7 кругов ада, или наше здравоохранение
Давно порывалась написать этот пост и наконец-то нашла время. В июне этого года в нашей семье появилась дочь. Беременность прошла как по маслу и родился совершенно здоровый ребенок, НО наши больнички с армией наших врачей так не считают. Если глянуть на мой выписной эпикриз, то можно подумать, что я полутрупом пролежала последние полгода, хотя я прекрасно себя чувствовала и сама за рулем на 41 неделе приехала в роддом. Но обо всем по порядку. Вот такой список диагнозов был мне поставлен:
- Гестационный сахарный диабет
- резус отрицательная кровь без титра антител
- преэклампсия
- гипертоническая болезнь 1 ст, ст. 1, риск 2
- ожирение 3 ст.
- плацентарные нарушения
- маловодие
А теперь разберемся. Гестационный сахарный диабет мне был поставлен очень интересным способом. На протяжении всей беременности постоянно берут кровь на сахар, и никогда сахара повышенного у меня не было, да и до беременности не было, короче 4,1 – 4,3 в среднем всегда. И тут они решили посмотреть его в динамике. Взяли кровь натощак, сказали очень хорошо покушать и через полчаса после еды приехать сдать опять. Ну мы с мужем, чтоб далеко не ездить, зарулили в мак, слопали местных божественных вкусностей, шлифанули колой и, не будь дурой, я поехала сдавать кровь. 6,5. 6,5, Карл! (то бишь очень даже норма). Но возглас врача меня смутил: вон как подскочил! На мои возражения, что это после еды нормально и тп не принимались, вот прям вообще! Проскочила пара классических фраз из серии «Ты тут самая умная?! Что ты тогда тут делаешь?» и «О здоровье ребенка лучше подумай!». Стоит сюда добавить, что всю беременность мне говорили: у тебя не может быть нормального сахара с таким излишним весом! Ну я, чтоб перебдеть, купила глюкометр и стала самостоятельно дома измерять постоянно сахар (ну и разорительство с этими полосками для глюкометра!). Сахар в норме. Ну, нет у меня диабета. В конечном итоге я перестала со всеми спорить и доказывать свою правоту. Нервы дороже.
Поехали дальше. Резус-отрицательная кровь. У нас с мужем одинаковая кровь. Первая отрицательная у обоих. Соответственно и у ребенка такая же, других вариантов быть не может. Однако с первых дней меня заставляли с утречка беременную мотаться сдавать кровь на эти антитела. Я говорила: не будет антител! Не может их быть! Можно я в очередной раз не буду лишний раз дырявить себе вены, вставать ни свет ни заря, ехать в другую женскую консультацию (в нашей не берут такой анализ), сидеть в очереди на сдачу крови, чтобы убедиться в том, что их нет? Нет! Сказали, что если я откажусь сдавать кровь, то мне насильно начнут медикаментальную терапию от резус-конфликта.
Преэклампсия. Под конец беременности мне добавили этот замечательный диагноз. Теоретически у меня должна быть жесткая гипертония, отеки, белок в моче, мушки перед глазами и тп. Но ничего этого у меня не было. Ни один анализ белка в моче не показал, на мои возражения, что отеков у меня тоже нет, мне ответили, что у всех они есть (!), вы их просто не видите. И мушек я тоже просто не замечаю. Ну, ок)
Приближаемся к самому вкусному! Гипертоническая болезнь. Всю жизнь 120/80. И во время беременности было так же (имеется дома тонометр, следила сама). Откуда же диагноз, спросите вы? В начале мне сказали, что нормального давления у тебя быть не может, ты же толстая! (дежавю, да?). Заставьте человека с пузом подняться на второй этаж, зайти в кабинет, снять обувь без стула и с огромным животом (в бахилах нельзя, только в носках!), посадите на стул и тут же померьте давление. И у здорового человека после даже легкой физ. нагрузки оно подскачет. Отдышаться никто не дает, мотивируя тем, что ты же не сидишь на попе ровно всегда. Как итог – 130/90. Отправляют в республиканский кардиологический центр для подтверждения гипертонии. Приехала. Очередь со всей республики. Вентиляция в коридорах отсутствует вообще. Перед кабинетом ни то что сидеть было не где, было негде даже стоять. 2,5 часа в очереди и я наконец-то попала в кабинет. Разувайтесь, встаньте на весы, лягте на кушетку, потрогаем живот, встаньте, а теперь после этого и давление померить можно. 130/90. Нигде, кроме кабинетов врачей у меня давление не было выше 120/80. Однако диагноз стоит. На мои возражения заведующая нашей женской консультацией злобно зыркнула на меня и сказала:
- Возьми свою руку, приложи к шее и начни душить себя!
- Чего?
- Души себя рукой за шею!
(прикладываю руку, начинаю в легкую сжимать)
Заведующая – Ну, как? Хорошо тебе? Вот что твой ребенок чувствует у тебя в животе! А ты тут нервы ходишь всем трепешь!
Я плюнула и ушла в закат. Ну их нахер.
Ожирение. Это бы корень всего зла. Весила я до беременности 130 кг при росте 182 см. Не скажу, что я выгляжу, как заплывший кусок жира, скажем так пухляк. Пруфы, но решать вам:
Изначально до беременности мне все в врачи в один голос твердили, что забеременеть я вообще не смогу из-за такого веса, только ЭКО. Не знаю на счет ЭКО, но получилось с первого раза самим. Все врачи охеревали и говорили, что это невозможно и что беременность у меня будет тяжелая и мне пол беременности придется лежать на сохранении. Ну-ну..
Плацентарные нарушения. А вот это самое интересное. Ближе к конце беременности всех отправляют на процедуру допплерометрии. Это как УЗИ, только специальным датчиком водят по пузу, находят основные артерии и смотрят, как в них происходит кровоток. Обычно эту процедуру я проходила в платной клинике, а тут мой гинеколог мне и говорит: у меня тут запись освободилась в 13 поликлинике, зачем ты деньги платить будешь, иди там бесплатно сделай. Ну, ок, приехала я туда, полчаса посидела перед кабинетом, после этого меня пригласили и сказали лечь на кушетку. Небольшое отступление. Кто сталкивался с деторождением знает, что беременным, особенно на поздних сроках нельзя лежать на спине, особенно долго, т.к. пережимается полая вена и может нихерово так поплохеть. Но вернемся к процедуре. Кладет меня тетька преклонного возраста на жесткую кушетку на спину и тут в кабинет заходят студенты медики к количестве 5 штук. Садятся передо мной в ряд и тетенька начинает им объяснять, как работает аппарат, где какие кнопки, где какие значения и тп. Прошло 15 минут. У меня начала отваливаться спина и темнеть в глазах. И тут я решила: Хватит это терпеть! Села прям на кушетке в позе йога.
Я: А не могли бы вы сначала все объяснить им, а потом меня на кушетку класть?
Т: А вам плохо, да? Вот видите, (обращаясь к студентам) нельзя на спине долго лежать, некоторые даже в обморок падают.
После чего она меня откидывает обратно на кушетку и еще 15 минут с подробными объяснениями проводит мне процедуру допплерометрии, заключает, что у меня нарушения кровообращения в левой маточной вене 2 степени и отправляет восвояси. Не буду рассказывать, как я пыталась встать после получаса лежания на спине на жесткой кушетке. Пришла я с заключением к своему гинекологу и та подняла панику: У тебя ребенок кислорода не получает! Срочно, срочно на сохранение в роддом! Я объяснила, как проходила процедура и сказала, что от такого лежания кислород не получал не только ребенок, но и я, после чего она сказала: Если сомневаешься в результате исследования, пройди повторно платное. Но направление на госпитализацию все же дала. Сразу же в этот день я сделала допплер платно. Отличное кровообращение, никаких нарушений. После этого я проходила его еще 4 раза. Всегда все было отлично, но диагноз в карте уже стоит и из песни слов не выкинешь.
На следующее утро мне звонит акушерка и говорит: Я тут сейчас смотрю по компьютеру, вы почему не обратились в роддом на госпитализацию? Мы вам направление дали! Я ответила, что причин ложиться в больницу нет, на что она мне начала промывать мозги, что у меня столько страшных диагнозов, а вдруг что, короче я плюнула и поехала в роддом. Меня тут же оперативно отправили на допплер уже при роддоме. Как я и говорила: нарушений кровообращения нет. Я говорю: Ну что, я поехала домой? А молодой врач мне: куда домой? мы вас кладем в ОПБ! (отделение патологии беременных, 8 человек в палате, жуткие койки, на которых в бедро впивается железная поперечная балка, одна розетка на палату, запрет выхода на улицу, жуткая духота в летнюю жару, окна никто не открывает, сквозняки же, простынут все дружно, блеать! Ммммм, рай для беременной). Я говорю: на каком основании? А врач мне: Вы в группе риска, у вас такие диагнозы, мало ли что, вам совсем наплевать на своего ребенка?! Я говорю: вы мне только что померяли давление, оно в норме, нарушений кровообращения нет, все в порядке, так что я поехала домой. Роддом находится в 8 минутах ходьбы от дома и в 3 минутах езды. В случае чего не переживайте, я к вам обязательно приеду. Просто так лежать в этом аду я не собираюсь, уж лучше мне тут точно не станет. На что мне сказали: Будете сопротивляться, тогда мы вашему мужу позвоним! И вот тут я ох**ла!
Наверное, он подумал, что мой муж, как и большинство мужиков, мало осведомлен о всяких медицинских делах, касающихся беременности и при словах врача, что жена не хочет ложиться и совсем, овца такая, о ребенке не беспокоится, отвесит мне смачного леща и скажет: А ну быстро легла в больничку! Но не на того напал. Муж мой примчал тут же, выслушал обе стороны, сказал: Я ее забираю! Я написала отказ от госпитализации и мы уехали домой. На следующий день мне опять позвонила акушерка и сказала, что меня ждут на прием раньше времени. К моему приходу меня ждал консилиум врачей, которые налетели на меня и сказали, что я не благодарная и безответственная. Итого на протяжении беременности меня 4 раза пытались засунуть в больницу без видимых на то показаний. Позже я выяснила, почему у нас в стране так происходит.
А теперь о последнем диагнозе и родах. Стоит отметить, что ни на одном УЗИ маловодие мне не ставили. Настала 41 неделя. Никаких схваток, никаких намеков, что рожать пора. Каждый день езжу в роддом делать КТГ (смотрят сердцебиение ребенка). В один прекрасный момент меня кладут на кресло и старенькая тетенька-врач после осмотра говорит остальным врачам: у нее же шейку прижигали (в 14 лет), там спайки и рубцы после операции, она сама не сможет раскрыться, поэтому она и не рожает, вы куда смотрели?! Те смотрят мою карту – в анамнезе операция по прижиганию шейки матки. Молчат. Карту никто не читает, а внутри меня толком никто за всю беременность не рассматривал. Говорят: Родить сама не сможешь, будем тебя завтра кесарить. Шикарно, бляеть! Обычно кесарят на 37-38 неделе. Это я просто так промучалась, проходила почти целый месяц, потому что никто из врачей не удосужился хорошенько меня осмотреть или прочитать мою карту.
Назначили мне операцию на следующий день. А на следующий день у мужа день рождения. Я подумала: это же у него тогда больше никогда днюхи не будет в жизни, ни с друзьями побухать, ни оторваться, будем праздновать только день рождения дочери, и говорю: давайте-ка послезавтра. Возражать никто не стал)) Я говорю: Ну, я поехала, послезавтра приеду с утра. Мне в один голос: Куда?! Мы тебя в ОПБ кладем! (опять дежавю).
Я: зачем мне лежать у вас?
Врачи: нужно подготовить тебя к операции!
Я: в чем заключается подготовка?
Врачи: за сутки нельзя ничего есть и перед операцией тебя должен осмотреть анастезиолог.
Я: так я и приеду с утра, перед открытием, а поголодать я и дома могу, зачем мне здесь для этого 2 дня лежать?
Как ни странно, но они согласились меня отпустить, и даже сильно не возражали на этот раз. За эти 2 дня я спокойно собрала пакеты, купила компрессионные чулки для операции, все подготовила. А так бы пришлось уставшего мужа после работы гонять по городу покупать всякое разное, в чем он вообще не разбирается.
И вот настал день икс! Меня прокесарили. Совершенно здоровый ребенок, 8 по Апгар. Через 2 часа после операции, когда у меня отошла спинальная анестезия и я прочувствовала весь болючий кайф разрезанного пуза мне сказали: вставай и иди в палату на другой этаж, ребенка мы тебе принесем через пару часов. То, что было дальше за те 4 дня, что я там пролежала, заслуживает отдельного поста.
Вывод из всего этого какой? В выписном эпикризе из истории развития новорожденного есть замечательная фраза: Здоровый новорожденный из группы по перинатальной патологии. Вот ради этой фразы и весь сыр бор. Роддомам выгодно принимать роды у больных рожениц и потом писать а статистике: Вон, какая ходячая катострофа с кучей болячек, а мы молодцы, все сделали и ребенок родился здоровым. Соотношение «Здоровая мать – здоровый ребенок» им погоды не делают, «Больная мать – больной ребенок» репутацию портят, а вот «Больная мать – здоровый ребенок» дает им плюс в карму и денежки. В результате чего у нас в стране тысячи беременных женщин мучаются на сохранении с придуманными диагнозами. К слову говоря, понятие «сохранение» существует только на территории стран бывшего советского союза. Ни в одной цивилизованной стране над беременными так не издеваются и не кладут без серьезных причин «на всякий случай». За время беременности меня постоянно доводили до слез своими: мы вас никуда не отпустим!, а потом говорили: не плачьте, вам нельзя нервничать, но мне кажется, что никто не заставляет нервничать и бегать беременных в нашей стране так, как врачи. А у меня через месяц все зажило, как будто я никогда не рожала, скинула 30 кг и подумала, что если бы я пол беременности провалялась по нашим больничкам, то послеродовой депрессии я бы точно не избежала, а так, даже не в курсе что это)) Так что мужья, берегите своих жен, изучайте медицинскую литературу, делайте выводы, потому что сейчас наше здравоохранение ой как хромает.