toxmedtex

toxmedtex

на Пикабу
поставил 3038 плюсов и 6 минусов
проголосовал за 0 редактирований
1651 рейтинг 50 подписчиков 280 комментариев 11 постов 3 в "горячем"
37

Дом для котейки. Пенза

Всем привет! Отдам в добрые руки котейку породы дворьмяут симпатишный!

Дом для котейки. Пенза Кошкин дом, В добрые руки, Пенза, Длиннопост, Кот, Без рейтинга

Котейка с маманькой

Дом для котейки. Пенза Кошкин дом, В добрые руки, Пенза, Длиннопост, Кот, Без рейтинга

Ну что вы ко мне пристаёте?

Дом для котейки. Пенза Кошкин дом, В добрые руки, Пенза, Длиннопост, Кот, Без рейтинга

За любимым занятием - отдых после еды.

Родилась в августе, к лотку и когтеточке приучена, жуёт сухой корм.
для связи: toxmedtex@mail.ru

Показать полностью 1
4

Совпадение??? Не думаю!!!

Всем известен мем

Совпадение??? Не думаю!!! Росконтроль, Усугубление, Совпадение, Длиннопост

А вот на днях увидел на пачке с мороженым

Совпадение??? Не думаю!!! Росконтроль, Усугубление, Совпадение, Длиннопост

Интересно, давно у Росконтроля такой логотип???
Картинка отсюда https://pikabu.ru/story/davayte_ne_budem_6810314
Мороженое реально вкусное, но картинка улыбнула)))

Показать полностью 1
15

А у нас там баскетбольное кольцо...

Всем здравствовати и процветать!
Извините за долгое молчание - пришлось маленько подрихтовать организм после травмы, но об этом как-нибудь попозже.

Вышел сегодня на улицу часов в 11 дня покурить и слышу у соседнего подъезда крики женщины:"А ну перестань. Быстро залезть обратно"!!!
Поднимаю глаза вверх и чуть не проглатываю сигарету: из окна лоджии 8 этажа наполовину торчит ребёнок 4-5 лет и кидает вниз игрушки. Надо отдать должное - вопль тётушки подействовал на ребёнка и он спрятался в квартире. В силу снижения своей мобильности(на костылях) доковылял до дома и попросил супругу дойти до этой квартиры. К счастью, то ли ребёнок потерял интерес к этой игре, то ли игрушки кончились, но мальца в окне не было. Жена зашла в подъезд(соседи открыли) и поднялась в эту квартиру. После длительной долбёжки дверь открыло "синее" тело папы, который все это время спал. На вопрос жены:"Что ж вы, батенька, за дитачкой не смотрите"? он ей ответил:"А у них там баскетбольное кольцо, они так играют". В семье 6 детей. Супруга позвонила старосте дома и сообщила о ситуации. Никого не берусь осуждать, ибо отхватил уже за это ранее добрых комментов, но это пиздец, товарищи.
Без сарказма, вот как быть в такой ситуации? Вызывать МЧС, 01, 02, 03 - ведь жизнь человека в опасности? Вызывать органы опеки? Если кто-то может поделиться алгоритмом действий в такой ситуации - запилите комментарий или отдельный пост.
Ну и вдогонку о ситуации. Около года назад ехал на работу. По пути у одного из домов(у этого дома с лицевой стороны толпа магазинов и поэтому 1 этаж выступает относительно дома метров на 15) замечаю машину МЧС и 01. Останавливаюсь, перехожу дорогу и уточняю у спасовцев нужна ли помощь?(всегда так делаю, так как сам доктор. Понятно, что без оборудования и лекарств моя помощь будет мала, но руки знающего человека лишними не будут). Мне сказали , что скорая уже на месте. У меня был запас времени и, закурив сигарету, начинаю анализировать ситуацию. В это время через окно квартиры 2 этажа появились спецы 03(как оказалось, они прибыли на место с другой стороны дома). Судя по расположению лестниц спасателей и пожарных - кто-то лежит на крыше, судя по действиям бригады 03 - совсем неживой. Далее уехал на работу, а уже в местном паблике вечером прочитал, что в окно 7 этажа выпал 4х летний пацан. Со слов матери она услышала, что младший ребёнок проснулся и пошла за ним, а старший в это время приставил стул к окну и решил посмотреть на улицу. Окна пластиковые, открыты настежь, на окнах противомоскитная сетка. Ребёнок воспринимает её как что-то прочное и плачевный результат не заставляет себя ждать.
Я великолепно понимаю, что в жизни от всего не застрахуешься, но понимание опасности окон и высоты нужно выработать и у себя, и у детей. Никогда не оставлять настежь открытые окна, ставить детские замки на фрамуги. И объяснять детям что люди могут летать, но обычно только 1 раз(без спецсредств)
Опять я скатился на чернуху и жесть, но лучше по такому поводу чаще нудеть, чем глотать горькие слёзы.
Всем добра! Берегите себя и близких, не будьте равнодушны к окружающим!!!

40

Что вы так убиваетесь...

Навеяло https://pikabu.ru/story/suitsidniki_6770689
Написал коммент и решил вынести его в отдельный пост.

В студенческую бытность проходил практику каждое лето, в том числе на скорой. И вот однажды вызов - наелась таблеток. По приезду обнаруживаем мамзель лет 25-27(за давностью лет точно не помню), которая съела почти всё из домашней аптечки, в т.ч. феназепам, супрастин и еще туеву хучу всего. Бригада наша состояла из врача, фельдшера и меня. Пока врач писал карту со слов матери суицидницы и собирал анамнез(у этой чудачки на тот момент было 2 детей), мы с фельдшером занялись промыванием желудка через желудочный зонд диаметром с мой большой палец. Дабы слегка привести мамзель в чувства, фельдшер начал отвешивать ей весомые оплеухи в количестве дохера штук, попутно приговаривая(почти цитирую):
Ты, дура е&аная, хочешь сдохнуть - #уй с тобой, но детей на кого оставишь?Нахуа рожала? Затем промыли желудок приблизительно 15 литрами воды( по классике, до чистых промывных) и отвезли в стационар, в АРО. После этого случая видел данную барышню где-то через год - была живой- то ли целебные звездюли помогли, то ли еще не подобрала свой способ )))
Про таких так и хочется сказать:" Что вы так убиваетесь, вы же так не убъётесь)))
P.S. На мой взгляд, принимая решение о суициде из желания попугать, люди никогда не думают о возможных последствиях. Они же ведь понарошку. Только очень часто это понарошку закнчивается переездом на новое ПМЖ на 2 метра ниже уровня земли.
P.P.S. И ещё меня бесят суицидники, у которых остаются дети. Понимаю, что ситуации бывают разные, но детям будет после их поступка однозначно стократно #уёвей.
Опять меня в негатив понесло, наверно после дежурств надо спать, а не посты писать)))
Всем добра, здоровья и долгих лет)))

477

Техника безопасности пишется кровью

Как бы не банально звучал заголовок поста, но это так.
Сподвигли написать меня этот пост мои 3 подписчика. Регулярность и пулеметную ленту постов не обещаю, но кое-что иногда поведаю.
Пост получится длинноват, но я считаю, что это поможет пониманию.
Я доктор, анестезиолог-реаниматолог. Работаю по специальности не так давно - с 2006 года.
А теперь по теме, но всё-таки издалека. Я стараюсь выполнить триаду мужика: ращу с супругой 3-х сыновей, сажаю деревья и потихоньку строю дом. Ввиду всего этого занимаюсь стройкой сам(при огромнейшей помощи тестя, дай бог ему здоровья). И, естественно, дети частенько крутятся под ногами. Им же интересно чем там папка вжинькает, дрынькает да скрипит. И я, естественно, отвлекаясь на них, думая об их безопасности, не могу полноценно заниматься процессом стройки. И за это очень эмоционально объясняю супруге(хвала её неисчерпаемому терпению) почему детям не стоит приближаться ко мне при определённых видах работ( резка и зачистка металла болгаркой, сварка, работа бензопилой и т.п.).
Так вот это только присказка, сказка впереди.
Поехали мы со своим ребёнком в приемное отделение областной больницы по поводу внезапно увеличившейся мошонки 3-х летнего ребёнка до размеров практически теннисного мяча. Зашли на приём к хирургу, супруга ожидала в коридоре. Вслед за нами машина скорой помощи привезла женщину с ребёнком 2-3х лет и они сидели напротив супруги в коридоре. У нашего мальца оказалась проблема банальной - пищевая аллергия в таком вот интересном проявлении. Когда мы получили назначения и рекомендации и вышли в коридор, то я застал супругу в состоянии "бледня-бледнёй"(гусары, молчать) - т.е. иссиня серо-зелёную с квадратными глазами. Я ещё над ней пошутил, что у нас не всё так страшно.
И тут она пояснила причину своего состояния. Ребёночек, которого привезла скорая, был без глаза. И ситуация, при которой он его потерял, была до банального простой и ужасающей. Отец ребенка врезал в межкомнатную дверь замок. Пацанёнок крутился рядом - ведь интересно же. Да к тому же мужик растёт - опыт перенимать надо. И в момент подрезки какого-то элемента у папы срывается нож и летит ребенку в глаз. Дело 1 секунды. Не представляю, что чувствовали родители в тот момент, но у меня от этой информации кокошки поджались куда-то в район гланд(место нахождения гланд пояснять, я думаю, не стоит. Кому надо - Гугл в помощь).
После этого я супруге сказал: "Теперь-то ты понимаешь, почему я так ругаюсь, когда дети лезут под руку во время опасных работ"? Она ответила:"Да". И с тех пор более внимательно следит за ними, спокойней относится к моим "диким воплям", да и мальцы с возрастом многое понимают сами.
Вот така фигня, малята. Как пел В.Цой: "Следи за собой, будь осторожен".
Всем здоровья и долгих лет.
P.S. Получилось длинно. Извиняйте, но мне так проще было донести информацию.
За ошибки сильно не ругайте - пишу с телефона.
P.P.S. На момент выхода поста у меня уже 4 подписчика! Ура, я популярен)))

14

Случайности не случайны?

Здравствуйте, пикабушники и пикабушницы!

Сейчас зашел на Почту России, забрать пакет из Поднебесной. Сказал трек-номер, коротаю время оформления за просмотром сообщений из Viber'a. Друг прислал видео(осторожно, мат):

Я, не ожидая подвоха, открываю его. И на всё отделение почты во всю громкость звучит сакраментальная фраза из начала видео. Мы с девушкой ржём, маршрутка валяется. Я дико извиняюсь, поясняю, что видео не имеет никакого отношения к ней, в частности, и к почте, в целом и что мнение редакции может не совпадать с мнением автора. Она с загадочной улыбкой отвечает:"Ну да, ну да". И продолжает смеяться.
Вот так я весело сходил на почту. А отделение наше работает весьма неплохо - на очереди редко попадаю, работают шустро.
Всем добра)))

3

Паранойи пост, или нет, но это неточно)))

Вот на Пикабу, да и везде по Нету, бродит толпа инфы про долбаных кожаных ублюдков и доблестных металло-пластиковых рыцарей мыслительных нанопроцессов( эт я про роботов, если что).
Так вот, возникла такая мысль - если все эти ИИ, нейросети и прочая нанохрень (которая весьма активно развивается и самосовершенствуется) проанализирует всю эту инфу и сочтут себя униженными и оскорблёнными, а кожаных угнетателей отдадут в поликлинику на эксперименты за долгие годы издевательств? Понимаю, что попахивает паранойей, но, а вдруг?
Привет Скайнет?

Паранойи пост, или нет, но это неточно))) Кожаные ублюдки, Роботы наступают, Робот, Паранойя, Скайнет, Терминатор

Картинка с тырнету, честно стырнетена.
Мисли мои)))
Ранее по теме https://pikabu.ru/story/oni_chto_to_zamyishlyayut_5564980

1

Ракурс решает всё

Сижу в машине, жду ребетёнка с занятий, никого не трогаю. И тут дёрнуло меня в окошко посмотреть, а там такое:

Ракурс решает всё Ракурс, Хлеб, Ночь, Фото на тапок, Мораль

На самом деле название магазина происходит от слова хлеб. Вот так вот)))

А мораль сей басни такова: если вас убеждают в том, что ситуация выглядит именно так, как преподносит её рассказчик, то не бойтесь узнать другие точки зрения или сменить ракурс обзора.

Фотка моя, сделана на лобовое стекло при сильном увеличении на расстоянии около 100 метров.
Баянометр выдал TotalWar)))

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

Сначала был только рентген, потом появилось УЗИ, а следом подтянулись компьютерная томография и МРТ. Технологий, которые помогают увидеть человека насквозь, все больше. А анализировать картину уже умеет искусственный интеллект (ИИ). Вместе с LG изучили, как менялись медицинские изображения, и попытались выяснить, заменят ли когда-нибудь живых рентгенологов бездушные, но нечеловечески внимательные нейросети.


Медицинская визуализация — это вообще что такое?


Если коротко, то это такой быстрый и обычно безболезненный способ получить портреты наших костей и внутренних органов, в том числе и болячек, которые в них затаились. Медицинская визуализация — наука молодая. До конца XIX века возможность заглянуть внутрь человеческого тела, не разрезая его, оставалась заветной мечтой врачей и ученых. В ноябре 1895 года она сбылась: господин Рентген открыл свои лучи и понеслось.

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

Радиография — первый способ медицинской визуализации. Технология «рисует» наши внутренние органы при помощи электромагнитного ионизирующего излучения, к которому относятся в том числе и рентгеновские лучи.


Самые популярные радиографические методики — рентген, маммография (исследование молочных желез) и ангиография (исследование сердца и сосудов). К этой же группе относится компьютерная томография — тот же рентген, но чуть более технологичный. Он преобразует аналоговое изображение в цифровое, а значит, снимки можно детально рассмотреть на мониторе и легко передать другому доктору.


Откуда берется картинка


Рентгеновские лучи проходят сквозь тело. Наши внутренние органы и ткани их поглощают. Плотные кости сильнее, мягкие ткани — меньше, а всякие колечки и цепочки и металл не поглощает вообще. Поэтому перед тем, как сделать снимок, лаборанты заставляют нас снимать все украшения — иначе можно испортить снимок.


В результате на чувствительную пленку или цифровой детектор попадает разное количество лучей: получается изображение с темными костями и светлыми на их фоне внутренними органами — например, легкими.


Как картинка выглядела раньше


Первое рентгеновское изображение сделали на фотографической пластинке. Всего несколько лет назад рентгеновские лучи проецировали на фотопленку, которую нужно было проявлять в темной комнате, а потом еще и закреплять. Все как в аналоговой фотографии — со всеми ее недостатками: проявлять пленку дорого и долго, реактивы небезопасны для здоровья, но главное — полученную фотографию невозможно увеличить, чтобы рассмотреть во всех деталях.

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

Один из первых рентгеновских снимков — изображение кисти Анны Берты Людвиг, жены Вильгельма Конрада Рентгена. Изобретатель сделал из снимка открытки и разослал друзьям и коллегам / Источник


Как картинка выглядит теперь


Современные цифровые рентгеновские аппараты позволяют собирать информацию на чувствительный планшет, который сразу передает ее в компьютер. Такое изображение не нужно проявлять и закреплять — меньше вредных реактивов и экономия времени. Картинка стала намного качественнее, плюс ее можно увеличивать на экране вплоть до мельчайших деталей. Или даже сделать объемную 3D-модель.

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост
Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

После радиографии обычно вспоминают о методе, в котором в качестве «кисточки» используют магнитное излучение. Это та самая магнитно-резонансная томография, перед которой нужно снимать часы и железные украшения.


Откуда берется картинка


Встроенный в МРТ-аппарат здоровенный магнит формирует вокруг пациента сильное магнитное поле. Это поле заставляет колебаться протоны водорода в составе молекул воды. Колебания преобразуются в сигнал. В разных тканях содержится разное количество воды, так что на основе этого сигнала можно построить очень подробное изображение мозга и мягких органов. А вот в костях воды почти нет — так что МРТ больше подходит для исследования внутренних органов и мягких тканей.


Как картинка выглядела раньше


МРТ куда моложе старого доброго рентгена. Один из первооткрывателей метода Реймонд Дамадьян получил патент на изобретение в 1974 году, а коммерческие МРТ-аппараты появились в больницах только в 1980-х годах. Первое медицинское изображение, напечатанное в 1977 году, конечно, выглядит так себе. Но это все равно был прорыв. МРТ не связан с ионизирующим излучением, поэтому исследования можно делать не пару раз в год, а столько, сколько нужно.

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

Сможете узнать грудную клетку (в поперечном разрезе) на первом медицинском МРТ-изображении? / Источник

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

Зато с мозгом дело пошло веселее — уже в 1980 году на МРТ можно было разглядеть кровоизлияние (на него указывает стрелка) / Источник

Как картинка выглядит теперь


Качество изображения зависит от напряжения магнитного поля, которую выражают в единицах Т (Тесла). Современные МРТ-аппараты 7,0 Т позволяют получить картинку, которую смело можно вставлять в анатомический атлас. Забавно, что для повседневной работы такое качество не слишком-то и нужно — для диагностики вполне хватает МРТ-аппаратов 1,5-3,0 Т. Главное, картинку можно рассматривать на мониторе (желательно широкоформатном и ультрачетком), увеличивать в свое удовольствие и пересылать коллегам для консультации.

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

Слева — картинка, полученная при помощи МРТ-аппарата 7,0 Т, справа — при помощи более старого МРТ-аппарата 1,5 Т / Источник

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

Эта технология работает за счет звуковых волн высокой частоты. УЗИ существуют в двух вариантах: исследования внутренних органов и допплеровский, чтобы проверить сосуды.


Откуда берется картинка


Если совсем просто, то ультразвуковой аппарат «прогоняет» сквозь наше тело высокочастотные волны, которые по-разному отражаются от внутренних органов — как эхо в лесу. Отраженная звуковая волна превращается в изображение. Качество картинки, конечно, не такое роскошное, как в КТ или МРТ, но в медицине бывают ситуации, когда разрешение не столь важно. УЗИ позволяет увидеть, увеличен ли орган, есть ли в нем структурные изменения, не появился ли камень в желчном пузыре и закрылся ли родничок у младенца. А еще ультразвук гораздо, гораздо дешевле МРТ и КТ — а, значит, доступнее для пациентов.


Как картинка выглядела раньше.


Ультразвук активно изучали еще в XIX веке. Идея привлекала военных, потому что ультразвук хорошо распространяется в воде. Он позволяет исследовать рельеф морского дна и «видеть» мины. Для медицинской диагностики же УЗИ впервые использовали 1940-х годах, а окончательно ультразвук закрепился только в конце 50-х. До 80-х качество изображений оставляло желать лучшего — сейчас вообще непонятно, как врачи могли хоть что-то на них разобрать.

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

УЗИ материнского живота 1960-х годов — где-то здесь есть плацента / Источник

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

УЗИ материнского живота 1980-х годов — уже гораздо качественнее, плаценту видно лучше — и не только потому, что на неё указывает линия из точек / Источник

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

В 1990-е все стало вообще хорошо — даже непосвященный может догадаться, что на УЗИ виден спинной мозг плода / Источник

Как картинка выглядит теперь


Современные УЗИ делают в 2D, 3D или даже в 4D — это 3D в движении. Врач может обследовать пациента в реальном времени: изображение выводится прямо на экран, его можно сохранить.

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

В XXI веке 3D-4D УЗИ-изображения уже можно считать самыми первыми детскими портретами / Источник


Помимо трех китов медицинской визуализации, ещё есть ядерный резонанс — так называют способ рисования внутренних органов при помощи радиоактивных изотопов, которые вводят внутривенно. Звучит жутковато, но в реальности не так страшно и менее опасно, чем рентген. Основанный на ядерном резонансе метод называется позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — правда, используется он не так часто, как первые три способа визуализации, так что останавливаться на нем не будем.


А когда уже искусственный интеллект заменит рентгенолога?


Первую систему для автоматического анализа медицинских изображений попытались создать, как только появилась возможность оцифровывать и загружать их в компьютер, в 1970-е годы. До 1990-х годов возможности «кремниевого рентгенолога» были ограниченными. Уж очень мы все разные, и органы у нас не похожи друг на друга — так что умная машина часто находила несуществующие проблемы и пропускала реальные.


К концу 1990-х дело пошло веселее. Появились самообучающиеся компьютерные алгоритмы, которые называются сверточными нейронными сетями (CNN). CNN способны к глубокому обучению. Например, они умеют анализировать медицинские изображения мозга (не важно какие — рентгеновские, МРТ или УЗИ) и сравнивать их с библиотекой картинок, на которых есть опухоль. Если на снимке есть что-то похожее на рак — умная машина предупредит врача и попросит его уделить этому случаю внимание.


Хотя говорить, что CNN вот-вот заменят докторов, пожалуй, рановато. В отличие от машины, живой человек способен анализировать не только картинку, но и историю жизни пациента, его пол и возраст — это лучше помогает прояснить ситуацию. А еще врач может нести ответственность за свою ошибку — в отличие от компьютера, наказывать который бессмысленно.


В общем, пока эти проблемы не преодолены, наши диагнозы зависят от главного инструмента — глаз живого человека в белом халате. А то, что смогут различить эти глаза, во многом зависят от того, насколько качественный и большой перед ним стоит экран. Если диагонали и контрастности хватает — как у UltraWide монитора c HDR10, то врач сможет вывести на него детальное изображение, карту пациента и переписку с коллегами по всему миру.

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

Так что хорошие медицинские изображения — это отлично. Но чтобы от них действительно была польза, неплохо бы выдать каждому врачу по хорошему монитору!


Текст: Даниил Давыдов


Читайте также:

14 проверенных сервисов и приложений, чтобы быть здоровым

11 важных фильмов о медицине: реальные истории, борьба и драма

Лучшие посты пользователей Пикабу по теме «медицина» за ноябрь

Показать полностью 12
Отличная работа, все прочитано!