время, мы побывали у всех.

Этот факт, сподвиг меня на форсирование событий.

Т.к.я приступил к работе, дальнейшая организация легла на плечи супруги. И от негодования, я иногда готов зубы стереть в порошок!

Чтобы попасть в Московское заведение, необходимо получить направление от участкового онколога. И это понятно. Что же с этим спорить. Но... Участковый онколог, до конца ноября, а возможно и дольше - на больничном. Поэтому, нужно попасть на комиссию, которая решит(!!!), нужно ли нам такое направление. И как водится, такая комиссия, конечно же заседает один раз в неделю. По средам.

Такую информацию мне сообщила по телефону супруга.

Я рекомендовал ей обратиться к заведующей. И ещё раз сделал внушение, что решать куда нам обращаться будет не комиссия, а мы сами.

Заведующая, оказалась лицом зрелого возраста, хабальского поведения, не способная дифференцировать причины, по которым к ней обращаются люди. Довела супругу до слёз, а меня до бешенства. Но честь и хвала супруге, она не спасовала и ей удалось заставить этого человека, выплюнуть ФИО председателя комиссии и место её нахождения.


Председатель комиссии, лицо диаметрально противоположного поведенческого типа. Отнеслась с пониманием и должным уважением. Пообещала принять нас в любое время, после прохождения контрольного обследования. Но время мы, конечно все равно потеряем. Неделю, а то и две. Хотя, она сообщила, что такой же центр открыт в Коломне. Это к нам значительно ближе. Буду выяснять, насколько качественные там специалисты. Когда-то же нам повезет?)))

В общем же, добиваться чего бы то ни было, становится сложнее. И без того, сложная и бестолковая организация приемов, выдачи направлений и пр. становится ещё сложнее и бестолковее.


Например, полученное направление на ПЭТ КТ, необходимо подписать у заведующего. Которого, естественно нет. Нужно идти к ВРИО зам.заведующего, который ведёт прием больных. Людей - до горизонта. Принимают, как постановила очередь, через одного. Один на приём, следующий - подписать направление. Т.е. за подписью, нужно простоять до вечера. И это, люди не с насморком пришли. Они ослабленные болезнью, лечением, беготней и бюрократией. Глядя на это всё, и у здорового руки опустятся.


После подписания направления, выясняется, что до конца месяца все процедуры расписаны. Настаиваем на своём. Нам предлагают пройти ПЭТ КТ в Московском филиале. Затем выясняется, что там нельзя. Записывают в Подольский филиал. Высчитываем по дням и срокам и записываемся на МРТ и на прием к врачу. Сама организация процесса, в Подольске ничем не отличается. Но результаты нужно ждать 5-7 рабочих дней. В Балашихе три. И вся наша спланированная система рухнула. Опять задержка, переносы и дополнительные недели ожидания.


И снова я возвращаюсь к более ранним своим описаниям наших мытарств! Расстраивает и напрягает не столько сама болезнь и осознание постигшей неудачи, а то с чем придется и приходится сталкиваться при организации лечения и обследований. И пусть некоторые утверждают, что в зарубежной медицине тоже бардак. Думаю до нашего бардака им ещё далеко!


В своих суждениях и заключениях, я пытаюсь быть объективным. Притормозить. Подумать. Возможно я перфекцеонист? Требую слишком многого? Ведь пишут некоторые авторы о позитиве и внимании с которыми они сталкиваются в мед.учреждениях. Не знаю. Мне не нужно особенное отношение и внимание к нашим персонам. Пусть оно будет обычным. Уважительным и профессиональным. Но пока, в течение года, я сталкиваюсь с тем, что уважение и профессионализм, как раз и есть необычные явления в этой среде.


Ну что-то я разнылся-расхандрился))). Тем временем, супруга благополучно прошла процедуру ПЭТ КТ. Небольшое головокружение и лёгкая тошнота, как правило сопровождают её после обследования. И дозиметр в комнате отдыха, предательски попискивает. Но это быстро пройдет. Везу свою "хрустальную вазочку" домой.


В отличие от Балашихи, здесь диск с записью ПЭТ КТ отдают на руки сразу. А заключение будет позже. По приезду домой, с нетерпением сажусь за комп и загружаю его в Dicomdir. Естественно, толком ничего не могу разобрать. По мне, так никаких отклонений не наблюдается. Но я не спец. И смотрю на изображения, в большей степени для самоуспокоения. Жду с нетерпением заключения специалистов.



34.2

На улице гололёд. Мне собираться на работу, а я не могу справиться с собой. Не могу представить, как супруга будет добираться в другой конец области. Сегодня она должна пройти МРТ головного мозга. И если посчастливится получить результат ПЭТ КТ, хотя бы в электронном виде, то есть возможность попасть на приём. Хоть и к плохонькому врачу, но мы записаны.


На этой почве, я действительно чувствую себя не очень хорошо. Поэтому решаю этот день провести не на работе, а с супругой. Едем вместе! Супруга в восторге. Очень любит, когда я рядом. Я тоже люблю))).

Выехали на трассу. Там дорожная ситуация получше чем в наших деревнях.

Ровно в 08:00, напоминаю супруге о звонке в Подольский диагностический центр. Оказалось, что результаты ПЭТ КТ нам направили ещё вчера. Но сообщение попало в СПАМ.


С нетерпением находим его и с замиранием сердца загружаем.

Итак: если можно так выразиться в нашем случае, то всё хорошо. Как я понял, процесс стабилизировался. Сохраняется очаг в S1 правого лёгкого, того же размера и той же активности. И утолщение плевры в районе осумкованного плеврита, с той же метаболической активностью. Лимфоузлы не увеличены, в костях чисто.


Не слишком рассчитываю на полезную информацию от врача (если ещё попадём к нему на приём). Но по моей оценке, повод для оптимизма есть. А если не сдерживать себя, то это офигительная информация для нас!!! И сей факт, только укрепил меня в мысли, что необходимо менять лечебное учреждение и ехать на консультацию в Москву. Предполагаю, что предстоящий приём наш пройдет в нейтральной и бессловесной обстановке. И отправят нас домой на сл.три месяца.


Пока писал эти строки, жена находилась на МРТ. Эту процедуру мы проходим по личной инициативе. Больше для самоуспокоения. В результате всё отлично. Ещё один повод перевести дух.

Время ещё есть. Решили, пока ждём приёма, попытаться попасть к нашему бывшему лечащему врачу, который уже зав.диагностическим отделением. Нас он помнит хорошо. И пообщался с нами тоже хорошо. Посмотрел все результаты. Диск ПЭТ КТ. Сказал, что отклонения настолько незначительные, что можно говорить о стабилизации процесса. И если бы он не знал нашу историю с самого начала, то сказал бы, что это последствия перенесенной пневмонии. Также, рекомендовал нам ничего не предпринимать. Дословно: "Забитый гвоздь не добивают. Можно повредить мебель". Так что встречаемся мы снова через три месяца, после очередного ПЭТ КТ. Сказал, что часто мы его делаем, но в нашем случае деваться некуда. Наблюдение - наше всё!


В общем, такие наши дела и успехи. Следующее своё письмо, планирую написать о своих впечатлениях о новом учреждении. Как и планировалось, предполагаю, что это будет Московский международный онкоцентр.


Успехов всем здоровым, больным и тем кто борется за жизнь своих близких! Не опускайте руки!

Показать полностью
364

Немного о лоботомии в США

Автор: Алина Говенько.

Ветер в поле закружил

Ветер в поле закружил

Ветер в поле закружил

Ветер в поле закружил

Лоботомия!

(с) небезызвестная песня "Гражданской обороны"

Думаю, из эпиграфа вы уже догадались, о чем сегодня пойдёт речь. Вот вам пока несколько фактов для завтравки: лоботомии подвергли Роуз Кеннеди, да-да, родную сестру того самого Джона — вследствие операции она стала глубоким инвалидом; португальский психиатр Эгаш Мониш, разработавший методику лоботомии, получил за нее Нобелевскую премию в области медицины и физиологии; популяризатор лоботомии Уолтер Фримен, поставивший эту операцию на поток, не был хирургом по специальности, а саму лоботомию выполнял с помощью "ножа для колки льда" и хирургического молотка. Какие заболевания пытались лечить с помощью лоботомии, какому количеству американцев ее провели и каков был эффект — обо всем этом мы сегодня и поговорим.

Немного о лоботомии в США Cat_cat, История, Лоботомия, Медицина, США, Длиннопост

Схематичное изображение трансорбитальной лоботомии


Итак, на дворе 30 гг. 20 века. До открытия первого нейролептика — ещё более двадцати лет, психозы с переменным успехом лечат с помощью электросудорожной или инсулинокоматозной терапии. Португальский врач Эгаш Мониш, будучи разносторонне развитой личностью, успел в университетские годы написать пару монографий — о дифтерии и, внезапно, патофизиологии секса, уйти в политику, вернуться в медицину и изучать ранения головы, послужить министром иностранных дел и снова вернуться в медицину… К слову, именно он придумал использовать контрастные вещества при рентгенографии и за это был номинирован на Нобелевку первый раз. Правда, тогда он ее так и не получил. Потом Мониш заинтересовался результатами опытов на обезьянках, которые проводила пара американских учёных. Обезьянкам удаляли большую часть префронтальной коры — и они становились очень спокойными. Еще, правда, тупыми. Но спокойными. Да и основные жизненные функции сохраняли. Мониш решил, что можно попробовать перенести данную методику на человека — попробовать полечить с ее помощью психические расстройства.

Немного о лоботомии в США Cat_cat, История, Лоботомия, Медицина, США, Длиннопост

Эгаш Мониш


Однако, португальский доктор вовсе не был садистом, как это могло бы показаться. Он не предлагал удалять части префронтальной коры, его методика заключалась в рассечении белого вещества нейрональных связей, соединяющих лобные доли и другие отделы мозга. Первую операцию провели в 1935 году под чутким руководством доктора (сам он болел подагрой и не мог даже держать инструменты). В черепе "буйного" пациента психиатрической больницы просверлили отверстие, ввели в него металлическую петлю, несколько раз провернули — и белое вещество разрушено. После операции пациент перестал быть "буйным" и бросаться на персонал, просто сидел и подолгу смотрел в одну точку. Стало ясно, что великого мыслителя из него теперь не получится, однако Мониш счёл результат операции вполне успешным. Методику португальца врачебное сообщество встретило прохладно. На него обрушился шквал критики. Но тут на сцену вышел второй герой нашей драмы, Уолтер Фримен — и лоботомия начала свое триумфальное шествие по США.


Фримен происходил из семьи потомственных врачей, по специальности был неврологом и длительное время работал в психиатрической лечебнице св. Елизаветы. В 1936 году он услышал об операции, проведенной Монишем, и все заверте… Первой жертвой, то есть, извините, пациенткой стала Элис Хэммет, шестидесятитрёхлетняя канзаская домохозяйка. Миссис Хэммет страдала от панических атак и часто госпитализировалась в психиатрическую больницу. Операцию провели по методике Мониша. Пациентка больше не страдала паническими атаками, казалось бы, успех — однако у Хэммет развились судорожные приступы. Впрочем, мистер Хэммет ее состоянием остался доволен.

Немного о лоботомии в США Cat_cat, История, Лоботомия, Медицина, США, Длиннопост

Уолтер Фримен за работой


Фримена результат тоже удовлетворил. С 1936 по 1942 гг он провёл более 200 таких операций — казалось бы, относительно немного, однако настоящий бум лоботомии был ещё впереди. Бушевала Вторая мировая война, госпиталя были переполнены офицерами и солдатами, психика которых не выдержала ужасов войны. Американское военное ведомство было обеспокоено этим фактом — а особенно его беспокоили траты на лечение. Тут-то на помощь и пришла лоботомия — быстрый и дешёвый метод. Фримен понял, что успех кроется в правиле "быстрее и дешевле" — и модернизировал методику Мониша.


Вместо того, чтобы сверлить пациенту череп, Фримен теперь применял трансорбитальный доступ — пробивал тонкую кость над глазным яблоком, вводил лезвие в мозг, пару раз его (лезвие, не мозг) проворачивал — и операция была закончена. Новую методику решилась опробовать на себе домохозяйка Салли Ионеско 29 лет от роду. Миссис Ионеско была "склонна к суицидальному поведению". Доктор Фримен применил в качестве "анестезии" электросудорожную терапию, а когда Ионеско потеряла сознание — ввел ей в глазную впадину свой "нож для колки льда". Салли пережила эту "процедуру", даже сохранила какую-то часть рассудка, хоть ее память и значительно ухудшилась. Впрочем, семья Ионеско осталась довольна. Дочь Салли потом даже говорила журналистам, что мол, и для неё, и для мамы "это было хорошо".

Немного о лоботомии в США Cat_cat, История, Лоботомия, Медицина, США, Длиннопост

Префронтальная лоботомия


Ну, а доктор Фримен по-настоящему развернулся. Он купил фургон, куда поместилось все необходимое для лоботомии оборудование, и отправился колесить по городам и весям необъятной Америки. Операция стоила, казалось бы, недорого, всего 25 баксов — но Фримен брал количеством. Не менее 2,5 тыс. операций было выполнено с помощью — да-да, все того же "ножа для колки льда" (специальные инструменты, "лейкотом" и "орбитокласт" он изобретет уже позже). Фримен превратил выполнение лоботомии в настоящее шоу — "хирургический театр Уолтера Фримена". Во время операций он рисовался — мог взять в обе руки по лейкотому и вогнать в оба глаза. Ещё — он жевал жвачку во время операции. Ещё — никогда не надевал маску и перчатки. К слову, руки перед выполнением лоботомии он тоже не мыл, приговаривая: "все, что живёт — всё гадит". Однажды в операционную, как раз во время выполнения Фрименом лоботомии, вошёл фотограф. Фримен позировал, не выпуская из рук "нож для колки льда", и пока фотограф выбирал ракурс поудачнее, инструмент случайно вошёл в мозг пациента слишком глубоко. Всего от тех или последствий лоботомии умерло не менее 600 человек. По имеющимся сведениям, он провел лоботомию не менее, чем 19 несовершеннолетним подросткам и одному четырехлетнему ребенку.


Лоботомией пытались лечить не только шизофрению, но и невроз навязчивостей, и даже гомосексуализм. Всего за 1936-1967 гг. Фримен провел эту операцию не менее, чем 50 тыс. американцев. Последствия лоботомии были самыми разными, одно другого хуже, от частичного паралича до недержания мочи, от резкого снижения интеллекта и до эпилептических припадков.


В чем же мораль этой истории? В том, что не стоит доверять жующему жвачку мужику с грязными руками, который пытается залезть тебе в глазницу "ножом для колки льда", каким бы "хирургическим театром" он это действо не называл.

Немного о лоботомии в США Cat_cat, История, Лоботомия, Медицина, США, Длиннопост

Оригинал: https://vk.com/wall-162479647_213442

Автор: Алина Говенько.

Живой список постов, разбитый по эпохам


А ещё вы можете поддержать нас рублём, за что мы будем вам благодарны.

Яндекс Деньги: 410016237363870

Сбер: 4274 3200 5285 2137

Тут можно почитать подробнее

При переводе делайте пометку "С Пикабу от ...", чтобы мы понимали, на что перевод. Спасибо

Показать полностью 4
82

Как найти рак на ранней стадии "для чайников" (рак печени)

Вернёмся к раку и его диагностике на ранней стадии. Итак, рак печени.

Первичный рак печени (а не метастазы в неё) встречается не так уж часто, он находится на 6 месте по встречаемости среди онкологических заболеваний. Но среди причин смерти от рака - на 2 месте по ЖКТ и на 5-7 среди всех раков.

При раке печени, как почти при любом раке, прогноз зависит от стадии на момент диагностики, чем раньше выявили, тем больше шансов вылечиться.

В большинстве случаев (около 90%) рак печени развивается на фоне цирроза.

Риск развития рака печени у пациента с циррозом около 2-4% в год и именно они составляют основу группы, в которой должен проводиться скрининг.

Почему возникает цирроз? Причин достаточно много.

Какую дрянь бы мы не умудрились съесть или выпить ей приходится все обезвреживать и периодически от этого страдать.

Алкоголь самый известный пример, но далеко не единственный. Например, разные растительные и тд биодобавки, которые мы пьём "для здоровья" могут приводит к повреждению печени. Начиная от "экстракта зелёного чая" и заканчивая "Гербалайфом".

Анаболические стеройды, кстати, тоже печени не полезны, особенно те, которые не колешь, а глотаешь.

Ещё печень не любит если мы становимся жиробасами. При избыточном весе развивается гепатоз, а потом и стеатогепатит те неалкогольная жировая болезнь печени. Развивается она как одно из проявлений метаболического синдрома и, по ожиданиям, скоро сменит гепатит С среди основных причин цирроза печени в странах Запада.

И, конечно, не забываем хронические вирусные гепатиты В и С, сейчас гепатит В основная причина цирроза в Азии, а С - в странах Запада и Японии.

Ну и ещё гадости типа аутоиммунного гепатита. Ещё есть некоторые наследственные заболевание повышающие риск рака печени, типа наследственного гемохроматоза и болезни Вильсона.

В РФ скрининг рака печени, увы, отсутствует, так что глянем, что делается в мире.

Начнём с Японии тк их подход самый пока эффективный, по крайней мере со стороны повышения 5-летней выживаемости.

В Японии выделяют две группы риска развития рака печени - высокую и очень высокую. В первую группу входят люди с циррозом на фоне гепатита С и В, во вторую пациенты с хронически гепатитом С и В без цирроза или люди с циррозом другой этиологии.

Ультразвуковое исследование печени и определение трех маркеров рака (AFP, PIVKA-II, and AFP-L3) проводят в первой группе каждые 3, а во второй - 6 месяцев.

В очень высокой группе риска ещё добавляют компьютерную томографию 1 раз в год.

Что даёт этот подход? Выявление 60% рака на ранней стадии, когда его можно вылечить радиочастотной абляцией или резекцией печени, и только около 6% - на стадии запущенной.

Результат "западных" (Европа и США) стран существенно хуже. Например, в США на ранней стадии диагностируется около 20% случаев рака печени.

Это происходит, вероятно, потому, что в США скрининг этого заболевания несколько проще. Подлежат ему тоже только лица с циррозом и ограничивается он проведением ультразвукового исследования с или без определения AFP каждые 6 месяцев.

Что касается рака печени развивающегося не на фоне цирроза, тут, как правило, все грустнее тк он обычно диагностируется на поздней стадии. И способа скрининга этого типа рака не придумали, не делать же всем людям узи печени каждые 6 месяцев? А на ранних стадиях рак печени бессимптомен.

А если в диагнозе звучит выраженный фиброз, но диагноза цирроз нет? Европейцы все равно рекомендуют скрининг тк граница достаточная условная, а вот в США фиброза для включения в программу скрининга не достаточно.

Два слова как диагностировать развития фиброза и цирроза. Понятно, что на выраженной стадии, когда живот торчит от асцита ("вода" в животе) как на 9 месяце, кожа жёлтая и тд и так все понятно.

А для более ранних вещей есть 3 типа тестов.

1. Биопсия печени. Специальной тонкой иглой через живот, под контролем УЗИ пунктируется печень и берётся кусочек ткани. Метод самый точный, но инвазивный, не сильно приятный и с низким, но все же существующим риском осложнений.

2. УЗИ эластография. Известен нам под именем FibroScan. Тест рекомендуемые Американской гастроэнтерологической ассоциацией (АГА) для всех случаев, кроме диагностики фиброза/цирроза на фоне не алкогольной жировой болезни печени тк наше жирное пузо мешает точности метода.

4. Мрт эластография. Хороший метод, но дорогой, мягко говоря, не везде есть. Но для лиц с не алкогольной жировой болезнью печени по мнению АГА - метод выбора.

5. Анализы. Несколько вариантов есть. Наименее точный способ. Но лёгкий. Если под рукой некоторые анализы и есть желание - посмотрите ваш результат например тут (бесплатные онлайн калькуляторы, но на английском) например тест по соотношению аст и тромбоцитов https://www.mdcalc.com/ast-platelet-ratio-index-apri

Вещь ориентировочное в любом случае.

Короче говоря, лучный способ профилактики рака печени это не доводить себя до цирроза. От гепатита В лучше привиться, а гепатит С сейчас неплохо лечится и желательно это сделать до развития цирроза.

Алкогольный цирроз это уж 100% ваша заслуга, да и неалкогольная жировая болезнь печени тоже, вероятно, не без вашего участия случилась.

Ну а если цирроз и хронический гепатит все же есть, то скрининг вам в помощь. Сделать узи и сдать хотя бы один маркер, (альфа фетопротеин) раз в 6 месяцев вполне можно. Ну, а если есть возможность и желание, то лучше наблюдаться как в Японии. Но лучше будьте здоровы.

Показать полностью
251

Маме осталось совсем немного времени...

Здравствуйте всем! Не знаю что писать, очень сложно это всё даётся, но я постараюсь.

Мама болеет раком 3 стадии уже около 2 лет, с ухудшениями ( тромбы, асцит).

Самое страшное это наверное асцит, потому что он ухудшил абсолютно всё, что с ней происходит.

Была сложная химия в 6 курсов и 3 курса иммунотерапии, болезнь развивается быстро.

Не раз попадает в больницу с выкачиванием асцита и дополнительно куча болячек прибавилось..

Я не знаю зачем я сюда пишу и что я от Вас хочу, но видимо мне так легче и хочется поддержки.

Я стараюсь быть рядом с ней, поддерживать её, радовать и бодрить как могу. Эмоции стараюсь свои не показывать и быть сильной.

Надеюсь только на лучшее, что вдруг чудо случится.. а случится ли ?

Она постоянно на уколах обезболивающих, постоянно на таблетках поддерживающих.

Видимо я настолько эмоциональна, что сама за этот год кучу болячек собрала из-за нервов...

Просто всё что можно, начиная с макушки и заканчивая пятками.

Сначала долго отрицала что она болеет, ушла в себя и пришла легкая депрессия ( срывалась на парне) и не хотела ничего делать. Начались проблемы с работой, с учёбой.

Просто постепенно оказалась не в ресурсном состоянии.

Сейчас беру себя в руки чтобы помочь ей, стараюсь быть сильной.

Наверное у кого было такое и кто через это прошёл, меня поймут.

6786

Будни врача

Почему врачи плачут?

К нам в реанимацию поступает ребенок, 13 лет, зовут Марина. У ребенка лейкоз, буквально за пол года от момента постановки диагноза до реанимации.. А ведь она чемпион по боевым искусствам..

Теперь у Марины новый бой, с лейкозом, она в аплазии (когда лейкоцитов, тромбоцитов, ничего нет), бактерии просто зашли в ее организм, сопротивления никакого.. У нее развивается сеспис. Родители спрашивают без прикрас, каковы шансы, но они реально малы. Смертность от сепсиса итак высокая, в ее случае она крайне большая.. Конечно, массивная антибиотикотерапия, гемотрансфузии, мы помогаем как можем, но в один день сознание ее ухудшается и она начинает бредить, надо переводить на ИВЛ, а это значит что возможно она последний раз в сознании.. Я звоню родителям, рассказываю ситуацию, говорят сейчас приедут.

Они заходят в палату, садятся рядом с ребенком, а дальше.. дальше происходит то, от чего все, повторяю, все, плакали.

Они начинают прощаться, Марина все понимает, она просто хочет жить и очень любит своих родителей. Родители просят у нее прощения, говорят как сильно они ее любят, они обнимаются и так и сидят. Честно, я ушел, не мог это слушать, это нереально тяжело. Мы перевели ребенка на ИВЛ, через 8 часов она умерла. Родители были все время рядом, когда все закончилось у них уже не было слез и сил, они просто молча встали и ушли...

Я стараюсь не писать такие истории, но такие ситуации делают нас циничными, в целом ненормальными


www.instagram.com/doctorzakharov

269

Пикабу, нужна помощь онколога

Всем привет, так получилось что писать сюда последняя Надежда, пишу из Казахстана , астаны(нур султана)

Мама заболела ковидом, осложнённым что в свою очередь переросло в онкологию, рак крови, раку груди и щитовидки, все злокачественно,

Прошла два курса химию терапии, но к сожалению, нет ремиссии, врачи готовят к выписке, если проще говоря, отправляют доживать домой,

Но Вы же понимаете, это Мама, я не могу просто взять и принять это, если есть хоть один шанс на миллион, надо его использовать, здесь врачи предлагают попытать счастья в России, но что делать куда ехать с кем связываться, завтра, конечно предстоит этим заняться, но может есть человек, кто с толкнулся с таким, либо это читает врач, прошу дать обратную связь, я готов компенсировать это материально,

Я разбит, растерян, я не знаю что делать

Прошу поднять в топ, пожалуйста

Заране благодарю всех откликнувшихся

9492

Вчера не стало папы

Я всё понимаю. Короновирус. Пандемия. Гибнут сотни тысяч людей. Но есть и другие больные! С совершенно другими, но не менее серьёзными, болезнями!


С конца июня 2020 у папы начало болеть где-то в области желудка. Сначала он думал, что надорвался, таская тяжёлые блоки для ремонта на даче. Папа не из тех, кто сидит и ждёт, когда пройдёт само! Он проходил обследования..


С конца июня он проверил абсолютно всё, что мог проверить. Прошёл несколько раз КТ, МРТ, гастроскопию, колоноскопию и т.д (полный список выходит в толстенную пачку заключений).


Подозревали и винили в непреходящей, подавляемой только постоянным приёмом болеутоляющих, боли невралгию, обострившуюся язву, полип в прямой кишке, панкреонекроз, панкреатит и пр.


В середине сентября ему сделали КТ первый раз и по его результатам госпитализировали в 70 больницу с диагнозом панкреонекроз. После недели, проведённой там, папа вышел в заметно ухудшившемся состоянии. При этом в выписке указано, что выписан он с улучшениями...


Ещё около месяца многочисленных обследований и исследований, после чего его вновь кладут в больницу, но уже в 68. Диагнозы то панкреатит, то гепатит не пойми откуда. Пролежал он ещё неделю, сделали снова КТ. И обратили внимание, что на поджелудочной железе какое-то новообразование.


Смотрим предыдущее, сделанное месяц назад КТ, а там то же новообразование. Но никто не обратил на него внимание! В 68 лечащий врач говорит «Мы по своей части всё сделали, хочу показать, на всякий случай, онкологу. Не думаю, что там что-то серьёзное, но пусть посмотрит». Онколог в отпуске. Потом уходит на больничный. И папу снова выписывают домой.


Мама ходит с папой на все приёмы и обследования. В поликлинике в очередной раз твердит заведующему «Дайте направление к онкологу!», тот, наконец-то, соглашается. Папа сдаёт онкомаркеры, платно. Всё превышено. Едет к онкологу. «Пройдите МРТ и УЗИ, потом приходите». Запись на пару недель вперёд. Принимают только данные своего центра. Снова платно всё делаем.


Конец октября. Онколог говорит, что надо делать биопсию (и все, к кому мы обращались за мнением, говорят тоже самое). Но у папы скапливается жидкость в желудке, асцит, из-за которого на УЗИ биопсию не сделали. Но при этом и саму жидкость в желудке на анализ никто не взял.


Онколог говорит «Проходите обследование перед госпитализацией. Я позвоню. Раньше 9 ноября никто не положит». Папа проходит обследование. В воскресенье ему становится значительно хуже. Он и так не очень много ел по жизни, с болезнью стал есть ещё меньше, так как его то мутило, то всё давило и он боялся, что это из-за асцита передавливаются внутренние органы и едой он всё усугубляет. С воскресенья есть почти перестал.


Я вызываю скорую. Нет показаний для госпитализации. Асцит не напряжен. По онкологии диагноз не подтверждён, да и не принимают онкологические больницы по скорой. Но и направления на госпитализацию у него нет. Папа говорит, в сознании, и ни у кого из нас нет понимания, насколько всё серьёзно. Скорая уезжает, не сделав ничего. Мы колем ему обезболивающие, которые ему не помогают.


После МРТ бывает задержка стула, а так как у папы сильное болезненное давление и он так и не имел понимания, что его вызывает, то пил слабительные. Потом открылась диарея. Мы думали, застой после МРТ выходит. Врач из поликлиники приходила после приезда скорой помощи, этот стул ей даже показали, она сказала «Ну да, похоже после МРТ».


Папе всё хуже. В среду, 04.11, вызываем снова скорую. Он еле дышит. Они его не забирают! Асцит не напряжён, диагноз по онкологии не подтверждён. Мы свято верим в то, что все эти многочисленные медики, с которыми взаимодействовал папа за время болезни, понимают, что происходит. И что если всё было бы совсем плохо, то его бы забрали и спасали! Если его оставляют на месте, значит всё не так страшно? Папа в сознании, ходит и говорит.


Да, не ест, но его мутит. Плюс от голода уже нет сил. Всё объяснимо, всё Понятно. С началом диареи начинаем давать Регидрон, чтобы как-то восполнить потерю жидкости. Говорим врачам, без комментариев, значит всё правильно? Начинаем давать Нутридринк, чтобы организм получал хоть что-то.


05.11 звоню в Департамент здравоохранения (туда дозвониться отдельная песня!). Начинаю рассказывать по порядку, и слышу «А к департаменту здравоохранения какой вопрос?». Я говорю «Папе очень плохо, он похож на умирающего человека, что нам делать??». Но я не верю в то, что он умирает. Думаю, сейчас его подлечат. Требую срочной госпитализации в онкологическую больницу. Что значит ждите звонка??


Мою заявку принимают и через полчаса перезванивает заведующий хирургическим отделением той самой, 57 больницы, куда папу должны госпитализировать. Приезжайте, говорит, 09.11, сдайте тест на COVID, через 3 дня, если результат отрицательный, приезжайте на госпитализацию. Твердим, что надо срочно! Хорошо, приезжайте завтра сдавать тест, отвечает.


Но папе же нужно КТ для госпитализации! А 05.11, наконец-то, подошла его очередь в 23 часа. Тащим под руки папу в 66 поликлинику. Кресло не работает, ноги волочатся по полу.. один везёт, другой, согнувшись в три погибели, тянет папины ноги.. В ожидании КТ лежит на лавке. Прошёл. «Приходите завтра за описанием»...


Всю ночь папа с мамой не спят. Ему плохо, постоянно просит мерить давление. Низкое. Обезболивающие не помогают. В 7 утра повела мама его в туалет, он осел у входа.. Дотянули вдвоём с ней до кровати его. И он попросил вызвать скорую. Приезжает скорая. Госпитализировать не можем, не довезем. Сейчас поставим капельницу, а через 1.5-2 часа приедет другая бригада и заберёт его. Ставят глюкозу, после снимают капельницу и уходят. Ну раз они так ушли, значит всё не так страшно? Мы ничего не понимаем.


Параллельно звоню заведующему из 57 больницы. «Спасите, что делать, может настаивать на том, чтобы везли к вам??». Он мне отвечает, что у них нет реанимационных бригад, они не смогут оказать экстренную помощь. Соглашайтесь, куда повезут, а потом уже к нам. Но никуда его не везут в очередной раз!


Скорая ушла и буквально через минут 5 папу начало рвать чем-то тёмным. Это теперь уже Понятно, что и в стуле кровь была, и рвало его кровью, но мы отказываемся понимать и думаем, что ну если бы всё было так плохо, то медики бы поняли?? Звоню опять в скорую, мол, верните ту бригаду, они только ушли, или пришлите новую, его рвёт тёмным.. Выслали наряд.


Увожу дочку в сад, который во дворе, чтобы не мельтешила и не лезла к дедушке, ему же плохо.. и на полпути назад получаю звонок от мамы, что, кажется, он уже не дышит... В это время, когда папа уже перестал дышать, позвонил заведующий из 57 больницы и сказал, что есть реанимационная, привозите папу. Мама говорит ему, что, кажется, он уже не дышит, он говорит, что может можно ещё спасти.. Приезжает скорая и констатирует факт смерти.


Из каждого утюга твердят не заниматься самолечением, не запускать своё здоровье.. но папа был из тех, кто шёл ко врачу, когда чувствовал себя плохо! Сегодня должно было быть вскрытие... Мы надеялись, что хоть так, после всех этих мучений, через которые прошёл папа, наконец-то, будет поставлен точный диагноз. Диагноз поставили по истории болезни, хотя даже когда звонил заведующий из 57 больницы, он удивлялся, почему папе так плохо. Говорил, что картина не типичная для рака и у них сомнения. Теперь уже никогда не узнаем, что это было.


По крайней мере, больше не болит у папы. Но сколько ещё таких несчастных пациентов? Говорят, не занимайтесь самолечением, идите к врачам. Ну так он и шёл к ним..


Папе уже не помочь, но давайте попробуем вместе привлечь внимание к проблеме 
Вчера не стало папы Коронавирус, Рак, Медицина, Москва, Длиннопост, Негатив, Некролог, Смерть, Боль
Показать полностью 1
343

Американская онкология изнутри, часть 46

Здравствуйте!


Продолжаю рассказ о жизни с раком пищевода (наверное, можно уже писать – с бывшим раком), американской онкологии и сопутствующих событиях. Предыдущий пост об онкологии здесь, остальные в профиле.


Глава 135. Здоровье и ковид.


Физически со здоровьем полный порядок. КТ (компьютерная томография)  в конце сентября ничего плохого не показала. Теперь 12 ноября последний раз по программе исследования увижу онколога, дальше только КТ раз в 3 месяца (ближайшее в декабре) и разговоры с доктором по телефону. Это, конечно, если рецидива не будет.


Пару раз чувствовал слабые признаки простуды, но на ковид непохоже, или совсем уж бессимптомный. По статистике сейчас заболеваемость раза в 2-3 выше, чем в «первую волну» в апреле-мае, но из моих американских знакомых не заболел никто (в первую волну были, и даже были смерти среди их старших родственников). Зато из росскийских знакомых болеют или переболели многие, кое-кто тяжело, с вызовом скорой, попаданием в больницу, кислородом, у одного умер брат.


Выработалась рутина поведения во время эпидемии. Всё делается машинально: вышел из машины – надел маску – зашел в ресторан – сделал заказ – дождался, пока принесут – снял маску – поел – надел – расплатился – вышел. Сейчас, правда, в Иллинойсе процент положительных тестов повысился до 8, и рестораны опять закрыли. Можно есть только на открытых верандах, что в условиях наступающих холодов форменное издевательство. Группа владельцев ресторанов подали на власти штата в суд и, пока суд идет, продолжают работать.


Закрыли изнутри Нью-Йорк, если уезжаешь оттуда, то при возвращении надо сдать тест и сидеть несколько дней в карантине, пока не придет отрицательный результат. Так что мои дети, которые в декабре собирались прилететь на день рожденья моей мамы, скорее всего не приедут. Они приезжали в начале сентября, мы ездили на кемпинг, очень здорово, я наделал фоточек, хотел рассказать, как отдыхают американцы, но так и не собрался.


Глава 136. Психическое состояние.


Вообще, уже два месяца, с отъезда детей, пребываю в довольно мерзком состоянии психологически, поэтому и никак не мог собраться написать отчет (а вы небось думали, что зазнался после получения ачивки). Не могу спать, засыпаю часа в 2-3 ночи, сплю часов 4-5, потом весь день не могу сосредоточиться на работе, засыпаю на совещаниях, новый материал не понимаю, ничего не успеваю, от переживаний не могу заснуть, и получается замкнутый круг.


Всё жду, что меня выгонят, но на работе на мое счастье пертрубации, одни начальники уходят, другие приходят, наша группа осталась без контроля. Пожаловался психологу, она сказала, что у меня ADD (синдром дефицита внимания), похоже, что с детства, но раньше он компенсировался за счет хороших умственных способностей, а сейчас перестал. Посоветовала обратиться к психиатру, выписать таблетки.


Я и обратился, к тому самому русскому знакомому, что год назад (рассказывал здесь, глава 76). Во время весеннего карантина жена моего брата собирала виртуальные посиделки в зуме, он там иногда присутствовал, так что мы немного сблизились. Он мне позвонил поздно вечером, получился прием по телефону, прописал три лекарства: снотворное, для концентрации внимания и стимулятор. Два я получил как обычно в аптеке, одно за $5 месячный курс, второе почему-то вообще бесплатно, а снотворное страховка не покрыла. Написали, что месячный курс будет стоить больше $60.


Психиатр меня предупреждал, что такое может быть и надо искать купоны в интернете. Я нашел купон, по которому оно в соседнем супермаркете $10 (здесь во многих супермаркетах есть аптечные отделы). Пошел туда, обычно они звонят в аптеку и по телефону переводят рецепт на себя, но тут почему-то не получилось, пришлось опять звонить доктору, чтобы он перевел рецепт. В общем, я за неделю собрал пазл из трех лекарств, начал пить по полтаблетки. Результата нет, потому что чтобы проспать 8 часов, надо принять снотворное в 11, а я каждый вечер все равно засиживаюсь до 2-х. Вчера опять не спал, сегодня взял день отпуска, провалялся в постели до 4-х вечера, вот напишу этот пост и лягу спать, может, завтра наконец высплюсь.


Глава 137. Про брюнетку.


Давайте я ей дам имя, пусть будет Неля. Отношения наши как-то развиваются, было несколько совершенно чудесных дней, проведенных вместе. Мешало то, что негде встречаться: на улице холодно, рестораны закрылись, ко мне она ездить не хочет, а к ней было нельзя из-за соседа, с которым были конфликты. Она из экономии снимает комнату в двухкомнатной квартире, получается вроде коммуналки. Но не было бы счастья, да несчастье помогло: сосед внезапно умер. Здоровый мужик, 47 лет, ЗОЖник, не пил не курил, занимался спортом, во время пробежки упал и каюк. Наверное, тромб оторвался. Так что она теперь может приглашать гостей, пока следующий сосед или соседка не появится.


С Нелей хорошо, если не обращать внимания на ее представления о мире. Обычная наша беседа – это когда мне за полчаса рассказали, что в Японии запретили микроволновки, что вакцину от эболы испытывали на африканских детях и половина из них умерла, а вакцину от ковида будут испытывать на китайских, и что где-то на Украине в советское время умирали все жильцы дома, пока не выяснилось, что дом построен из радиоактивных материалов. Последнее возможно и правда, но у нее из этого следует вывод о смертельной опасности 5G.


Я с этим было смирился и даже помогал ей в пересылке и получении каких-то лекарств (напомню, у нее рак груди). Постепенно выясняю, чем она лечится, и охреневаю. БАДы, инъекции озона, кофейные клизмы, инфракрасная сауна, еда сплошь вегетарианство без сахара и ГМО. Хочет устроить голодание, но понимает, что не выдержит, и так в диете периодически срывается и потом терзает себя. Альтернативно лечиться в Америке непросто, лекарства ей передают из России и Украины, найти врача или медсестру, которые, рискуя потерять лицензию, будут это колоть - целый квест.


Окончательно меня добил разговор в эту субботу. Я попытался выяснить точный диагноз, думал, может, подберу ей какое-то клиничекое исследование. До сих пор я думал, что ей поставили четвертую стадию воспалительного рака груди, в феврале делали то ли химию, то ли таргетную терапию, она отказалсь от продолжения из-за сильных побочек и с тех пор лечится альтернативно. Думал, ну и бог бы с ней, это всё равно уже скорый конец, пусть поживет сколько осталось без мучения и с надеждой. Оказывается, всё не так.


У официального врача она была последний раз больше года назад. Он на основании осмотра и анализа крови поставил предварительный диагноз: РМЖ, карцинома, 3-4 стадия. Всё. Она испугалась и отказалась от дальнейших исследований и официального лечения. Ни биопсии, ни КТ, ни МРТ, ни ПЭТ никогда не делала. Говорит, что КТ и ПЭТ ее страховкой не покрываются, не знаю, насколько это правда. Время для лапароскопической операции пропустила, а делать полное удаление груди и лимфоузлов – нет, это же ужасно, и всё равно бесполезно, метастазы ведь уже в крови. Химия – нельзя, она убивает не рак, а организм. КИ – нет, это что, на мне будут опыты ставить?


То, что она делал в феврале – это, оказывается, SOT, антисмысловая терапия. Вот здесь про нее написано. Я пытаюсь понять, есть что-то научное в этом методе или чистое шарлатанство. Вроде бы какие-то публикации на Пабмеде про это есть, вот например. Но, конечно, нормальных клинических исследований не было, метод не сертифицирован. И вообще сомнительно, что одно и то же лекарство помогает от всех видов рака, клещевого борелиоза и еще каких-то вирусов.


Она всё время ссылается на греческий генетический тест, который показывает процент метастаз в тех или иных органах, и из него делает выводы о том, какие органы надо подлечить. Очень мне странно было, что это такое. Вот оно. Пытаюсь вчитываться, выглядит научно, но, похоже, тоже жульничество. То есть, получается, был у нее шанс нормально пролечиться и выйти в ремиссию, но она от него сознательно отказалась.


И как апофеоз разговор про необходимость чистить организм от паразитов. Каких паразитов, глистов, что ли? – Да нет, ты разве не знаешь, что рак вызывается паразитами? Доктор Кларк их находила в опухолях умерших от рака. – Она их что, видела? – Просто так их не видно, они очень маленькие, но под микроскопом. – А другие врачи почему их не видят? – Они не хотят видеть, это заговор врачей, им надо впаривать свои методы.


На этом месте я не выдержал, наорал на нее матом и ушел. Чтоб вы понимали, я флегматик и матерюсь в двух случаях: если надо рассказать анекдот, который без мата не звучит, и на себя, если программа не компилируется. Последний раз я орал три года назад на Ленкиного сына, после чего мы с Ленкой и разъехались. Но здесь... Видеть, что человек, который тебе дорог (да, кажется, я к ней уже привязался), несет чушь, отвергает все разумные доводы, гниет заживо и продолжает себя убивать. Очень тяжело, может, из-за этого у меня и бессонница, и сердце болит.


Тем не менее я ей потом позвонил, извинился за несдержанность, пообещал больше не поднимать медицинские темы и ее не расстраивать. Получилось, что я же и виноват. Пытаюсь вновь наладить отношения, хотя не понимаю, зачем мне это надо. Только ли потому, что шансы найти другую женщину у меня весьма сомнительные? Но ведь находил весной, они меня не привлекают, мне с ними неинтересно.

Показать полностью
275

Глиобластома головного мозга... История болезни моей мамы...

Все началось задолго до того, как мы забили тревогу. Симптомы этой болезни мало кто заметит. Мы про них вспомнили только после установленного диагноза.
Мою маму начали одолевать головные боли. Выпила таблеточки- прошло, вскоре пила их каждый день.
При простудных заболеваниях, лежала в лежку, иногда рвало. Мы думали просто грипп и т.п. За год она переболела так 3 раза. Это было с начала 2019 года.
К лету мама сменила работу, со сменным графиком, и давольно дальним поездками в другой город.
Выходные дни ничего не могла делать, работа словно высасывала все силы. С этого момента начались сильнейшие головные боли, на пике которых её рвало по утрам. Так она взяла первый больничный и пошла в поликлинику. Там назначили лекарства от давления и уколы. Пролечилась и вышла снова на работу. Через короткий промежуток те же симптомы. Головные боли и рвота. Пошла к другому врачу. Спазмолитики не помогают. Именно этот врач заподозрил неладное и отправила на МРТ. 25.12.2020 на Мрт найдена опухоль давольно больших размеров занимающаяся лобную и теменную зону. Началась наша настоящая борьба за жизнь. Куча анализов, обследований. Маме все хуже и хуже. Опухоль сильно сдавливает все и головные боли не отпускают. Срочная операция 31.01.2020. Думали не доживёт до неё, но Бог дал... Операция прошла успешно. Мама в сознании, говорит, почти все помнит. Хотя немного тяжело было вернуться к привычной жизни. Спустя пару месяцев были провалы в памяти, сознании. Она начинала невнятно, несуразно разговаривать, но потом все восстанавливалось.
Все это время ей кололи Дексаметазон и спазмолитики, терапия у многих похожая при данном заболевании.
В июле месяце был приступ эпилепсии, перепугались сильно. Прописали противосудорожные. У неё часто немела и тряслась рука или нога. Теряла равновесие, иногда падала. Но могла себя обслуживать, даже пекла пирожки и готовила обеды.
В это же время мы уже были примерно на 5 курсе химии. Наши препараты были в таблетках, принимали по 5 дней.
Начиная с сентября 2020 года состояние стало ухудшаться. На 8 курсе химии она уже не могла передвигаться без поддержки, плохо видела. (Зрение испортилось ещё до операции, после операции совсем почти не видела, в очках 4+ помоему и мутно, левую сторону вообще не видела.) Начало мучать её недержание мочи. Сначала покупали прокладки, потом перешли на трусы памперсы. Не успевала дойти до туалета. Самопроизвольно работал мочевой. Не контролировался. Роняла предметы, тарелки кружки. Не могла удерживать.
И вот в конце октября начался 9 курс химии. Он дался нам ещё тяжелее. Тут она уже не смогла передвигаться. Купили все необходимое, пелёнки, памперсы, ходунки, утку. С туалетом были проблемы. Запоры мучали. Появился отрешенный взгляд, мало говорила, но все понимала и могла говорить. Последние дни руками пыталась как-будто крошки стряхнуть с себя. Кушала до последнего дня, много воды пила. Но мы уже марально готовились к тому что скоро...
2 ноября ей резко стало хуже. Утром подскочило давление 160 и пульс 140.
Я ей сказала, что: "Мамочка мы тебя любим..."
Она через силу смогла ответить: "я тоже..." После она уже не говорила. Тяжёлое и частое дыхание на протяжении всего дня. После 12 ночи 3 ноября дыхание стало чуть медленнее и глубже и к 2 часам ночи её не стало. Она тихонечко выдохнула и все. Тихо нас покинула. Эта тяжёлая болезнь её отпустила...
Пишу этот пост, тем у кого много вопросов по данной болезни... Храни вас Бог...

1263

Онкология щитовидной железы

Почти 9 лет моя мама боролась с раком щитовидки. Напоследок подхватив коронку и проведя 1.5 недели в закрытой инфекции 31.10 ее не стало. Много мыслей и ни одну не могу сформулировать. Надрался в сиську когда собрал все документы. Все вокруг меня плачут. У меня тупо нет эмоций. Нет слез. Завтра похороны. Закрытый гроб. Никому не выговариваюсь. Людей, которых считал друзьями испарились. Вот и выговорился..легче.. люди у которых онкология боритесь до конца. Прошу вас, боритесь! Изо всех сил. На зло всем врагам и болячкам! Боритесь..

837

Откуда берется рак?

Сразу же скажу, это мнение онкобольного о своей собственной болезни, вы можете быть с ним не согласны.


Лично я придерживаюсь такого мнения: “Рак есть у каждого, просто не каждый до него доживает”. Если углубляться в природу заболевания, я ее понимаю так: это сбой в организме, какая то клетка начинает бесконтрольно делиться, а иммунитет отказывается это замечать. И такие сбои происходят в организме ежедневно. Просто в большинстве случаев организм с ними справляется сам, но, к сожалению есть исключения. Фактически рак это часть нас самих, в какой то степени это путь к регенерации и самовосстановлению (да да, звучит возможно бредово), который мы пока что не умеем контролировать. Есть такие маленькие мышки: землеройки, и они совершенно не подвержены этой болезни. Каким то чудом их организм смог адаптироваться к ней, и, что интересно, они отлично регенерируют.

Откуда берется рак? Рак, Остеосаркома, Протез, Болезнь, Длиннопост, Онкология, Медицина, Негатив

Почему то я уверен, что человечество не найдет лекарство от рака никогда, но оно сможет адаптировать болезнь себе на пользу. К примеру сейчас невозможно пересадить себе орган другого человека, потому что наш организм будет ее отторгать. Но что, если когда-нибудь человечество возьмет бракованную раковую клетку и вырастит из нее новый орган, который уже не будет отторгаться нашим организмом. Эти мысли частенько приходят мне в голову в порядке бреда, но я думаю, что борьба с раком пойдет примерно по такому сценарию. Почти все виды лечения, которые существуют сейчас убивают весь организм, а не какие то конкретные клетки, я не думаю, что это можно назвать полноценным лечением.


Но что же все-таки является первопричиной рака? И здесь к сожалению никто не сможет дать однозначного ответа. Вероятнее всего, это генетика, те сбои, что находятся в нас с рождения.. Но у них должен быть катализатор, то, что активирует их. В каких то случаях это экология, в каких то воздействие вредных веществ, в каких то травмы. Я в принципе не верю, что в этом мире что-то может происходить просто так. У всего есть свое начало, и то, что дает ему какой то толчок. И если человечество найдет этот самый катализатор, то оно все-таки сможет победить эту болезнь окончательно, но пока мы не знаем ее природы, приходится лечить ее такими топорными методами.


Если рассматривать на примере моего диагноза, ему в основном подвержены молодые ребята, у которых еще открыты зоны роста, и организм бурно развивается, То есть как раз в тот момент, когда образуется наибольшее количество новых клеток и вероятность образования бракованной наиболее высока. Как раз в тот момент, когда организм работает на количество, а не на качество, и хватает малейшего сбоя, чтобы какая то клетка начала бесконтрольно развиваться, и создавать подобных себе. А катализатором этого процесса может стать опять же все что угодно.


И все же, диагноз не приговор, чтобы не говорила статистика, и на какой бы стадии не нашли болезнь. Абсолютно всегда есть шансы вылечиться, и складывать руки раньше времени ни в коем случае нельзя. Всегда нужно продолжать бороться несмотря ни на что. Приведу простой пример. Когда я находился на химии после ампутации, я лежал в палате со взрослым мужчиной. Врачи оставили ему жить ровно месяц. Правда произошло это почти за год до моего разговора с ним. Когда врачи ставят диагноз и назначают лечение, они руководствуются определенными протоколами лечения, которые в свою очередь основаны на статистике вылечившихся. То есть все лечение основано только на том, что именно эти препараты помогли большинству людей. Также и статистика смертности основана исходя из большинства случаев. Но почему нужно сравниваете себя с большинством? Нужно понимать, что каждый случай уникален, ни один организм не похож ни на один другой, и его клетки развиваются абсолютно уникальным способом.

Откуда берется рак? Рак, Остеосаркома, Протез, Болезнь, Длиннопост, Онкология, Медицина, Негатив

Какие то такие у меня мысли на этот, повторюсь еще раз, вы можете со мной не согласиться, но мне было бы интересно подискутировать на эту тему.


И да, я в курсе, что я говорил, про то, что предыдущий пост был последним, но пока есть еще о чем высказаться, я буду делать.


Инстаграм все тот же: valentin_zabavnikov

Показать полностью 2
45

Цена ошибки (в коде)

Из учебного пособия А.С. Камкина "Введение в формальные методы верификации программ"


В 1982 г. канадской фирмой Atomic Energy of Canada Limited был запущен в серию

медицинский аппарат «Therac-25», предназначенный для лучевой терапии — облучения раковой опухоли. В «редких» ситуациях из-за ряда ошибок, допущенных при

проектировании и реализации встроенной системы управления, интенсивность облучения возрастала на 2 порядка и более. За время эксплуатации прибора (период

с июня 1985 г. по январь 1987 г.) как минимум два пациента умерли, а несколько

человек остались инвалидами...


23 марта 2003 г. во время войны в Ираке американский зенитно-ракетный комплекс

«Patriot» ошибочно идентифицировал британский бомбардировщик «Tornado», летевший близ кувейтской границы, как приближающуюся вражескую ракету и автоматически произвел залп. Погибли два пилота. Спустя полторы недели, 2 апреля,

«дружественным огнем» был уничтожен американский палубный истребитель-бомбардировщик F/A-18 «Hornet». Еще один пилот погиб.

207

Онкология глазами близких

33. Дорогие друзья! Здравствуйте!


Повод написания этого поста один - прошёл ровно год с тех пор, как по неизвестной причине, наша семья вынуждена была отказаться от привычного уклада жизни и ввязаться в тяжёлую и страшную борьбу с болезнью главного члена нашей семьи, моей супруги.


Светлячок. Солнечный Зайчик. Это не метафоры. Это ассоциации вызываемые при взгляде на неё. Действительно светлый, жизнерадостный, оптимистичный человек! И уж если рак называют болезнью депрессивных нытиков, то это к нам не относится никаким образом.


Тем не менее, год мы воюем с аденокарциномой лёгкого, с метастазами в плевру , лимфоузлы и кости. По классификации, это 4-я стадия.


Год назад, я весь в сомнениях, в смятении, оставшись один на один с этим врагом, написал свой первый пост. Пост полный негодования, обиды и неуверенности. Тогда я ещё не знал, не понимал для чего я это делаю.

Но вот сейчас, спустя год, по истечении определенного срока, принято подводить итоги. Должен ли я делать выводы? И какие? Понимание того, для чего я это затеял, спустя некоторое время, появилось.


Многие из читателей, как оказалось не праздные любопытствующие. Я периодически получал очень мудрые и качественные советы. Получал конкретную помощь в организации лечения и обследований своей супруги.

В свою очередь, и сам старался не оставлять без внимания вопросы и просьбы всех кому это было необходимо. В этом и заключается основной смысл моего письма.


Сейчас, глядя на этого румяного, веселого и подвижного человечка, вспоминая и перечитывая начальные эпизоды нашей эпопеи, не верится, что приходилось таскать её на себе и уговаривать сделать ещё хоть несколько шагов. Спать вполглаза рядом на раскладушке, кормить из ложечки и молить Бога лишь об одном, чтобы нас не разлучали, чтобы оставили нас вместе. И мои молитвы и просьбы были услышаны.


Да. Наше очередное обследование состоится через пару недель. И мы не знаем, каковы будут его результаты. Хотя очень надеемся на лучшее. Я живу в постоянном напряжении и внимании к её самочувствию и малейшим изменениям в нём. Наверное испытываю некоторый страх. И всё таки! Разве нельзя назвать победой то что с нами произошло? И разве бывают победы окончательными и неокончательными? Думаю, они либо есть, либо нет.

И на данном этапе, мы вправе, в полной мере получать удовольствие от этой победы. Мы и получаем. За всю нашу совместную жизнь, мы никогда не имели возможности проводить столько времени вместе. Нам по-прежнему не скучно вдвоём и мы наслаждаемся обществом друг друга. Мечтаем о будущем и строим совместные планы на дальнейшую жизнь.


А основные выводы о болезни и об отношении к ней следующие:


1. Это нужно пережить. Никакие советы и пожелания не помогут выработать правильное отношение к свершившемуся. Оно сформируется по истечении определенного времени и будет формироваться до самого выздоровления.

2. Болезнь может иметь одно и тоже название, но протекать у всех по-разному и иметь разную реакцию на лечение.

3. Сомнения. Я до сих пор сомневаюсь в правильности постановки нашего диагноза. Как минимум в определении стадии заболевания.

4. Вера. Банально, но такая трагедия, как нельзя лучше актуализирует отношение больного и его окружения не к религии, а именно к вере. Нужно верить. Чтобы ни говорили. Не слушайте никого. Только своих близких.

5. Рак - это приговор? Да! В том смысле, что жить как прежде, ни больной, ни его близкие больше никогда не будут. И чтобы жить и радовать родных, жизнь свою нужно пересмотреть до мельчайших деталей и изменить её насколько это возможно.

6. Причина заболевания.

А нет никаких причин! И рисков никаких нет. Просто кому-то не повезло. (Это моё личное мнение и наблюдение). Ни спорт, ни правильное питание, ни другие "здоровые" фишки не ограждают от этой болезни.

7. Близкие. Основной фактор влияющий на улучшение самочувствия и конечное исцеление онкобольного. Как бы ни было тяжело нам (близким), больному в тысячи раз тяжелее. Не стоит об этом забывать ни на секунду.

8. Лечение. Его качество в нашей стране не зависит от стоимости и количества денег. Одну и ту же услугу вы можете получить как "за дорого", так и бесплатно. И её качество будет одинаковым. Нужно понимать, что все врачи нашей страны, продукт единой системы мед.образования. Как и в любой другой отрасли, встречаются самородки. Для таких, деньги не всегда определяющий фактор для назначения прогрессивного лечения или применения уникальной технологии. Пример - врач-хирург Левченко Е.В.

Это не все выводы. И далеко не единственно правильные. Ведь у каждого свой опыт и видение.


Мой же главный вывод, который пришёл в мою голову:

Просыпаться в объятиях дорогого человека от ощущения горячего поцелуя на своём лице - высшая форма вселенского бытия! Любите друг друга, пока есть возможность! И даже когда, по необъяснимой причине, такой возможности нет, всё равно любите!

Будьте счастливы!)))

Показать полностью
3023

Лекарства для больных раком воровали 10 лет. Украли на миллиарды. Преступная сеть работала по всей стране в режиме

Лекарства для больных раком воровали 10 лет. Украли на миллиарды. Преступная сеть работала по всей стране в режиме Коррупция, Хищение, Медицина, Онкология, Длиннопост, Лекарства, Негатив

В Петербурге в середине октября, напомним, были вскрыты многомиллионные кражи дорогих лекарств от рака, закупленных за счет бюджета. Рассказывая о том, как полиция брала расхитителей, мы заметили нестыковки между документами в деле и рапортом полицейской пресс-службы. Некоторые детали в ролике на сайте ГУ МВД выглядели так смешно, что не верилось уже и в саму спецоперацию. Как на самом деле полиция раскрутила многолетние кражи лекарств у больных раком, «Новой» рассказал консультант по фармацевтической безопасности, как он сам себя называет, Владимир Аникеев. В прошлом он оперативник ОБЭП, потом — юрист фармацевтической компании, сейчас ведет частную юридическую практику.

Владимир Аникеев, консультант по фармацевтической безопасности


— Когда впервые у полиции появились сведения, что в онкологических стационарах воруют лекарства?

— Это дело началось лет пять-шесть назад. Кражи впервые выявили благодаря пилотному проекту по маркировке лекарств (как раз тогда, в 2015 году, он начался). Тогда же, в 2014–2015-м, на российский рынок вышли первые отечественные высокоценовые дженерики. Маркировка позволяла проследить путь упаковки с лекарством от производителя до стационара, но видеть это могли только сами фармацевтические компании.

И вот там стали замечать: упаковка должна находиться в Петербурге, а она вдруг всплыла в Сыктывкаре.


Со временем стало понятно, что речь идет о многомиллионном обороте, причем вторичном. То есть похищенные препараты по новой продают не как-нибудь, а оптом через госзакупки.


— Как это поняли?


— В 2015 году одна крупная фармкомпания, которую я не называю из этических соображений, отгрузила препарат «Ацеллбия» — 3800 упаковок. Отгружали всю серию только в Петербург, больше никуда. И вдруг эксперты компании начали обнаруживать упаковки с этим номером серии в других регионах, в частности в Сыктывкаре. Написали заявление в милицию. Какая версия в таких случаях приходит на ум первой? Сама фармкомпания производит левак, какая-нибудь ночная смена гонит.


— Или, например, подделка.


— Мы и эту версию отработали. Изъяли в Сыктывкаре упаковки, провели экспертизы — нет, оригинал. Провели аудит производства. Но там оказалось просто

технически невозможно изготовить левак: на каждой производственной линии действует тотальная система контроля.


То есть третья и четвертая смены тоже отпали, потому что из конкретного количества сырья получается конкретное количество препарата. А сырье закупают лимитированно.

Семья торговцев ворованными лекарствами оборудовала квартиру под склад. Кадры оперативной съемки


— А недолить сырья?


— Невозможно. Производственная линия стоимостью в несколько миллионов евро абсолютно автоматизирована. Все делает робот. Надо быть мегахакером, чтобы в ней что-то поменять, но вы все равно оставите следы.


— То есть вы начали искать, как препараты попали из Петербурга в Сыктывкар?


— Мы начали искать, кто ими торгует. Именно тогда впервые в поле нашего зрения попали люди, которые сейчас арестованы: Сергей Войтович и Михаил Шаршин.


— История, которую вы рассказываете, это «дело Roche» 2018 года. Вы хотите сказать, что фигуры Войтовича и Шаршина уже тогда появились?


— Сначала в поле нашего зрения попал бывший сотрудник Roche Владислав Александров.

справка


Дело Roche

Уголовное дело о кражах лекарства от рака крови (действующее вещество ритуксимаб, торговые названия «Ацеллбия» и «Мабтера») было возбуждено в 2017 году. Обвиняемыми проходят сотрудники российского представительства швейцарской фирмы Roche (производит «Мабтеру») и онкогематологи.


Врачи за взятки выписывали рецепты для бесплатного получения препарата в аптеке, отдавали их фармпредставителям, те забирали лекарства из аптек и перепродавали.

В мае 2019 года бывший сотрудник ЗАО «Рош-Москва» Владислав Александров получил два года условно, в октябре 2019-го гематолог Ирина Зотова — три года условно. Кроме них, в деле на начальной стадии фигурировали бывшие сотрудники «Рош-Москва» Дмитрий Валякин, Андрей Кириевский и Игорь Климко. В начале 2018 года появлялись новости об обысках в их квартирах. Информации о судах над ними пока нет.


— Помог нам тогда онколог Илья Фоминцев (сейчас глава фонда профилактики рака «Не напрасно». — И. Т.). Он стал замечать на форумах предложения о продаже онкологических препаратов, в том числе и «Ацеллбии». И мы стали искать, что за люди торгуют, где они берут лекарство, какие серии продают.


Тогда действовала госпрограмма «Семь нозологий», по которой закупались редкие и дорогостоящие препараты. Препараты выдавали больным по рецептам. Такая странная была схема: препарат вводился пациенту в стационаре, но сначала больной сам шел и получал его по рецепту. А перед этим он еще должен был сходить на комиссию за заключением о том, что ему нужен именно этот препарат. И только в конце мог идти с лекарством в назначенный день в стационар на процедуру.


Возможно, в этом была какая-то логика, связанная с распределением, потому что заказчик был единый на всю страну — Минздрав, в регионе лекарства хранились централизованно, получать их надо было в одной конкретной аптеке.


— Но речь идет о тяжелобольных людях, которым такое количество перемещений может быть просто не под силу.


— На этом в итоге и построили схему хищений. Многие пациенты действительно не могли пройти такой путь, сидеть в очередях и так далее. Так возникла идея, что нужны волонтеры, которые больным людям помогут. И во многих случаях такими волонтерами начали выступать представители фармкомпаний.


— Почему именно они?


— Это люди, которые часто контактируют с медиками. И вот, например, является представитель к онкологу, а тот ему жалуется: мол, видишь, сколько скопилось рецептов, а никто не приходит. Фармпредставитель заинтересован, чтобы препарат его компании со склада забирали, иначе в следующий раз купят меньше. И вот такой волонтер забирал у врача пачку рецептов, шел с ними в аптеку, потом приносил в больницу коробки лекарств для нескольких больных сразу.

И в какой-то момент родилась идея: а зачем я несу лекарства в больницу, если можно попробовать договориться с врачом.


— Как это? Он же не просто несет лекарства в больницу, а под конкретные рецепты для конкретных больных?


— Сначала просто больные приходили не всегда, и невостребованные препараты у врача накапливались. Но потом вся эта компания пошла дальше.

Скажем, пациент весит 70 килограммов, ему нужна такая-то дозировка. А они пишут — 120 килограммов. И выписывают, например, не три флакона, а шесть.

Но — двумя рецептами: три плюс три. Один рецепт отдают пациенту в руки, а второго тот даже не видит.


И механизм заработал. «Волонтер» получал лекарства в аптеке коробками. Вы не представляете себе этих масштабов. Одна врач сумела выписать лекарств на 59 миллионов рублей. И это только то, что доказали.


— Куда и как это все сбывали?


— Сбыт и стали замечать фармкомпании. Они обнаруживали, что некие юрлица выходят на аукционы с их же, фармкомпаний, товаром и продают его дешевле, чем производители, легко выигрывая один аукцион за другим. Представьте: какое-нибудь ООО «Аргентум» побило на аукционе фармгиганта вроде «Биокада» или Roche с их же товаром!


В 2016 году такие мелкие фирмы стали грозой отрасли. «Русэкомед», «Аргентум», «Веста-плюс», «Бизнес-классик» и другие, всего около десяти штук. Если не ошибаюсь, в общей сложности они выиграли по 80–90 госконтрактов на каждую фирму.


Совокупный оборот этих фирм составлял около миллиарда рублей в год, и все — на ворованных лекарствах.


Они торговали только ворованным. У них не было ни одного официального контракта с производителями.


— Но они же получали лекарства от фармпредставителей. Они сами-то понимали, что те несут им краденое?


— Конечно. Это вообще были даже не фирмы, а, можно сказать, преступная группа.


Руководителем ее называли владельца «Русэкомеда» Евгения Захарова. У него в офисе стояли стеллажи с бумажечками на полках: «Аргентум», «Веста-плюс» и так далее. Это номинальные истории.


— Чтобы эти «номинальные истории» выигрывали в тендерах, они должны были иметь реальные лицензии на фармацевтическую деятельность.


— Фармлицензия стоит миллион рублей. Наберите в интернете «куплю юрлицо с фармлицензией» — и вы все поймете. Но эти ребята, я вам скажу, лицензий не покупали, они их очень легко получали. У них везде были договоренности. И вообще дело у них было поставлено широко.


Когда мы приехали в Екатеринбург и начали присматриваться к офису Захарова, то увидели, насколько там все чинно-благородно. На стоянке были только автомобили с тремя семерками.

Юристы ездили на «Лексусе». Парень, который перевозил ворованные препараты из города в город, ездил на «Бентли». Отдельные люди мониторили все аукционы в стране в режиме 24/7.

Их справочные книжки были заполнены с невероятной педантичностью, туда вносили телефоны всех главврачей — и всех обзванивали.

Сотрудники СОБР


— В каком качестве вы туда приехали?


— Я приехал вместе с сотрудниками полиции на стадии доследственной проверки. Тогда мы еще просто хотели понять, какая связь между хищениями в Петербурге и фирмой «Аргентум», продавшей лекарства в Сыктывкар. Так мы и узнали, что есть такой Захаров.


— Как вы узнали о нем, если в названных вами фирмах он не фигурирует никак?


— Здесь ключевую роль сыграли сотрудники Росздравнадзора.

Вот представьте себе, что все это время в Екатеринбурге Росздравнадзор бился с этими ребятами в неравном бою. Они пытались не давать лицензии, пытались отзывать лицензии, понимая, что происходит что-то не то. Доказать, что лекарства украдены, они не могли. Но они следили за этими ребятами как могли, фиксировали любую мелочь и накопили в итоге огромный массив информации. Когда мы пришли к ним с вопросом, они страшно обрадовались: вот здесь, говорят, десять юрлиц, мы не знаем, откуда у них товар. А товар-то у них из Питера.


Дальше двое сотрудников ФСБ в Свердловской области оказались классными ребятами. Вот просто как в фильмах про честных ментов. Все вместе — они, питерские оперативники и Росздравнадзор — собрались и обменялись информацией. И пазл сложился. Появились фамилии. Людей взяли под наблюдение: с какими врачами общаются, как получают рецепты. Установили врачей. Это было в 2015 году, 2016-й ушел на разработку группы, а в 2017-м была реализация. В один день сразу десятки обысков в Екатеринбурге и в Питере. Заходили группы с ОМОНом, СОБРом. У Захарова в офисе как раз в тот момент, когда к ним пришли, девушки сидели и снимали коробки с просроченными препаратами, переупаковывали. То есть

они еще и просроченным торговали, перебивая даты. Потому что не все краденое удавалось вовремя сбыть.


После этого у полиции уже была вся информация: кто, кому, когда и как продавал.

В записных книжках Захарова мы нашли не только Валякина с Александровым. Там были еще какие-то Сережа и Миша из Петербурга.


— Это и были Войтович и Шаршин?


— Фамилий там не было, зато фиксировались какие-то поставки от них. Полиция взяла себе на заметку, что есть два таких кекса. Но в тот момент на их поиск просто не было сил. И так было слишком много адресов, фамилий и остального, что надо проверять. К тому же хищения в Петербурге сразу прекратились. Питерский товар просто исчез с серого рынка, его боялись брать.


Чтобы вы понимали: ущерб одной только российской компании, производящей ритуксимаб, от деятельности этой группы оценивался в два миллиарда рублей в год, а с 2018-го он практически свелся к нулю.


— И все-таки Сережа и Миша где-то в «оперативной памяти» у полиции остались?


— Конечно, они остались в материалах дела. И работать полиция на самом деле не прекратила. Но надо было завершить предыдущий этап, прежде чем переходить к Сереже и Мише. И тут возникла новая проблема: на складе в Петербурге стухла «Ацеллбия». Знакомая история?


— Это была очень громкая история в конце 2018 года. Среди просроченных препаратов, найденных на центральной фармбазе, две трети были онкологические лекарства на 200 млн рублей. Но как это связано с «делом Roche», если «излишки», выписанные врачами, воровали?


— Так их раньше воровали. А в 2017 году перестали, потому что тех, кто воровал, задержали. А закупленные в расчете на их рецепты препараты остались.


— То есть на фармбазе нашли не недополученное больными, а недоукраденное мошенниками?


— Совершенно верно. И по этой находке можно оценить, какие объемы выносили: 200 миллионов — это только онкологические лекарства, из них 120 миллионов — только «Ацеллбия». Но тогда комздрав реально не мог понять, откуда взялись излишки. Они-то не знали, что надо учитывать систему хищений, а тут приходят — и на складе это все лежит. И врачи понять не могут, потому что в основном-то врачи не воруют. Просто было несколько их коллег, которые выписывали на 59 миллионов в год лишнего.


Обнаружен склад с редкими лекарствами, у которых истек срок годности

В августе 2020 года в Московский районный суд Петербурга поступило уголовное дело в отношении Людмилы Сычевской — бывшей главы управления по организации работы фармацевтических учреждений Комитета по здравоохранению. Ее обвиняют в халатности: отвечая за бюджетные закупки лекарств, она вовремя не корректировала потребность в пяти дорогостоящих препаратах. Поэтому, считает следствие, к 2018 году на центральной фармбазе скопились и пришли в негодность лекарства на 200 миллионов рублей.


— Как все-таки полиция вышла на Сережу и Мишу из Петербурга?


— Заниматься ими начали в 2018 году. Установили, кто из них общается с медсестрами, с какими медсестрами, кто торгует препаратами.

Все это было в целом похоже на то, что полиция нашла в 2017-м, только не было выписанных врачами рецептов. Врачи в схемах теперь вообще не были задействованы. Это я хочу подчеркнуть: в деле не фигурирует ни одного врача.

В 2019 году полиция вышла на обыск в квартире Войтовича. У них с женой двушка в элитном жилом комплексе на проспекте Юрия Гагарина. Там нашли 30 коробок с онкологическими препаратами.


— Я не помню, чтобы такие новости появлялись в 2019 году.


— Почему-то тогда никого из сильных мира сего это не заинтересовало. Резонанса не было.


— А без резонанса не может быть следствия?


— Оперативники пришли в следствие Московского района.


И произошла какая-то странная история: следователи перестали отвечать на звонки.

То есть лекарств изъято миллионов на восемьдесят, по маркировке все бьется — видно, что препараты поставлялись в конкретные больницы. Но всем на это плевать, следствие не берет трубки. Оперативников игнорируют.


— Начальство этих районных следователей в главке тоже не брало трубки, и дело умерло?


— Ну мы-то с вами можем догадываться, как оно умерло. Или как ему помогли умереть. Те 30 коробок с лекарствами отдали на ответственное хранение фармкомпании. То есть вещдоки просто бросили. Компания писала по этому поводу жалобы, а следствие отвечало им какую-то полную дичь. Все было похоронено и забыто. Поэтому, кстати, Войтович и сейчас уверен, что у него снова все получится.

Но питерские оперативники — это не те люди, которые просто умылись. Они сказали: ничего, Сережа, мы, наверное, плохо подготовились, мы подготовимся получше.


И с этого момента они мониторили всю Сережину жизнь. Фиксировали каждую встречу с каждой медсестрой. В каких местах встречаются. Какого цвета пакеты, в которых лекарства передавали. Какие суммы. Какие наименования препаратов выносят чаще всего.

Главврачи очень помогли полиции, делали ровно то, что и должны были делать: помогали оперативникам разобраться, как технически все организовать.


— И целый год полиция просто наблюдала, как из онкологических клиник крадут и крадут лекарства?


— Они несколько раз обращались за возбуждением дела — им не согласовывали. Якобы недостаточно крупный размер хищений. Дело сдвинулось, когда подключился центральный аппарат ФСБ.


— А этот центральный аппарат — он как узнал, что надо бы подключиться?


— Ну попала к ним каким-то образом информация.


— Сама попала? Ногами пришла?


— Давайте так: попала. Скажем, по воздуху. И попала, видимо, в правильный ящик. После этого подключился и начальник УМВД по Петербургу и Ленобласти. Они все ознакомились с фактурой, сказали, что это просто бомба. И очень грамотно произошла реализация: 35 обысков в один день. Бригада начала работать ночью в пятницу, реализация была утром в субботу, а закончили они вечером в воскресенье.


— Часть этой реализации нам показала пресс-служба ГУ МВД. Вы хотите сказать, что огромные помещения с офисными потолками — это и есть элитная двушка Войтовича? Зачем тогда Войтовичи клеили на дверцы шкафчика этикетки «для неотложной помощи»? Зачем нам показали золотые слитки из серебра и виноградный сертификат за 300 рублей? Это же ровно тот случай, когда маленькая ложь рождает большое недоверие.


— Слушайте, ну я не знаю, из каких кадров пресс-служба делала этот ролик, я его вообще не видел. Пресс-служба, насколько я знаю, готовила релизы за неделю до реализации. Это свой мир, живущий отдельно от оперативников. В пресс-службе люди, бывает, носят генеральские погоны. И вы хотите, чтоб они согласовывали что-то с лейтенантами?


— Но перед нашим разговором вы говорили, что оперативники обиделись на «Новую» за наше к ним недоверие.


— Они не обиделись, а расстроились, потому что работа-то реально была проделана крутейшая.


Но я понимаю, что вы анализировали то, что у вас было перед глазами.

Потолки в квартире реально высокие. Правда, это уже не двушка. После обыска в 2019 году Войтовичи поняли, что негоже хранить дома ворованные лекарства, и арендовали маленькую однушечку. А чтобы не ходить далеко за ворованными лекарствами, арендовали ее в том же доме, где сами живут.


И смотрите, что произошло. Приходят оперативники с обыском в их квартиру, а Алеся выходит веселая: ребята, да вы что, чтобы мы и лекарства — ни-ни. И действительно, в квартире чистота, порядок, от лекарств ни этикеточки.

И тут один оперативник смотрит — чего это у них на одной связке столько ключей? Алеся на глазах начинает грустнеть.


А видно, что все ключи от квартир, причем все похожие. Дом-то элитный, двери квартир тоже элитные, поэтому замки везде однотипные.


Алесю попросили показать квартиру, от которой лишние ключи. Она оперативников послала. Тогда они просто взяли ключи и пошли по всему жилому комплексу — подбирать замок. И через три часа нашли нужную дверь. Зашли — а там стеллажи, термоконтейнеры и так далее, и так далее, и так далее.


В этой квартире изъято 24 хладоконтейнера и 12 картонных коробок с препаратами теплового хранения. Всего 2700 упаковок. И не забудьте, что в прошлом году изъяли столько же. Если прошлогоднее дело реанимируют, если его не уничтожили совсем, то количество может удвоиться. Потому что 2700 упаковок — это, похоже, квартальный объем, явно не годовой. Там были препараты, произведенные в мае 2020 года. Только произведенные! То есть их едва-едва успели отгрузить в больницу — и они попали к Войтовичу.


— Из документов, которые оглашались в суде по мере пресечения Войтовичу, известно, что медсестры недоливали препарат в капельницы, а потом выносили излишки.


— Да, у медсестер были найдены схроны с препаратами. Но чтобы вы понимали: лекарства выносили через день-два после их поступления на склад больницы. Они банально не успели бы создать излишки. Поэтому в большинстве случаев тупо шли на склад, расписывались, что берут для введения пациенту, и сразу выносили. А уже потом в процедурные дни миксовали капельницы из того, что было.


— Им совсем было плевать на больных?


— Ну слушайте. Люди занимаются хищениями с 2008 года. Вы представляете, какая происходит с ними деформация?


— Вы много рассказали про Сережу из Питера — и ничего не сказали про Мишу из Питера. Какой была роль Шаршина?


— Я не знаю, как в итоге распределятся роли всех, кого взяли, кто окажется главарем. Но чаще всего, как я понимаю, Михаил Шаршин выступал как поставщик препаратов для Войтовича, у него был какой-то пул знакомых медсестер. Правда, и у Войтовича он был, и у его жены Алеси. У Войтовича, как мне кажется, было более высокое положение в этой иерархии. Но все они — промежуточное звено, все поставляли лекарства еще выше.


— Выше — это куда?


— А вот об этом мы пока не будем говорить. Это у полиции «десерт». Пока они «обедают» и не хотят портить себе аппетит «десертом» раньше времени.

Санкт-Петербург


Материал подготовлен при содействии фонда профилактики рака «Не напрасно».


справка


В приговоре Кировского районного суда Екатеринбурга от 2 октября 2019 года Евгений Александров назван руководителем и владельцем ООО «НПП Русэкомед». По данным СПАРК, официально он ни тем ни другим не числился. В 2014 году компания получила в Росздравнадзоре лицензию на фармацевтическую деятельность. И сразу начала торговать ритуксимабом, заключив контракты на 3 миллиона рублей. В 2015-м она заключила уже 152 контракта на 240 миллионов. Фирме действительно удавалось «побить» производителя российского ритуксимаба, поставляя его же «Ацеллбию», но дешевле на пару тысяч за пачку.

Евгений Захаров числится владельцем трех фармацевтических компаний в Свердловской области. Одна из них, «Фармконтинент», в 2009 и 2010 годах выигрывала абсолютно все тендеры, в которых участвовала. Но поставляла в основном простенькие препараты вроде анальгина. Потом исчезла. На 46 миллионов в 2011–2012 годах назаключало госконтрактов ООО «Отечественные лекарства» Захарова. Тут у него в поставках впервые появился ритуксимаб.

ООО «Аргентум» с 2015 по 2017 год заключило госконтрактов на 163 миллиона рублей, по большей части на ритуксимаб и другие противоопухолевые. «Веста Плюс» развернуться не успела. Она получила лицензию в 2016 году, в 2017-м подписала два договора на 273 тысячи, но не успела их отработать.


https://novayagazeta-ru.turbopages.org/novayagazeta.ru/s/articles/2020/10/27/87726-serezha-i-misha-iz-peterburga?promo=navbar&utm_referrer=https://zen.yandex.com&utm_campaign=dbr


Меня поражает лишь одно,  неужели мы превратились в моральных уродов? 

Показать полностью
90

"Интервью"

Так получилось, что в 2018 году я победила рак, благодаря отличным специалистам и качественному лечению. Низкий поклон хирургам и химикам больницы им. Плетнева на 11й Прковой ул. города Москвы, а также всему медперсоналу.
В тот очень нелёгкий для меня период я, по правде сказать, даже не осознавала толком что к чему, но я была уверена, что это пустяк.
Как итог: я лишилась возможности родить своих детей, лишилась мужа, интересной работы в Москве.... НО! Я обрела новую жизнь! Нового брата (в лице бывшего мужа), новую работу, новые знания и, с*ка, стальные яйца!
Всё здорово и классно сейчас, но иногда боль и обиды утрат всё же дают о себе знать...
Я решаю это в стихах и придерживаюсь установки "что было-то было. Что будет - зависит только от меня"
Об этом, собственно, стихотворение "Интервью"

У меня интервью тут брали,
Там снимали один сюжет -
Как кого-то когда-то предали,
Кто-то умер. А кто-то, вот, нет.
Эти шоу я не понимаю,
Вот ты выжил - ты счастлив, здоров.
Только что-то,порою, терзает -
Гнильный червь лезет вновь и вновь...
И сижу я, не зная ответов,
Ведь обиды то, в общем, и нет.
Для меня сейчас главным на свете -
Прожить ярко ещё много лет!
Октябрь/2020
©Леонова Кристина

"Интервью" Онкология, Жить здорово, Стихи, Мысли вслух, Мысли на ночь, Диагноз не приговор, Рак, Поэт, Спасибо, Реальная история из жизни, Медицина
458

Просто рабочее

Женщина, 60+, приехала из области, даже не Московской. Атеросклероз артерий ноги, после пластики, флегмона стопы с гангреной пальцев и гной в паху, в области операции. Гнойники всё почистили, один палец ампутировали, сегодня выполнили ангиографию, гнойники с сосудистыми надеятся сохранить ногу, хотя раны, по их словам, плохие.
Я с ней на дежурстве разговорилась. Месяц назад у неё умер сорокалетний сын. От ковида. До болезни полностью здоровый. Она покупала для него актемру - в больнице её не было. Не помогло. Она искренне считает, что плохо лечили, иначе был бы жив. Больше у неё никого нет. Совсем.
Я рассказываю, что весной-летом в этом самом отделении от ковида умирал каждый второй. При том что актемры было достаточно, как и других лекарств. Она качает головой. Ей легче думать, что плохо лечили, чем смириться с мыслью, что вот так получилось и никто не виноват.

Знаете, у нас действительно умирали вдвое больше, чем обычно. Причем многие умирали внезапно, казалось бы посреди стабильности. Мы злились, скрипели зубами от бессилия, обижались на больных: "мы за тебя тут бьемся, а ты...", ощущали себя практически работниками морга, нас придавливало депрессией. Но за такими проигранными битвами на самом деле практически не видишь реальную трагедию реальной семьи, внезапно потерявшей близкого. Вот так просто и внезапно: был и нет. И кто теперь позаботится о маме, если она потеряет ногу? И даже если ногу удасться сохранить, кто поможет ей пройти не одну неделю восстановления и вернуться к обычной жизни? Она храбрится, говорит, что сразу после больницы её приютит подруга. Но это не отменяет тоскливого одиночества, прячущегося где-то в складках добродушного лица. Почему-то это "умер от ковида" оглушает циничных нас куда сильнее, чем происходившее на этих самых койках всего несколько месяцев назад.

***
Звонок по местному телефону.
"Здравствуйте! Я дочь Н., она лежала у вас две недели назад. Маму выписывают, у неё всё хорошо. Как мне передать вам небольшое спасибо?" Я говорю, что ничего не надо и судорожно пятаюсь вспомнить пациентку Н. Вспомнила, посмотрев в электронной истории. Бабушка, после ампутации бедра по поводу гангрены. Как обычно: диабет+атеросклероз, после нескольких сосудистых вмешательств, окончившихся вот такой неудачей. Тихая, спокойная, позитивная. Без каких-либо проблем, просто послеоперационный период. Обезболили, подкапали, проконтролировали и через пару суток отдали в отделение. Никаких героических битв или диагностических побед. Просто рутина.
Она всё-таки передала нам большой пакет изысканных сладостей. Трюфели, какое-то особое печенье... Не то чтобы мы не могли такого себе позволить. Но вкус простого "спасибо!" на самом деле непередаваем. Пусть даже мы ничего особого для пациентки не сделали, просто помогли пережить пару дней после калечащей операции. Ужасно приятно.

***
Мужчина, 60+. Рак легкого с метастазами, с прорастанием крупного бронха, после химиотерапии. Метался между онкологом и кардиологом, выясняя причину тахикардии и накопления жидкости в плевральной полости. У нас сразу папал на ИВЛ. Мы спунктировали жидкость - 1,5 литра, в ней куча опухолевых клеток, сделали ЭХО, показали кардиологу, залезли бронхоскопом. Итог неутешительный: прогрессирование опухоли и ничего такого, что можно было бы полечить. Ну частоту сердечных сокращений привели к норме, это да. Привести в сознание мы его не можем - приличная сатурация держится только при глубокой седаци и релаксации. Просто ждём.
Приходит жена. Мы её пропускаем, несмотря на режим ковида - попрощаться. Она долго стоит рядом с ним, гладит по руке, что-то говорит. Ей кажется, что он отвечает. Может и так, я немного снизила скорость седатика. Потом она начинает расспрашивать меня, можно ли продолжить химию (в таком состоянии - нет), есть ли хоть небольшой шанс. Я отказываюсь её обнадёживать, говорю, что это финал. Она плачет, а потом вдруг начинает рассказывать, что он узнал об опухоли прошлой весной, но не пошел обследоваться, а уехал на всё лето надачу. Осенью она всё узнала, но уже были метастазы. Она настаивает, что муж сам виноват. От этой мысли ей легче. Я уверяю, что сейчас ему не больно и он не чувствует удушья, что уже хорошо. Хорошо, что мы можем ему это обеспечить. Она кивает и уходит. Еще настроенная на борьбу, еще не смирившаяся с поражением. Мы не можем обезболить её. Нет такого анальгетика. Тут бы психиатра с транквилизаторами. Но такая мысль обычно оскорбляет, не стоит и предлагать.

***
Мужчина, 50+, рак мочевого пузыря, кровотечение из опухоли. Урологи поставили промывную систему, мы перелили плазму и кровь. Всё стабилизировали. Ему давно предлагают операцию - удаление мочевого пузыря. Как вариант можно сшить новый из части толстой кишки - довольно частый вариант. Пациент отказывается - не хочет становиться инвалидом. Просто регулярно приезжает остановить кровотечение и перекапать кровь. Наверное, всё остальное время он чувствует себя здоровым.

Какая-то грустная подборка получилась. Но ничего оптимистичного в голову не приходит.

Источник - https://sovenok101.livejournal.com/278527.html

Показать полностью
4365

Российские онкологи вылечили пациентку с четвертой стадией рака

Онкологи тюменского многопрофильного центра "Медицинский город" смогли полностью излечить пациентку от рака шейки матки четвертой стадии благодаря внутриартериальной химиотерапии, сообщили журналистам в пресс-службе регионального департамента здравоохранения.

По информации ведомства, диагноз женщине поставили на первой стадии во время беременности, но она решила сохранить ребенка и занялась своим здоровьем только после родов. За пять лет лечения болезнь не отступила, опухоль вышла за пределы шейки матки.

Специалисты тюменского "Медицинского города" решили применить метод рентгенэндоваскулярной хирургии и провели пациентке пять курсов суперселективной внутриартериальной регионарной химиотерапии.

Как пояснили в депздраве, при таком лечении химиопрепарат по сверхтонким катетерам вместе с током артериальной крови вводится непосредственно в ткань опухоли, где он накапливается в максимально возможной концентрации.

"Мы проводили внутриартериальную химиотерапию через сосуды, которые кровоснабжают матку, опухоль, шейку матки, яичниковую артерию. Локально вводили химиопрепарат в сосудистые бассейны для того, чтобы максимальная концентрация препарата сосредотачивалась непосредственно в органе-мишени. Благодаря такому воздействию опухоль стала уменьшаться", - приводятся в сообщении слова заведующего отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения Лаврентия Дьякова.

Противоопухолевое лечение дало возможность проведения дальнейшей дистанционной и внутриполостной лучевой терапии, благодаря которой опухоль полностью регрессировала. Контрольное исследование и МРТ показало полное отсутствие патологии, подчеркнули в депздраве.

источник
Похожие посты закончились. Возможно, вас заинтересуют другие посты по тегам: