История болезни. Часть 1.
Предисловие. Эту историю я публикую в первую очередь для медицинских работников и студентов-медиков с целью показать реакцию личности на болезнь на одном конкретном примере. Я являюсь студенткой одного из медицинских университетов нашей страны, и в этом году мне довелось побывать "по ту сторону халата" в качестве неврологического пациента. По сути эта история является дневником, который я начала писать в стационаре, просто чтоб не чокнуться в атмосфере неизвестности и ожидания.
Предупреждения.Частей будет много, но история закончена. Если вы не хотите читать переживания двадцатилетней девочки, добавьте тег "дневник стационара" в игнор.
Ахтунг, много текста!
Спойлер. Конец не страшный.
ЧАСТЬ 1
Это то, что из меня вытащил невролог диагностического центра при активном расспросе.
Давлюсь жидкостями с детства. Первый эпизод помню в средней группе садика. Мне всегда говорили «Не торопись!», а я и не торопилась. Пока была маленькая, не понимала, как это – не торопиться, что это вообще такое «торопись». Потом я просто научилась пить. «Как дедуля» - говорят мама с бабулей, он тоже часто давился.
Глотание процесс автоматический, непроизвольный. Мне приходится всегда помнить о том, что я пью. Если я забываю об этом – я давлюсь. Ощущение, будто мышцы глотки не до конца сокращаются, поэтому надгортанник не опускается достаточно для того, чтобы закрыть вход в гортань, и вода попадает в трахею. Возникает мучительный кашель, без возможности сделать вдох некоторое время. Рефлексогенные зоны после этого остаются чрезмерно чувствительными, и новый приступ кашля (послабее) настигает меня после первого же вдоха. И после второго. И после третьего. Так, пока не затухнет окончательно.
Подавиться собственными слюнями на ровном месте? Да пожалуйста!
Мне 5 лет. «Нервы работают» - говорила бабуля, когда я обращала внимание на парестезии. Я даже не помню, как описывала ощущения по ногам, что меня поняли. Я даже сейчас не могу описать ощущение парестезий так, чтобы меня понял любой человек. Это что чувство похоже на электрические мурашки по ходу какого-нибудь нерва. Легкое прикосновение в этой зоне ощущается гораздо острее, сильные мурашки разбегаются от этого места, как круги на воде от камушка. Каждое касание к коже несет чувство микроудара током и спазма мышц. Отнять ногу от пола или наступить на нее можно только скорчив убойную рожу. Трудно описать. Другой вид парестезий разливается теплом, возникает в основном на руках. Еще один – потеря чувствительности, интересные ощущения, отходит через стадию мурашек. Возникает это при длительном пребывании в одной позе. Ну как длительном. Если получится, то я могу сидеть или стоять довольно долго (это случается очень редко). Обычно полминуты – минута, и мне остается или терпеть или менять позу. Проходят быстро - перестали сдавливать нерв, прощайте парестезии. Чем дольше терпишь, тем дольше отходит. Смена позы на самом деле не заметна для окружающих – тут подрасслабить, там поднапрячь, перенести опору больше на носочки или на пяточки, перестать опираться локтям на стол или не держать голову рукой. Постоянные микродвижения.
Это знакомо всем в нашей семье. Кто-нибудь каждую нашу встречу умудряется «отсидеть ногу» и потом ковылять пару минут. Я много и упорно опрашивала родственников, чтобы выяснить, как они это чувствуют. В итоге никто не испытывает этих ощущений так часто и так быстро, как я.
Анамнез.
Первый паралич.
Март 2018 года. Мне 21.Ночь с воскресенья на понедельник. Я очень много лет сплю на левом боку. Подушка мне в общем и не нужна, под голову всегда подкладываю локоть.
Проснулась от того, что потеряла руку. Не чувствую левую кисть. В полусне переложила голову с локтя, потрясла рукой. Вроде мурашки побежали, ну и ладушки, дальше спать. Утром разгибать кисть было тяжеловато, чувствовалось как будто небольшое сопротивление.
Начал дергаться большой палец.
Я знала, какой нерв был поврежден. В учебнике это называется «паралич субботней ночи».
Записалась к неврологу. Через 10 дней, блеск. За эти дни все симптомы регрессировали.
Пришла, встретили меня словами: «С чего вы взяли, что вам надо к неврологу?». С недовольным лицом выслушав рассказ про свисающую кисть, подергивания большого пальца и преходящую боль по ходу лучевого нерва, и проверив тонус сгибателей на обеих руках, эта женщина объявила, что, дескать, такое бывает, только когда пьяные засыпают. Ага, с воскресенья на понедельник. Хотя я бы тоже засомневалась. «Сделай ЭНМГ, тогда и приходи. Пей эти таблетки по две, если хорошо переносить будешь, если нет, то по одной». Стоит ли говорить, что комплаентность уже валялась на уровне плинтуса.
Так я поняла, каким врачом я точно НЕ буду. Когда я рассказывала это ребятам из группы, некоторые сразу узнали эту женщину только по описанию диалога. С «доброжелательностью» этого доктора они были знакомы непонаслышке.
Таблетки стоили почти тысячу, ЭНМГ самое дешевое – полторы, до стипухи еще недели две.
Да и рука прошла уже. Почти.
Бинтую локоть на ночь, чтобы рука не сгибалась, чтобы не спать на ней.
продолжение следует.
