morgion

пикабушник
20К рейтинг 28 подписчиков 2208 комментариев 40 постов 23 в горячем
1 награда
5 лет на Пикабу
113

Дредноут Железных Воинов из ордена "Горн"

Дредноут Железных Воинов из ордена "Горн" Grayskull, Wh Art, Iron Warriors, Warhammer 40k

by @GraySkull


Заказывал несколько месяцев назад Грею арт на моего персонажа по НРИ в сеттинге "Ересь Жиллимана" с инвертированными легионами-лоялистами и легионами-предателями.


Грей уже выкладывал каноничную версию этого арта, но много артов от Грейскулла не бывает.=)

10

Про коллективный иммунитет, прививки, covid и пандемию

Уже несколько раз мне приходилось объяснять во время яростных интернет-баталий, как именно работает иммунитет, почему COVID-19 так широко разошелся по миру и почему нужно соблюдать карантин, несмотря на то, что большинство заболевших перенесут инфекцию достаточно легко. Увы, школы не дают нам не только важных знаний о том, как платить налоги, но и весьма скудно освещают такую важную тему, как иммунитет человека, так что пробел в знаниях современных людей налицо, из-за чего многое происходящее становится непонятным, а там где есть что-то сложное и непонятное активно начинают плодиться разного рода теории заговоров.


Индивидуальный иммунитет


Процесс сдерживания локальных вспышек заболеваний от распространения неразрывно связан с индивидуальным и коллективным иммунитетом. Индивидуальный иммунитет - это способность отдельного организма противостоять инфекциям и предотвращать развитие заболевания. Степень иммунизации человека зависит от многих факторов, связанных с состоянием организма и образом жизни человека, но одним из важнейших является, фактически, "знакомство" иммунной системы с возбудителем. На то, чтобы обнаружить новый антиген, найти способ его уничтожения и синтезировать достаточное количество антител и специализированных макрофагов к нему организму требуется время - фактически, при первой встрече с возбудителем, который попадает в организм в достаточном для возникновения заболевания количестве (инфицирующая доза), за время формирования т.н. "иммунного ответа" и происходит часть заболевания.

Однако при повторном проникновении данного возбудителя в организм, наша иммунная система уже знакома с ним (существуют иммунные клетки, которые отвечают за "память" - T-клетки) и иммунный ответ наступает фактически сразу, не давая возбудителю размножиться достаточно, чтобы вызвать заболевание.

В этом смысл прививок и вакцинации - людям в качестве профилактики вводятся либо маркерные компоненты возбудителей, либо ослабленные, практически нежизнеспособные бактерии, которые не обладают достаточным числом и потенциалом, чтобы вызвать болезнь. Однако этого достаточно, чтобы наш иммунитет как бы потренировался на введенных антигенах и был готов к быстрому иммунному ответу.


Коллективный иммунитет и пандемия


Итак, если мы возьмем некое сообщество, в котором каждый человек, кроме одного, привит от, скажем, гриппа h1n5 и заразим этого самого непривитого указанным штаммом гриппа, то даже при плотном контакте с остальными, они не заразятся - потому что их иммунитет сможет быстро подавить возбудителя при попадании в организм. Если мы расширим число людей в этом мысленном эксперименте до ста, из которых десять непривито, то шанс того, что остальные девять заболеют будет ниже, поскольку между ними и зараженным будет как бы "прослойка" из тех, кто привит и не будет являться носителем вируса.

Если мы представим, что все эти сто человек живут в одной деревне А, а в соседней деревне Б живут еще сто непривитых человек, то если привитый из деревни А при визите в деревню Б не заразит там никого. Однако при такой ситуации есть некоторый шанс, что в деревню Б поедет непривитый заразившийся, находящийся в инкубационном периоде (т.е. когда в организме уже есть возбудитель, он размножается, т.к. организм еще не сформировал иммунный ответ, но симптомы еще не проявились - и носитель, соответственно, не знает о заболевании) - и тогда он с высокой вероятностью заразит непривитого в деревне Б, что вызовет вспышку заболевания.

Именно на таком принципе, упрощенно, строится коллективный иммунитет. Чем больше привитых - тем меньше шанс того, что заболеет множество непривитых. При этом если говорить о малых сплоченных группах, отказывающихся от вакцинации, то такие вспышки случаются - как, например, известная прошлогодняя вспышка кори в общине баптистов в Новосибирске.


Именно поэтому, например, не случается крупных вспышек ротавируса - иммунные системы большинства людей готовы к встрече с возбудителем. Однако здесь у читателя может возникнуть вопрос - почему тогда ситуация с гриппом другая, несмотря на постоянные прививки? Всё дело в том, что у штаммов вируса гриппа типа А есть две особенности, которые обеспечивают очень быструю мутацию - эти вирусы способны, во-первых, обмениваться целыми участками своей ДНК с другими вирионами того же типа в одной клетке, а во-вторых антигены, на которые реагирует наш иммунитет, подвержены такому явлению как "антигенный дрейф" и постоянно изменяются. В связи с этим вирус гриппа типа А очень быстро адаптируется - случайных мутаций вследствие описанных выше факторов очень много и время от времени появляется жизнеспособное сочетание, способное обойти существующий иммунитет. Поэтому имеет смысл каждый год ревакцинироваться.


COVID-19 же вовсе является для нас новым возбудителем - от него пока что нет вакцины, он никому не встречался ранее - и потому ситуация возникла ровно как в деревне Б - нет никакого барьера к распространению заболевания, чему так же способствует довольно продолжительный инкубационный период и возможное бессимптомное течение.


Карантин


Итак, немецкие аналитики прогнозировали, что у порядка 80% населения течение болезни будет в легкой или бессимптомной форме - им не потребуется медицинская помощь и для этих людей не будет особой разницы с другим обычным ОРВИ. Однако около 20% населения может потребоваться медицинская помочь, в том числе обеспечение аппаратами ИВЛ. Почему так происходит?

В группу риска входят в основном пожилые люди и те, кто имеет заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Как вы наверняка знаете, COVID вызывает болезненную пневмонию - воспаление легких, из-за которого в первую очередь затрудняется дыхание. Сердце начинает биться быстрее - в условиях сниженной из-за нарушенного дыхания сатурации (процент насыщения крови кислородом) приходится быстрее гонять кровь по организму, чтобы поддерживать питание тканей. В легких развивается одышка - дыхание становится более частым и поверхностным, вдохнуть полной грудью не выходит, что ведет к снижению количества кислорода, который поступает к альвеолам. У пожилых людей нередко проблемы с лишним весом, почками и избытком жидкости в организме - вследствие естественного износа организма, вредных факторов, неправильного образа жизни и т.д. - всё это лишь усиливает одышку, а сердцу в условиях слишком большого количества крови (если вода не в мочевом пузыре и не в виде отеков, то она в кровеносных сосудах) становится сложнее работать, так как давление повышено, соответственно необходимо большее усилие для систолы - сокращения. При этом у людей с указанными выше патологиями практически всегда встречается атеросклероз, который только усложняет работу сердца и патологии коронарных артерий - тех, что собственно питают кровью само сердце. В конце концов сердце перестает справляться с нагрузкой, нарастает гипоксия тканей, нарушения функций органов - и смерть.

Само собой, такой сценарий будет развиваться не в каждом случае - лишь вследствие сочетания множества факторов. Но, если верить аналитикам, порядка 20% - а это каждый пятый или для РФ порядка 30 млн. человек - столкнется с осложнениями течения болезни, которые могут привести к такому сценарию.


Чем моложе и здоровее организм, тем быстрее он сформирует иммунный ответ, во-первых, а во-вторых тем больше его органы смогут работать в состоянии болезни до момента, когда наступит декомпенсация - внутренний ресурс органа истощается. Наш организм просто успеет справиться с вирусом до того, как всё пойдет по плохому сценарию.


Итак, как мы уже выяснили, COVID-19 - незнакомый враг для нашего иммунитета и поэтому хорошо передается от одного человека к другому. В таких условиях без ограничения контактов число заболевших будет расти по экспоненте - соответственно, будет расти и число тех, кто обратился за помощью. Кто-то привык обращаться в скорую помощь с температурой 37, кому-то потребуется госпитализация - число больных резко скачет вверх, однако при этом никуда не делись и старые, привычные нам заболевания и, соответственно, пациенты.

При таком сценарии - отсутствие ограничений контактов и рост по экспоненте - очень быстро число тех, кому требуется помощь превысит "пропускную способность" больниц - задержки при обращениях станут настолько большими, что те, кому действительно нужна помощь и чью жизнь можно было бы спасти, попросту станут умирать в очередях.

Про коллективный иммунитет, прививки, covid и пандемию Пандемия, Коронавирус, Иммунитет, Ликбез, Длиннопост

Ограничения контактов не приведут к тому, что часть населения избежит заражения - вирус COVID-19 пришел в нашу жизнь и человечеству придется существовать с ним дальше, так что заболеют все, но таких вспышек уже не будет - в отличие от гриппа А, коронавирусы довольно стабильны, а сформированный коллективный иммунитет построит нерушимую стену вокруг некоторых отдельных непереболевших. Однако ограничения контактов приведут к тому, что кривая числа заболевших станет более растянутой по времени - верхнее значение единовременно болеющих и обратившихся за помощью не превысит возможности системы здравоохранения, а значит вероятность того, что те, кому помощь нужна получат ее и их жизни будут спасены вырастет.

Про коллективный иммунитет, прививки, covid и пандемию Пандемия, Коронавирус, Иммунитет, Ликбез, Длиннопост

Вирус COVID-19 передается воздушно-капельным путем - отдельные вирионы оседают на частицах сигаретного дыма, паров вейпа, микрокаплях обычного водяного пара, которые люди выдыхают. Такие микрокапли могут распространяться в ветреную погоду достаточно далеко - дистанция в полтора метра - это минимум. Вирус может оставаться жизнеспособным на поверхностях в течение нескольких часов (достаточно для того, чтобы вы пришли домой) и до нескольких дней на пластиковых и металлических поверхностях.


Увы, те меры, которые приняло наше правительство и представители власти в отдельных городах мягко говоря не поражают эффективностью и адекватностью. Однако в такой ситуации хотя бы один из пары "гражданин-государство" должен быть ответственным и адекватным - ограничивайте свой контакт с внешним миром необходимым минимумом.

Показать полностью 2
Отличная работа, все прочитано!