Сообщество - Очкобушники
Добавить пост
194 поста 1 258 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

555

Ответ на пост «Лазерная коррекция зрения. Два месяца спустя»

Делал коррекцию 6 лет назад. Lasik.
Что могу сказать, было страшно в ожидании операции, потом в процессе успокоился благодаря хирургу, сообщающему каждый шаг операции. Расширители вставляли больно.
Зрение 1.0 оба глаза, но делаю элементы зрительной гимнастики, когда долго сижу за компьютером и глаз "не отлипает" с близи обратно вдаль. Возрастных изменений пока не наблюдается, мне 32
Позавчера сделали коррекцию супруге, тоже lasik, тоже расширители вставляли больно. Сегодня боль и чесотка у жены прошли, довольная и радостная. Ходили выбирать солнцезащитные очки, вы бы видели счастье в глазах бывшего очкарика, мерящего с/з очки

Не ссыте как говорится, оно того стоит.

390

Лазерная коррекция зрения. Два месяца спустя

Обещала одному пикабушнику рассказать про свою коррекцию зрения. Надеюсь, что кто-то почерпнет что-то полезное для себя.
Итак, операция у меня была 19 июля.

*Несколько днями ранее*

14 июля я прошла обследование в офтальмологической клинике. По результатам мне сообщили, что препятствий к операции нет. Я с детства ношу очки, на момент обследования был минус (5.5 на оба глаза). Предложили 2 даты операции: 19 июля или 19 августа. Хирург приезжает в данную клинику из другого города для проведения операций раз в месяц.

Я считаю себя трусихой. И дабы не передумать решила действовать как можно скорее, записалась на 19 июля. Мне выдали список анализов, квиток для оплаты и отправили собирать все до понедельника. В понедельник должна была состояться консультация перед операцией с хирургом. В клинике делают 2 варианта операций: Ласик и Фемто ласик. Читала отзывы, пыталась понять разницу между методами. В итоге в голове отложилось, что Фемто лучше. На консультации хирург сказал, что результат после ласика и фемто будет одинаковый, он не может навязывать мне варианты, так как подходят оба. Но я решила делать фемто. В итоге хирург сказал, что из всех 30+ человек в этот день меня поставят первой (я одна делала фемто в тот день), так как при обычном ласике все делается на одном лазере, а при фемто нужно топать на второй во время операции.

Итак. 19 июля я приезжаю к назначенному времени, самая первая и мне страшно до усрачки. Меня приглашают в операционную, там я натягиваю защитный костюм, мне дают Кеторол, умывают и проводят к операционной. Проходит минут 15. Хирург сообщает, что лазер для фемто ещё не разогрелся и просит, что бы я пропустила вперёд следующего пациента. Фигня вопрос. Сижу на стульчике, жду, когда меня пригласят и засыпаю. Приходит медсестра, капает обезбол в глаза. Меня приглашают на операцию. Врач закапал ещё какие-то капли. Комментировал каждый свой шаг. Если честно, я была разочарована, так как ожидала увидеть лазерное шоу, а не увидела ничего, кроме космоса, как я его окрестила.

Что происходило: я легла на удобную кушетку. Мне надели салфетку на лицо. Хирург закапал глаз. Надел расширитель на веко (ваще нифига не чувствуется). Подвинул лазер. Я почувствовала, что мне конкретно так давят на глаз. Видела мушки, которые бывают, если сам себе через веко на глаз даванешь. То же он проделал и со вторым глазом.
Затем я перебралась на другой лазер и там уже были красные и зелёные точки. Все то, о чем рассказывают, когда пишут про лазерную коррекцию.

В итоге: операция длилась минут 5 с момента моего входа в операционную. Минут 20-30 я провела в соседней комнате после операции (никакой темной эта комната не была, как иногда описывают). Светочувствительность была обычная. После операции меня осмотрел врач, убедился, что все ок и я отправилась домой. Приехала и уехала без сопровождающих, даже сама вызвала такси после операции. Как сказал хирург на осмотре: если вам нужен сопровождающий после операции, то у меня для вас плохие новости .

Дома я сутки ходила в темных очках и спала в них же, что б нечаянно не потереть глаза. Первый месяц умывалась очень осторожно - промакивала стерильной салфеткой, голову мыла, запрокинув волосы назад.

Первую неделю сильно подгонялась, что один глаз видит конкретно хуже другого (типа как в один глаз линзу вставила, а во второй нет). Но это все прошло примерно ещё через неделю. Я так поняла, что мозг адаптировался к новым условиям.

Коротко: я однозначно за операцию, если врачи не говорят обратное.
Никакого дискомфорта, слезливости, соплей, песка в глазах и тд у меня не было. Неудобно было первую неделю: пока зрение болталось туда/сюда. В понедельник сделала операцию, в пятницу села за руль (могла бы и раньше, но я перестраховщик).

Цена: г Томск, 50 тысяч рублей Ласик, 75 тысяч рублей Фемто Ласик (я делала именно его). Цена за оба глаза, не считая послеоперационных капель, обследования, анализов.

Показать полностью

Продолжение поста «Оптометристы, посоветуйте по спецлинзам»

имеются у меня оправы - модные спортивные от oakley, rudy, nike. Прямо такие чёткие и аккуратненькие, что киану ривз из первой матрицы бы позавидовал. Ну и разумеется в них просится соответствующих параметров линзы, чтобы не как стрекоза, а повторяли форму облегающих оправ

В оптике мне сначала поставили линзы с индексом 1,67 и базой кривизны 4. Результат - несмотря на то, что рецепт правильный и на практике испытанный годами, и в оправе линзы сидят отлично, однако глаза будто жмёт, не могу привыкнуть. Видно всё без дисторсий чётко, но утомляет за считанные минуты и хочется снять. Так, на основании этих жалоб мне поменяли (к удивлению, бесплатно) на линзы с той же оптической силой, но базой кривизны 2. Получился этакий компромисс - хоть и теперь немного выпирают из оправы (это half-rim, поэтому можно вставить разной кривизны), однако носить полегче, и надеюсь привыкнуть

Вот теперь вопрос - это у меня что-то с глазами или где-то ошибка? Ведь существуют линзы и гораздо более искривлённые со значениями 6 и больше, вплоть до 9, а значит кому-то же они подходят?

7

Пресбиопия и очки с рынка, сильно вредно?

Стал хреново видеть текст на планшете и телефоне, видимо возраст. Что печально, деградация зрения произошла года за 2 и ухудшается дальше похоже. Окулист в поликлинике намеряла диоптрии +1 и +1.5, говорит типа один глаз ведущий. С деньгами щас швах полный, пошел на рынок и взял +1 на обе линзы. Один глаз стал в очках видеть вообще отлично, второй, который намеряли +1.5, так себе видит через +1 линзу, нечетко, но лучше, чем без очков. Но если смотреть двумя глазами через очки, то видно все отлично, видимо мозг берет картинку с ведущего глаза, а второй не используется.

Можно ли пока с этими очками походить, не станет ли хуже? По идее, ситуация как была раньше без очков - один глаз видит норм, и компенсирует второй, который видит хуже.

10

Фотохромные контактные линзы

Всех приветствую
Наткнулся на просторах интернет - магазинов на такую интересную вещь

Фотохромные контактные линзы Контактные линзы, Линзы, Фотохромные линзы, Зрение

Контактные линзы с фотохромом.
Звучит довольно интересно, да ещё и цена почти такая же, как и за обычные линзы.

Есть те, кто ими пользовался? Расскажите о впечатлениях)

29

Грани хорошего зрения. Очковые линзы 3.4 Мультифокальные линзы

Третья часть про мультифокальные линзы, думал закончить на ней, но текста вышло много, поэтому это будет предпоследняя часть)


Мы уже успели обсудить бифокальные и мультифокальные линзы. И те, и другие являются универсальными, то есть корригируют зрение для дали и для близи. В то же время, существуют и другие варианты мультифокальных линз. Некоторые представляют собой несколько урезанный вариант универсальных мультифокалов, но есть и совсем специальные. Говоря про «урезанные» варианты, я имею в виду линзы, которые предназначены для коррекции зрения не от 40см до бесконечности, а для более конкретного диапазона.

1. Офисные линзы.

Эти линзы представляют из себя те же прогрессивные линзы, но вместо диоптрий для дали в них применяется некая стандартная разница между зоной для чтения и верхней частью линз, чаще всего это 0.75 диоптрии. Производители, понимая, что название «прогрессивная линза» может вызывать опасения пользователя, используют разные уловки, избегая формулировки «прогрессивная». Чаще всего это может быть «офисная», «линза для чтения с расширенной зоной для компьютера» и так далее. А такой параметр прогрессивной линзы, как аддидация, теперь называют дегрессия, ведь это не добавка к дали, а как бы, отбавка от близи. Короче, то же яйцо, только в профиль. Как же это выглядит на практике?

Во-первых, вспомним, как посчитать необходимую разницу в оптической силе глаза, чтобы различать изображения на разных расстояниях. Для этого надо 1 метр поделить на расстояние до изображения. Посчитаем:

- расстояние равное бесконечности. Делим 1 метр на бесконечность, получаем 0. Это означает, что здоровому глазу не нужно напрягать аккомодацию, чтобы увидеть вдаль.

- расстояние 40 см. Делим 100см на 40см и получаем 2.5. То есть для того, чтобы увидеть на расстоянии 40 см глаз должен «напрячься» на 2.5 диоптрии.

- ну и возьмём сантиметров 80 (среднее расстояние до монитора). 100/80=1.25 диоптрии.

Таким образом, если аккомодация совсем не работает, то на 40 см нужны очки +2.5 дптр., на 80 см очки +1.25, на 1 метр - +1,0 и так далее.

Теперь производитель делает прогрессивную линзу с аддидацией, например, 0.75 с таким расчётом. Чтобы в зоне для близи получить необходимое значение для чтения. В нижнюю часть вы читаете, а в верхнюю видите монитор компьютера.

2. Линза для поддержки аккомодации.

Ещё один вариант прогрессивной линзы с маленькой аддидацией, обычно, около 0.5 диоптрии. Эта линза предназначена для пациентов, которых называют предпресбиопами. Такие пациенты видят вблизи чётко, но долгая работа вблизи, уже вызывает астенопические жалобы. А это головные боли, боль в глазах, тяжесть… короче говоря, те ощущения, которыми можно описать усталость глаз. В эту категорию попадают не только люди 35+, у которых запасы аккомодации подходят к концу, но и молодые пользователи, у которых из-за нарушений зрения аккомодация работает не в полную силу.

По сути, это линзы, которые добавкой в 0.5 диоптрии помогают глазу меньше напрягаться при работе вблизи.

3. Специальные мультифокальные линзы.

Некоторые производители разрабатывают линзы для конкретного круга пользователей. Это могут быть линзы для игроков в гольф, людей, занимающихся стрельбой или, к примеру, водителей. Во всех этих случаях производитель играет тонировкой линзы, длиной коридора и фактическими расстояниями чёткого зрения. Скажем, для игры в гольф вам не нужно видеть на 40 см., надо видеть мяч с высоты роста, и лунку, расположенную вдали. Значит можно изготовить жёлтую линзу для повышения контраста, пересчитать рецепт и уменьшить аддидацию, увеличить длину коридора и, тем самым, обеспечить чёткое зрение там, где нужно, а заодно и снизить искажения по краям. Тот же принцип применяется для очков для вождения. Многие пользователи прогрессивов подтвердят, что изначально испытывали трудности при взгляде в боковые зеркала автомобиля т.к. при привычном поведении этот взгляд попадает не только в зону искажений на линзе, но и в среднюю зону линзы, где оптическая сила уже отличается от необходимой для дали. Например, один из производителей сознательно увеличивает расстояние для чтения с 40 до 60 сантиметров в своих линзах для водителей. При этом пользователь будет видеть и на 40 сантиметрах, с некоторым напряжением глаз. Но ведь водитель не читать за руль сел?) В результате этого пересчёта и перераспределения искажений по линзе получаются очки, в которых пользователь не испытывает проблем при взгляде в боковое зеркало.

4. Совсем уж специальные линзы)

В этот раздел я отношу линзы, которые стали популярны совсем недавно. Это линзы для контроля миопии. Они создают необходимое воздействие на периферию сетчатки для торможения роста глаза у детей. Подробнее в моём посте: Профилактика прогрессирующей миопии у детей.

Первыми линзами в этой области стали перифокальные линзы (Perifocal). Изобретены они были в России, а затем, через Нидерланды оказались во Франции. Суть этих линз такова: центральная часть имеет необходимую коррекцию вдаль, а коридор прогрессии расположен горизонтально от центра к краям линзы.
Грани хорошего зрения. Очковые линзы 3.4 Мультифокальные линзы Очки, Близорукость, Линзы, Длиннопост

На мой взгляд, это был не самый удачный опыт, ведь дети не смотрят только прямо. А при перемещении глаза, воздействие постоянно меняется.

Следующим шагом в очковой коррекции прогрессирующей близорукости стали, как ни странно, бифокальные линзы. Они не содержат привычного сегмента, а содержат множество мини-сегментов, расположенных на поверхности линзы наподобие пчелиных сот. Это позволяет обеспечить качественное зрение и необходимое воздействие при любых направлениях взгляда в очках. Подробнее в уже упомянутом посте.

Показать полностью 1
31

Грани хорошего зрения. Очковые линзы 3.3 Мультифокальные линзы

Продолжаем говорить про прогрессивные линзы...


Теперь разберёмся со строением прогрессивной линзы. Как я уже говорил, меняются радиусы поверхности. Получается примерно такая картина:

Грани хорошего зрения. Очковые линзы 3.3 Мультифокальные линзы Очки, Очковые линзы, Зрение, Длиннопост

Как видно, есть в середине часть линзы без искажений, а на краю искажения нарастают. При этом технологии позволяют перераспределять эти искажения по поверхности, но полностью избавится от них, на сегодняшний день, невозможно. А ещё, количество искажений зависит от длины коридора – расстояние от зоны для дали до зоны для близи – и от аддидации – разница оптики между далью и близью, добавка.

Есть очень понятная ассоциация:

Поверхность линзы это тарелка. Размер тарелки — это длина коридора. Чем длиннее коридор, тем больше тарелка. Аддидация – это стаканы с песком, 1 диоптрия = 1 стакан. Песок с тарелки нельзя стряхнуть, можно только перемещать.


Вот и получается, если коридор короткий, а аддидация большая, то искажений будет много.

Грани хорошего зрения. Очковые линзы 3.3 Мультифокальные линзы Очки, Очковые линзы, Зрение, Длиннопост

Кстати, это одна из проблем перехода с бифокалов на прогрессивные линзы. В бифокальных очках коридора нет, переход от дали к близи очень короткий. Но при этом, к прогрессивам приходят тогда, когда выпадает зона средних расстояний, то есть аддидация большая, и чтобы увидеть предмет на расстоянии 1-2 метра не подходят ни верхняя часть, ни сегмент. А ведь при этом, в бифокальных очках нет никаких искажений по краям… Вот и приходит человек с запросом «Хочу широкие поля зрения, и чтобы для чтения не надо было смотреть в самый низ очков, а аддидация у меня 2.5». И вы стоите с этим блюдцем в руках, на нём 2.5 стакана песка, и думаете «Ну каааак?».


В распределении искажений по линзе тоже есть свои особенности. Одно время многие производители выделяли в своих линейках жесткий и мягкий дизайны, видимо, это было модно. Сейчас же, производители либо заявляют, что дизайн у них жестко-мягкий, либо не говорят ничего. Недорогие простенькие прогрессивы часто заявляют мягкий дизайн, а вот немецкие производители, в основном, сторонники жесткого дизайна. Чем же они отличаются?

Грани хорошего зрения. Очковые линзы 3.3 Мультифокальные линзы Очки, Очковые линзы, Зрение, Длиннопост

В мягком дизайне тот самый песок ровно распределён практически по всей поверхности линзы. Оставлен небольшой коридор без искажений. Такой вариант хорош для начинающих пользователей, потому что аддидация ещё маленькая, искажения распределены равномерно и не бросается в глаза резкий перепад качества изображения.


Жесткий дизайн, наоборот, подразумевает, что искажения максимально сдвинуты на края линзы. Такой дизайн позволяет иметь широкие поля зрения, но в линзе чётко ощущается резкий переход между зонами без искажений и с искажениями.


Надеюсь, что получилось достаточно подробно и не слишком перегружено) Следующую часть я хочу посвятить другим вариантам мультифокальных линз. Ну и о том, что к таким линзам, конечно, нужно привыкнуть, но это не страшно и совсем не сложно.

Показать полностью 3
27

Грани хорошего зрения. Очковые линзы 3.2 Мультифокальные линзы

В этой части речь пойдёт о прогрессивных линзах.


К разработке прогрессивных линз привели несколько факторов. Как я уже описывал в предыдущем посте, бифокальные линзы обладают рядом преимуществ, но и некоторыми недостатками – внешний вид, отсутствие коррекции на средних расстояниях. Борьба с этими недостатками и легли в основу разработки прогрессивных линз. Первые попытки создать такие линзы предпринимались в России в начале двадцатого века. Но дальше разработок дело так и не пошло. Была ли виной обстановка в стране или же причиной являлось отсутствие необходимых технологий, сегодня уже не важно. Так или иначе, но официальной датой изобретения прогрессивных линз принято считать 1959 год, когда во Франции была разработана и изготовлена первая прогрессивная линза современного дизайна. С тех пор в разработке этих линз участвуют многие производители из десятков стран. Результатом их работы являются современные высокотехнологичные линзы.


Прежде чем перейти к сравнению технологий производства, плюсам, минусам и основным характеристикам таких линз, стоит разобраться с тем, как они изготавливаются.

Для начала вспомним от чего зависит оптическая сила поверхности. А зависит она от показателя преломления материала линзы и радиуса кривизны поверхности. Из этого, логично предположить, что нужно всего лишь изготовить поверхность, на которой радиус будет плавно меняться. Все эти линзы устроены одинаковым образом – сверху зона для дали, ниже плавный переход (он же коридор прогрессии, отсюда и название линз), ещё ниже зона для дали. Такое расположение учитывает зрительные привычки, потому что чаще всего, читаем мы, опустив глаза. Иногда это может сыграть злую шутку – ведь если по работе человеку нужно видеть вблизи вверх, например, пилоты, хирурги, иногда даже библиотекари, то конструкция мультифокальных линз не сможет обеспечить такой вариант коррекции. Но, конечно, это достаточно редкие случаи.


Как же изготовить такую поверхность? Самый простой вариант – просто согнуть обычную линзу.

Грани хорошего зрения. Очковые линзы 3.2 Мультифокальные линзы Очковые линзы, Линзы, Очки, Зрение, Длиннопост

Именно так производятся бюджетные прогрессивные линзы. Берём полузаготовку, кладём на специальный молд и в печь. При нагреве пластик размягчается и принимает форму молда. После этого обрабатываем заднюю поверхность линзы для получения необходимой оптической силы и, вуаля, получаем готовую мультифокальную линзу.


Такой метод позволяет делать быстро, много и не дорого. Поэтому такие линзы доступны по цене, а срок изготовления очков с ними, составляет обычно пару дней. Но не может быть всё так просто! Такие линзы имеют и недостатки.


Во-первых, оптические. Такие линзы не имеют широких стабильных зон для дали и близи. Изменение оптической силы происходит по всей линзе.

Передняя поверхность сильнее влияет на собственное увеличение линзы, а это приводит к тому, что предметы через низ линзы выглядят крупнее, ступеньки ближе, а при повороте головы, изображение внизу движется быстрее, чем в верхней части.

Грани хорошего зрения. Очковые линзы 3.2 Мультифокальные линзы Очковые линзы, Линзы, Очки, Зрение, Длиннопост

Во-вторых, они рассчитаны на среднестатистического пользователя.


Для Европы это:

*Вертексное расстояние (расстояние от глаза до линз) ≈ 12 мм

*Пантоскопический угол (угол наклона оправы от вертикали) ≈ 10°

*Угол изгиба оправы ≈ 5°

*Расстояние для чтения ≈ 40 см

*Межцентровое расстояние ≈ 32/32 мм.


Помните, что производитель делает линзы в первую очередь на свой рынок, а значит азиатский производитель сделает линзу на азиата. Тогда и межцентровое больше, и угол изгиба оправы 0°, и вертексное расстояние меньше…


Чем сильнее отличаются параметры пациента от среднестатистических, тем всё более необходимо склоняться к тому, чтобы заказать индивидуальные прогрессивные линзы.


А знаете ли вы что… Если выбрать линзы из одной линейки, и заказать очки на среднестатистического пользователя, то разницы между стандартной и индивидуальной линзой не будет, кроме цены, конечно.


Второй вариант изготовления – точение на станках. Такой метод ещё называют FreeForm, потому что он позволяет получить заданную поверхность, которая может иметь сложную форму.


Линзы изготовленные по такому методу имеют ряд преимуществ.

1. Зоны для дали и для близи широкие и стабильные, изменение диоптрий происходит только в коридоре между этими зонами

2. Чаще всего, передняя поверхность сферическая, а все изменения на задней поверхности, что снижает собственное увеличение в линзе и уменьшает эффект разницы увеличений

Грани хорошего зрения. Очковые линзы 3.2 Мультифокальные линзы Очковые линзы, Линзы, Очки, Зрение, Длиннопост

3. Эффект замочной скважины. Чем ближе к глазу зоны линзы, тем шире они кажутся.

Если говорить о недостатках, то это высокая стоимость и, чаще всего, большее время на изготовление очков.

Грани хорошего зрения. Очковые линзы 3.2 Мультифокальные линзы Очковые линзы, Линзы, Очки, Зрение, Длиннопост

Технология FreeForm может применяться как для стандартных параметров пациента, так и для индивидуальных. Но когда производитель уверяет, что использует эту технологию даже для складских линз, я бы засомневался, не выгодно это.


Думаю, на сегодня достаточно) Завтра продолжим

Показать полностью 4
Отличная работа, все прочитано!