mdn2016

mdn2016

Админ Лиги психотерапии, честная коварная женщина https://vk.com/bermantpolyakova Научу работе с Роршах-тестом https://sponsr.ru/mdn2022/
Пикабушница
Дата рождения: 30 августа 1973
поставилa 41355 плюсов и 0 минусов
отредактировалa 0 постов
проголосовалa за 0 редактирований
Награды:
За участие в Авторской неделе5 лет на Пикабу За участие в поздравительном видео Номинант «Любимый автор – 2018» самый комментируемый пост недели самый комментируемый пост недели За психологический тренинг онлайн более 1000 подписчиков
95К рейтинг 4542 подписчика 96 подписок 795 постов 169 в горячем

Пять лет Лиге психотерапии

А чего это мы не затеваем ничего к празднику?


Пишите в комментариях, какой хочется движ.

Разбор мемуаров А.С. Яроцкого "Золотая Колыма" с психологической точки зрения. Часть 3/3

Мемуары были написаны только тридцать лет спустя, в 1976 году. Автор не сообщает, были ли у него флэшбеки, ничего не пишет о том, что избегает людей в форме или сторожевых собак, ни разу не оговаривается о сверхбдительности - хватит ли еды, будет ли тепло в доме - после пережитых на Колыме лишений, голода и холода.

Обо всём этом мемуарист молчит.


О масштабе душевной травмы судят по степени умолчания о ней


Я не раз произносила слова: "О масштабе травмы судят по масштабу умолчания о ней". В мемуарах Яроцкого есть рассказ про заключённого, который получает реабилитацию.


"Как Безуглого не хватил инфаркт, я не знаю, но говорят, что он перескочил через печь, когда ему объявили Постановление Верховной прокуратуры.


Оказался порядочным человеком: когда он вернулся в Киев, ему выдали зарплату за все время пребывания под следствием в лагере, вернули квартиру, восстановили в партии, то он же нашел время разыскать жену сосланного кулака Кравченко, купил ей корову, помог деньгами и т.д.


Кравченко он прислал письмо, где написал, что его фотографию поставил на письменный стол и сказал жене: «Этот человек спас мне жизнь».


Когда Безутлый уезжал, то я спросил его, скажет ли он кому-нибудь о пережитом на Колыме. Он сказал: «Никому, даже жене!».

Разбор мемуаров А.С. Яроцкого "Золотая Колыма" с психологической точки зрения. Часть 3/3 Психологическая травма, ПТСР, Аффект, Длиннопост

Лагерным постройкам около восьмидесяти лет


Яроцкий тоже ни о флешбеках, ни о сверхнастороженности после освобоождения не рассказывает. Строго говоря, по тексту мемуаров у нас и "жалоб на приёме" достаточно нет, чтобы современный диагноз ПТСР ему поставить. Однако "потребность в исповеди перед лицом смерти" оказывается сильнее, и признания ложатся на бумагу.


Как травматический опыт разрушает личность


Мы уже прочли о том, как была пройдена точка выбора, быть героем до конца или жить любой ценой, пусть даже и сотрудничая с самыми морально развращёнными типами. Часть 1/3 здесь.


Мы уже прочли о том, как хроническое недоедание и ожидание неизбежной смерти привели к точке отрешённости от всего того, что составляло прежнее Я мемуариста, как умер в нём интеллигент. В 1936 году он сравнивал себя с философом в сицилийских каменоломнях и анализировал уровень производства, сравнивая колымские прииски с демидовскими рудниками - технически это было одно и то же устройство. Он планировал привезти семью и жить "прежней" жизнью в новых обстоятельствах.


В 1938 году мемуарист живёт в отсеке сегодняшнего дня и радуется, что вместо штрафной пайки будет получать пайку четвёртой категории. Ни прошлого с его культурными контекстами, ни будущего с его планами привезти семью, в душе не осталось. Психическая смерть стёрла прежнюю идентичность. Часть 2/3 здесь.


В психотерапии, когда возвращается способность интересоваться игрой контекстов и появляется загад на будущее, мы знаем, что человек выздоравливает.


Сегодня мы читаем окончание книги и наблюдаем решение, к которому пришёл мемуарист, чтобы выжить психически, когда прежних его идентичностей не стало.

Разбор мемуаров А.С. Яроцкого "Золотая Колыма" с психологической точки зрения. Часть 3/3 Психологическая травма, ПТСР, Аффект, Длиннопост

Фото золотых приисков Колымы 1940-х годов


Идентификация с агрессором (уголовниками в лагере) как способ психического выживания


"При Гаранине всю 58-статью выгнали и из бухгалтерии, и засела там банда воров и жуликов. Руководил этим предприятием главный бухгалтер Н.И. Бухтанов, договорник, человек мягкий, безвольный, но не плохой. Когда я пришел, то он меня послал в расчетную часть, которую возглавлял Данил Четверик, из т.н. аферистов. В те времена к этой категории лагерного мира относили специалистов по подделке аккредитивов, паспортов, дипломов, лиц, выдававших себя за тех, кем они не были и т.д. Он сунул мне пачку не протаксированных нарядов и сказал - валяй. Я в институте сдал два курса бухгалтерии, но практически не работал и с ужасом посмотрел на эту пачку. Но посидел, сообразил, что нужно расценок умножить на объем работы, подсчитать общую сумму и распределить по людям пропорционально числу отработанных дней и разрядам. Считал я на четах и арифмометре отлично, и дело пошло. Через два часа я подал Четверику выполненную работу, он на выборку проверил, оказалось правильно, и доложил главному - из этого доходяги будет толк".


"Не успел я привыкнуть к новому положению, как пришел приказ в двадцать четыре часа рассчитать всех вольнонаемных рабочих (освобожденных), и под конвоем направить их на «материк». Был объявлен аврал, и начался расчет. я работал с кассиром, подавал ведомости для подписи, а их было много, ставил галочки против фамилий и говорил сумму, кассир только отсчитывал сумму денег.


Расчет шел двое суток, день и ночь, причем он происходил на территории лагеря под охраной бойцов и палок нарядчиков. После расчета, когда мы все выспались, я стал подсчитывать кассу и убедился, что во многих ведомостях появились подписи там, где их не было.


Тот, кто это сделал, не заметил, что я ставил галочки, и я смог подсчитать, сколько взято, оказалось около 30 тыс. рублей. Я понял, что это работа Четверика и кассира, но промолчал, т.к. Бухтанов меня не защитил бы, а бандиты расправились бы люто.

Стыдно писать про такие поступки, но они были, и я стал битым фраером, который не продает".

Разбор мемуаров А.С. Яроцкого "Золотая Колыма" с психологической точки зрения. Часть 3/3 Психологическая травма, ПТСР, Аффект, Длиннопост

Строительство административного здания на Колыме. Заключённые жили в палатках


Стыд, злость и вина в проработке посттравмы. Пример этапа стыда, мемуарист пишет о работе на банду, чтобы быть сытым


"Наступила зима, причем, даже по Колымским нормам очень суровая, обмундирования не хватало, началась массовые случаи обморожения и смерти в забое.


Моя роль в этой теплой компании была очень скромная - я работал за всех, работал часов по 16 в сутки, и спал прямо в конторе на столе. Сперва ко мне приглядывались, затем поняли, что я буду каменно молчать, и перестали стесняться.


У Волкова была оригинальная бухгалтерия: когда кончался месяц он посылал меня на склад, и я «снимал остатки», т.е. устанавливал фактическое наличие продуктов и «вешдовольствия» и составлял акт. Волков брал такой же акт на начало месяца, прибавлял поступление продуктов, отнимал наличие на конец месяца, и всю разницу относил в графу расходов. При таком методе учета недостача в принципе исключалась, а весь месяц со склада брали ящиками, продавали на сторону, проигрывали в карты и т.д.


Под такой расход нужны были оправдательные документы, и Волков их «делал», причем, всё списывал на лагерь, настоящие документы рвал, а делал свои, подделывая на каждом пять подписей и так, что их признавали за подлинные.


По ночам контора участка превращалась в притон, играло два баяна, плясали цыгане, спирт не сходил со стола, и не было только женщин. Это была лагерная мафия, в которой я был на самой низшей ступени, но был. Я работал на всю эту банду, чтоб быть сытым, и молчал, а за это кормили. От недавнего голода не сталось следа, на кухне мне повар подавал, угодливо изгибаясь, а год назад он бил меня по очкам черпаком. Ни зоны, ни вахты для меня не существовало.


Очень стыдно это писать, но факт остается фактом, около этой пайки я отъелся и пережил страшную зиму с 1938 на 1939 год".


Горькое признание про идентичность уголовника


"Пребывание в этой банде, не прошло для меня даром, я усвоил уголовный лексикон, даже особую дикцию манеру себя держать и внешний вид".


"К этому времени я отъелся, и вместо опухшего и полуживого доходяги превратился в полубандита. Мне ничего не стоило просто так, для спортивного интереса, ввязаться в драку с уголовниками в столовой, и я стал очень агрессивным и злым".


"...я жил в бараке горнадзора, где были заключенные прорабы, нормировщики, зав. взрывными работами и т.д., т.е. низовая производственная администрация, в отличие от лагерной (лаг-обслуга), которая жила отдельно. Это была теплая компания, ее можно назвать черной гвардией Дальстроя НКВД. В лагерной системе была четкая грань между людьми, которые работали, и людьми, которые заставляют работать. Вот эти заставляли.


Вот в этом бараке и жили те, которые заставляют работать: как я уже говорил, почти все они были бандитами, т.е. осужденными по статье 59з, которая гласила: «Бандитизм, т.е. организация вооруженных банд и участие в них, и в организуемых ими нападениях на советские и частные учреждения, или отдельных граждан, остановке поездов и разрушении железнодорожных путей и иных средств связи.» Текст статьи не охватывал всю многостороннюю деятельность этих джентльменов, т.к. сюда относился и грабеж банков, сберкасс, магазинов, нападение на кассиров и т.д.


Ко мне они относились хорошо, т.к. в длинные, зимние вечера я рассказывал «романы», особенно им понравилась импровизация Чаплыгинского «Стеньки Разина». Естественно, этот роман был основой, а к ней я присоединял все, что знал об этой эпохе".


Упоение убийством в состоянии аффекта


"И вот, в этот барак зашел один веселый рыжий человек. Когда я на него взглянул, то все человеческое вдруг исчезло в моей душе, осталось только одно - убить, немедленно. Этот человек был тем Сашкой-десятником, из-за которого в 1938 году я попал в беглецы и фактически под расстрел, это он ударил меня кайлом, когда я, опухший полутруп, подошел к костру и сказал: «Сашка, что я тебе сделал?».

В таких случаях не говорят, а прямо делают.


Я сам не помню, но потом мне сказали, что я молча подошел к печке, взял топор, и «лыбясь», как выразился один из очевидцев, пошел на Сашку. Он понял, что это за улыбка, и хотя был выше и сильнее меня, но не пытался выбить топор, а побежал, и я стал гонять его вокруг стола. Зрителей было человека три, они подобрали ноги с прохода и наблюдали, не мешая, т.к. поняли, что я «получаю». Сашка бегал хорошо, вместо доходяги-интеллигента, объекта безнаказанных издевательств, сзади бежала сама смерть.


Сашка не схватил его, а удрал, и в тот же день перевелся на другой участок. До сих пор я горжусь этим поступком, не думал тогда, сколько дадут за этого мерзавца, а хотел его убить, и убил бы, не будь он таким ловким на ногу. Значит, не все во мне умерло, видно, голос и кровь предков толкнули меня на этот поступок, значит, осталась хоть часть человеческого достоинства и чести. А убил бы, мне дали бы 8-10 лет, и стал бы я лагерным волком".


Появляется критическое переосмысление идентификации с агрессором (уголовниками)


"Непосредственным результатом этого случая было изменение отношения ко мне - стали бояться и даже уважать. Вот, мол, это псих - духовой, т.е. человек, который может убить, а потом, на том свете, жалуйся кому хочешь. И я поднялся в глазах окружающих, - а вдруг тяпнет топором или прирежет! Для Московского интеллигента это была карьера. Когда я освободился из лагеря, я зашел к одному семейному человеку, у которого было четверо маленьких детей. Я очень долго не видел детей, не видел нормальной семьи, и захотел приласкать пятилетнего мальчишку, а он заревел и убежал в другую комнату.


На вопрос, почему мальчик заплакал, отец сказал - ты извини, Алексей, но глаза у тебя нехорошие, не может ребенок их вытерпеть, боится. Видно хорош я тогда был, кипела в душе черная злоба за исковерканную жизнь, до сих пор жалею, что на фронт не взяли, там опрокинул бы ее на немцев, и был бы толк".


Восстанавливается способность видеть свои поступки в исторической ретроспективе, оформляется идентичность раскаивающегося грешника


"Кончилось лето 1939 года тем, что меня назначили бухгалтером участка «Дарьял». Этот участок находился ниже по течению реки Утиной и получил свое название от ключа «Дарьял», имевшего крупные и каменистые берега, в миниатюре напоминавшие Дарьяльское ущелье. В мои функции входил учет материалов и инструмента, горючего, начисление заработной платы и лагерный учет.


Это была самостоятельная работа, и я ее начал «тронной речью», обращенной к подотчетным лицам. Сами вы можете брать и жрать, но если начнете отворачивать ящиками и продавать, то беспощадно оформлю по первой категории и сдам в солдаты.


В переводе на человеческий язык, я санкционировал самоснабжение и запрещал хищения с целью обогащения и наживы.


Теоретически, например, зав. складом получал тощую четвертую категорию и должен был ею довольствоваться, имея в своем распоряжении склад, полный продуктов, он как бы стоял по пояс в воде, но не имел права напиться.


Практически же они ели, что хотели, но списать то, что они съели, могла только бухгалтерия. Это было незаконно, но, по сравнению с торговлей, проигрыванием в карты и воровством с целью обогащения, это было «меньшее зло».


От него я не мог в той обстановке отречься, но сейчас стоя перед своей совестью, перед близким концом, когда лгать уже не нужно, думаю, что много грехов снимется с меня за другое. Когда на «Дарьяле», в тогдашних условиях немалая власть попала в мои руки, я не обратил ее для личного обогащения, а немало сделал хорошего.


Вот, если б мои грехи, обманы, подлости и прочие черные дела, соизмерить с теми лагерными пайками, что я раздал на Дарьяле, то, наверное, они бы перевесили, ибо это золотые пайки, т.к. нет ничего страшнее голода, а они несли людям жизнь. Еще на участке «Речка», бывало, подойдет какой-нибудь бывший профессор, у которого украли или отняли карточку, стоит замерзший, умирающий от голода, и просит дать новую карточку, а я, подыгрывая под бандитскую масть, кричу ему: «Работать нужно, что слюни распустил, пошел вон». А карточки лежат у Волкова в столе без учета, бери, сколько хочешь. Дневальный выгоняет такого несчастного интеллигента за двери, а я тихонько выйду и суну ему карточку - смотри, не продавай. Теперь я был хозяином и не нужно было быть бандитским прихвостнем".


Дилемма "скрывать - показывать". Не рефлексирует аналогию, но офицер скрывал свою идентичность, как мемуарист скрывал от бандитов то, что у него есть совесть


"Когда я сидел у его койки, произошел интересный эпизод. Рядом лежал узбек, не умевший говорить по-русски, лицо у него было восточное, и он говорил только по-узбекски со своими единомышленниками. А тут вдруг заговорил, да как! Он был в агонии, умирал, и находясь в состоянии бреда, закричал отчетливым командным голосом: - «Рота, по наступающему противнику пачками, пять патронов, огонь». Потом, было понятно, что он ругает пулеметчика, что противник близко. - «Приготовить гранаты - Кидай! - За мной в контратаку!»


Эти бешеные выкрики, в которых кипела страсть боя, были последними искрами жизни. Вместе с последней командой она ушла, он вытянулся, дернулся несколько раз, и умер.


Сбежавшиеся санитарки, легко больные и я видели эту смерть.

Один из санитаров в порядке некролога сказал: - «Ну, силен был офицерюга!» Как мог темнить, что русского языка не знает.


Действительно, нужно иметь железную волю, чтобы имитировать годами незнание родного языка. Видимо, это был белогвардеец, замаскировавшийся под темного дехканина".


После возвращения с Колымы включилась диссоциация, мемуарист диссоциировал тягостные воспоминания - о работе диссоциации свидетельствует то, что внезапно начинает говорить о себе в третьем лице


"...чем ближе подходила роковая дата - 10 ноября 1940 г., тем сильнее напрягались нервы.

Вот теперь, через много лет, врач невропатолог сказал мне - у вас полностью разрушена центральная нервная система.

Он не знал, когда она разрушилась, и с тех пор у меня бывают срывы, когда я делаюсь очень опасным для окружающих.


Прошли долгие годы, и в благополучном 1974 г. некий благообразный старичок плыл на туристском теплоходе по Волге. Одет он был прилично, вид был сытый и культурный, он был кандидатом наук, сотрудником Академии Наук Молдавии, короче говоря, он вполне вписывался в окружающую среду.

И вдруг!

Соседом по каюте этого научного старичка был один рабочий из Подмосковья, неплохой парень, но алкоголик.

От Москвы до Куйбышева он пил спирт с пивом, а в Куйбышеве родственники принесли еще литр чистого, и вдобавок он привел даму в каюту, где отдыхал почтенный ученый.

Но в миг произошло очень странное превращение, мирно спавший старичок вскочил и заорал каким-то чужим и страшным голосом:

— Вон, проститутка!

Когда дама встала с ложа любви, он толкнул ее в шею к двери и ударил ногой ниже спины. Потом схватил своего соседа левой рукой за горло, а правой бутылку и тем же бандитским, страшным голосом спросил:

— Ты что, кусок педераста, думаешь, я очень интеллигентный? Ты думаешь, я жаловаться в местком пойду, я сейчас трахну по твоей пустой башке, две недели стекла вынимать будешь.

Сосед струсил:

— Да что Вы, дядя Алеша, я думал, Вы спите,

— Прибрать каюту, вымыть пол, проветрить, и чтоб был полный порядок, приду через 30 минут.

На следующий день алкоголик сказал своему другу: - «Этот старик страшный человек, в морской пехоте служил, разведчик, я такого мата сроду не слыхал, психанет и убьет, с ним нужно осторожно».

Так из далекого прошлого, сквозь облик научного работника вдруг проглянуло колымским ветерком. А наивный парень не понял, откуда тянет".


Что диссоциировано? Идентичность уголовника, способного на убийство в состоянии аффекта


"За мою жизнь таких случаев было несколько, вдруг сорвусь и пойду на прямую, но по счастью, два раза рука друга останавливала и спасала от убийства".


Описываемые события происходили в течение пяти лет, с 28 до 33 лет жизни мемуариста, а прожил он до 75


"И вот настал день, прошли проклятые пять лет, десятого ноября не вызвали, прошли одиннадцатое, двенадцатое и только тринадцатого прибыла телефонограмма. Двадцать два километра до прииска я прошел за три часа, шел налегке в одной телогрейке, а мороз уже был под пятьдесят.


Пришел в УРЧ, там дают расписаться об окончании срока, и все ... и пролонгации нет, идете на вольный поселок. Я вышел как в тумане".


"Всю дорогу до «Дарьяла» я почти бежал и повторял строку из баллады о Василии Шибанове А.К. Толстого - «и князь доскакал. Под литовским шатром опальный сидит воевода», и счастье распирало мою грудь и туманило мою голову.

Я не знал, что вся эта новая жизнь будет в течение шестнадцати лет цепью унижений, что только через долгие годы я увижу свою жену, что в блокадных рвах Ленинграда окажутся мой брат и мать, и я их никогда не увижу, что я все равно буду отверженным, что даже в штрафной батальон меня не возьмут. Я этого не знал, и как пес, оборвавший цепь, бежал, задыхаясь от счастья".


Биографическая справка сообщает, что идентичность работника умственного труда воскресла. После реабилитации жизнь в Молдавии. Работа в Кишиневе в республиканской Академии наук. 1965–1976. — Работа над воспоминаниями (первая их публикация в 1989). Скончался в 1983 году.


Сесть за стол и записать воспоминания Яроцкий смог только через тридцать лет.


Автор разбора - админ Лиги психотерапии на Пикабу

Разбор мемуаров А.С. Яроцкого "Золотая Колыма" с психологической точки зрения. Часть 3/3 Психологическая травма, ПТСР, Аффект, Длиннопост
Показать полностью 4

Разбор мемуаров А.С. Яроцкого "Золотая Колыма" с психологической точки зрения. Часть 2/3

Образованный москвич, инженер-путеец 28 лет, сын губернского секретаря, любящий муж и сын, пишет докладную записку, где предлагает пересмотреть предельный срок службы вагона до ремонта, и оказывается в эпицентре сфабрикованного дела вредителей-предельщиков, которые якобы саботируют работу Наркомата путей сообщения.


Особым совещанием его приговаривают к пяти годам на Колыме, и в 1936 году он оказывается в Дальстрое, которым руководит Эдуард Березин.


В 1937 году его везут на переследствие в Москву, и он снова оказывается в тюрьме, но уже другим человеком - лагерным. Яроцкий портретирует своё моральное перерождение, своё безумие и свой посттравматический синдром - а мы читаем вместе его мемуары.


Комментарии психотерапевта - в подзаголовках к цитатам.


Смерть "наивного" Я и рождение "садистической" инстанции Я


"В Бутырках все «предельщики», к которым я принадлежал, были доставлены для переследствия. Вначале, когда мы попали на «материк», мы наивно думали, что нас освободят, так как чувствовали себя не виноватыми.


Эти розовые мечты быстро увяли; в то время центральные газеты на Колыме были почти недоступными, и мы впервые прочитали их во Владивостоке. Эта литература сразу нас отрезвила, так как каждая строка газет 1937 года сочилась кровью, мелькали знакомые фамилии, проходил один процесс за другим; ужас охватывал, когда про хорошо знакомых людей писалось, что они пускают поезда под откос, являются японо-германскими, троцкистско-бухаринскими шпионами и т.д.


Меня вызвали на допрос в сентябре. Дело мое вел тог же следователь, который был в 1935 году и звали его Паровишников П.П.


На меня он посмотрел с ужасом и содроганием: вместо молодого интеллигента, работника центрального аппарата и преподавателя московского Института инженеров транспорта перед ним сидел человек, одетый в ватные брюки и опорки от валенок, заросший, в серой от неумелых стирок нижней рубашке (в Бутырках заключенные сами стирали белье во время бани, а сушили на себе), без очков, «о самое главное - в глазах был не страх, а злоба, упорство и ненависть. Это был совсем другой человек, московским работникам НКВД, видно, не часто приходилось видеть изделия своих рук, их дело было отправить человека в лагеря, а вот Что там делается с этим человеком, об этом они плохо знали.


И вот встретились, разговор начался светский, как в салоне.

«Как поживает ваша супруга?»

Я ответил с большим цинизмом, так как тогда больше всего на свете боялся за нее: «Не знаю, кто с ней сейчас живет».


Тогда, по классическому методу следователей всех времен и народов он решил ударить по психике и, стукнув кулаком по столу, закричал: «Что, троцкистская гадина, пятеркой вздумал отделаться? Я тебя сгною в тюрьме, ты член подпольного вредительского центра, я тебя заставлю подписать» и т.д.


На это я ответил так, как подсказывала тюремно-лагерная выучка. Разорвав на себе рубашку, я диким голосом завопил:

«Я на тебя ... положил. Понял? Мне здесь лучше, чем тачку возить, я тысячу лет здесь на юрцах (нарах) пролежу. Плевал я на тебя заразу, падлу и т.д.»

Естественно, что выразился я гораздо крепче, но не могу привести употребленные выражения, так как уж очень они красочны. Вдобавок я разбил лампу на столе".


Удовольствие от "садистического триумфа"


"Вызвал он меня и второй раз. Но от этой второй беседы я получил еще большее удовлетворение, так как страх за собственную шкуру уже преобладал в нем над всеми другими чувствами. Он спросил меня, как живут в лагерях бывшие сотрудники НКВД, на что я с большим старанием и со всеми подробностями рассказал ему, как одному бывшему прокурору уголовники отпилили голову поперечной пилой.


Это было правдой, и я тогда помнил эту историю со всеми подробностями, так как во время экзекуции лежал в палатке, а это происходило на улице рядом с палаткой.

На следователя эта информация произвела потрясающее впечатление.


По-видимому, он ждал ареста со дня на день, и я его еще так «подбодрил», что дальше он не мог вести допрос. Фактически он его и так не вел, и поспешно отправил меня в камеру.


Больше я его никогда не видел, но «тюремное радио» передало, что его взяли.


Был он старым чекистом, и в 1935 году на следствии не бил меня, но провоцировал и лгал. Сочувствия он не вызывал, так как, будучи честным человеком, не смог бы участвовать в создании фальсифицированных процессов. Он прекрасно понимал, что никто из нас не виноват, но продолжал творить свое черное дело.


Но началось уничтожение старого аппарата НКВД Ежовым, и настал и его час".


Суицидальные намерения как бунт против безнадёжности и бесилия


"За долгие месяцы совместного сидения мы разработали систему отметок в бане, через которую проходят все заключенные, и я знал, что уже все однодельцы взяты на этап, но добавили им срок или нет, - я не знал. Особое совещание свирепствовало во всю, полномочия его были расширены, оно уже могло давать не пять лет, как в 1935 году, а все 25 лет, по лагерному - «полную катушку».


И вот настал день, когда меня перевели в этапную камеру, каждую минуту я ждал, что меня вызовут и объявят новый срок. т.е. новое постановление Особого совещания.

Видимо в такие решающие часы и разрушается психика людей.


Я был на грани безумия. Мысли были такие: пять лет отбыть можно, уже полсрока прошло, но дадут 10 - это смерть, так не лучше ли рассчитаться сразу. Вот вызовет какой-нибудь чин, в прошлый раз майор НКВД, и скажет вежливо: «Садитесь, распишитесь вот здесь» и предъявит постановление. И в этот момент можно выхватить из под себя табуретку, хватить его по голове, снять пистолет, пристрелив пару надзирателей, почувствовать на один миг себя человеком, увидеть, как бегут и падают под твоими выстрелами эти сволочи, привыкшие издеваться над людьми, а затем сунуть дуло в рот и конец всем лагерям и тюрьмам.


Я бегал по камере как волк в зоопарке и вдруг открылся волчок, просунулась рука с ручкой - «распишись вот здесь», а верхняя часть бумаги была закрыта, ладонью.

Зная, что мне терять нечего, я уже на этапе, в нецензурных выражениях отказался расписываться. На угрозы карцера я ответил еще покрепче, так как на карцер была месячная очередь, и я знал, что когда она наступит, то я буду уже в лагерях.


Тогда предъявили бумагу уже полностью, и я убедился, что это тюремная карточка, где внизу была пометка — выбыл в г. Владивосток в феврале 1938 г. — и понял, что везут опять на Колыму; после этого я спокойно расписался, так как не только не боялся Колымы, а хотел туда вернуться".


За время переследствия Колыма стала другой: не Березинская, а Гаранинская


"На работу нас в этот день не послали, и я пошел осматривать лагерь, - был он обычного вида, т.е. ряды бараков и палаток, но появилась зона из проволоки и вышка с часовыми. Меня предупредили, что часовые стреляют без предупреждения, даже при подходе к проволоке, но не это поражало, а какая-то особая атмосфера подавленности, и люди почему-то все время слонялись по лагерю, как будто что-то искали. От линейки, на которой утром происходил развод, шла посыпанная песком аллея к столовой, обрамленная рядом плакатов. Когда я пригляделся к этим плакатам, то оказалось что это приказы со списками расстрелянных за контрреволюционный саботаж.


Эти приказы были написаны масляной краской на фанере, т.е. надолго и всерьез и подписанные начальником УСВИТЛа полковником Гараниным, и тут я впервые услышал эту фамилию, кровью вписанную в историю Колымы. Одних суток было достаточно, чтобы понять и помыслить о происшедших переменах.


Заработная плата была отменена, так же как и система зачетов, платили только ничтожные «премвознаграждения». Деньги, скопившиеся на лицевых счетах заключенных, были конфискованы в доход государства. Был введен знаменитый приказ Ежова (если память не изменяет №533), по которому питание дифференцировалось на шесть категорий от уровня производительности труда".

Разбор мемуаров А.С. Яроцкого "Золотая Колыма" с психологической точки зрения. Часть 2/3 Психологическая травма, ПТСР, История России, Длиннопост

Полковник-чекист Гаранин ликвидировал систему моральных и материальных стимулов Берзина, и действовал на Колыме голодом и расстрелами в течение неполного года. Потом был осуждён на восемь лет как шпион и умер в 1950 году в Печорлаге


ПТСР автора мемуаров


"...когда декада кончилась, я и мой напарник получили штрафные карточки. Я по неопытности пошел к начальнику лагеря, который носил звонкую фамилию Зарубайло, а звали его Александр Васильевич. Он меня выслушал и сказал, что нужно работать, а не клеветать на администрацию, что я саботажник, сволочь, фашист, слишком грамотный и не хочу работать и т.д.


Вот тогда я только по настоящему испугался и понял, что пропал. Голод сломил волю... летом 38-го я перестал быть человеком. Потом, когда все осталось позади, и появилась возможность анализа, я понял, что если перестать человека кормить сразу, то он до самой смерти обычно остается человеком, а вот если его долго держать на голодном пайке, то происходит распадение личности.


Мне пришлось видеть, как бывшие партийные работники и герои гражданской войны, революционеры в прошлом, в полном понимании этого высокого слова, вылизывали миски после уголовников, рылись в помойках, воровали друг у друга корки хлеба, селедочные головки, полностью потеряв человеческое достоинство".


"Чем ближе было к осени, тем сильнее увеличивалась смертность. По приказу Гаранина, все враги, осужденные по 58-ой статье, были сняты с работы по специальности и тоже заменены уголовниками".


"Но вернемся в 1938 год. Вершиной моих несчастий был эпизод с селедкой, чуть не стоивший мне жизни. ...Десятником был какой-то рыжий бандит Сашка, ему было скучно, и он, пройдя в эту ночь по борту забоя, решил полежать на моем бушлате. Когда он на него лег, то почувствовал под ним что-то твердое, полез под бушлат и нашел накомарники с ивасями.


Отпираться было невозможно, я сказал «мой», и указал, где. Он ушел к костру, а вскоре прибежал бригадир и сказал: «Сашка на вас пишет, что подготавливаете групповой побег и запасаетесь продуктами». Я пошел к десятнику: «Сашка, что я тебе сделал?», - сказал я. «Какой побег, ну украл, жрать хочу, зачем беглеца из меня делаешь?» Он схватил кайло и с криком: «Ты, фашистская морда, еще разговаривать пришел?» Он ударил меня по голове, но я успел заслониться левой рукой. Он почти перебил мне руку, она страшно болела, почернела и имела такой страшный вид, что меня даже освободили от работы".


Момент психической смерти - отрешённость от жизни


"Сидели мы долго, около недели, есть давали раз в день баланду и 400 грамм хлеба. ...Нас должны были забрать в центральный изолятор в Оротукане, где производились расстрелы. Оправдаться тогда было невозможно, было заявление, а этого по тому времени было совершенно достаточно.


Помню, что нами овладело какое-то равнодушие, даже больше отрешенность и тупая покорность судьбе".


Смерть отступает


"Но все получилось иначе. ...Краснов посмотрел на меня и Ивана, худых, как скелеты, с опухшими ногами, заросших и страшных, и грубо, без злобы спросил: «Ну, а работать будешь?» Я сказал, что никогда не отказывался, и тогда последовал приговор: «Ну, пошли к такой-то матери в свою бригаду, не черта вам тут сидеть».


"Карточку дали четвертой категории, и я немного воспрянул духом. Я не знал, что с этого дня моя судьба резко изменится, и к этому были большие основания. Как я уже говорил, дорога в столовую была украшена приказами о расстреле саботажников. И вот в первый же день, когда я пошел на работу по освобождению, я увидел, как художник КВЧ закрашивал подпись Гаранина под приказами. Сперва я не понял, а потом дошло - нет палача, его взяли, что-то меняется".


"...с приходом Берии, немедленно были прекращены расстрелы за невыполнение норм выработки, прекратилась практика продления сроков наказания по решению местных троек, были разрешены работы по специальности для лиц, осужденных по 58 статье весной 1939 г.. На Колыму приехала спецкомиссия по пересмотру и снятию Гаранинских десяток, были предприняты срочные меры против смертности истощенных заключенных, а в 1939 г. в центре начался пересмотр и реабилитация лиц, осужденных в 1937 и 1938 гг."

Разбор мемуаров А.С. Яроцкого "Золотая Колыма" с психологической точки зрения. Часть 2/3 Психологическая травма, ПТСР, История России, Длиннопост

Промывка золотого песка на прииске на Колыме (фото из архива Ивана Паникарова)


Справка

55 тонн золота в год добывали на Колыме заключённые

"Считается, что суммарная стоимость поставленных из Великобритании в СССР вооружений составляла 308 млн фунтов, а продукты питания и сырье — это еще 120 млн фунтов. По англо-советскому соглашению от 27 июня 1942 года вся военная помощь, оказанная Великобританией Советскому Союзу в ходе войны, была полностью бесплатной. ПОЛНОСТЬЮ БЕСПЛАТНОЙ, подчеркиваю. Но нужно иметь в виду, что до этой даты, то есть с 22 июня 1941 года по 27 июня 1942 года, то есть фактически ровно год, СССР все поставки из Великобритании оплачивал, расплачиваясь за них как золотом, так и за счет своих валютных резервов. Стоимость всех этих поставок за этот период времени сегодня может быть оценена в 55 тонн золота, которое из СССР транспортировалось в Англию кораблями британских ВМФ. Один из таких «золотых кораблей» — британский крейсер «Эдинбург», на борту которого находилось 5500 кг золота, как раз и был потоплен 2 мая 1942 года во время его перевозки.

В ходе уникальной операции на дне Баренцева моря в 1981 году удалось поднять 431 слиток золота весом 5129,3 кг. Затем золото разделили в соответствии с договоренностью сторон и правами собственности на груз в следующем отношении: 1/3 — досталась Великобритании, 2/3 — получил СССР. Спасателям было выплачено 45 % стоимости всего спасенного ими золота. Через пять лет в сентябре 1986 года операция по подъему была продолжена. Со дня извлекли 29 слитков весом 345,3 кг. Тем не менее пять слитков весом 60 кг так и остались лежать в глубинах Баренцева моря. Найти их в темноте насквозь проржавевшего корабля, залитого к тому же толстым слоем мазута, водолазы просто не смогли. Поскольку в советской печати сообщалось, что корабль перевозил золото в оплату за ленд-лиз, в головах советских обывателей прочно укоренилась идея о том, что ленд-лиз оплачивался золотом. Невежественные люди и сейчас так считают, однако на самом деле «золото «Эдинбурга», равно как и все прочее золото, поступившее из СССР в Англию с 22 июня 1941 года по 27 июня 1942 года, к поставкам по ленд-лизу отношения не имеет никакого. Это самая обычная торговля, когда люди расплачиваются за приобретенный ими товар. Еще раз подчеркнем – поставки за это время из Англии в СССР, это не ленд-лиз!" Отсюда


Баянометр ругался на фото Гаранина.

Показать полностью 2

Разбор мемуаров А.С. Яроцкого "Золотая Колыма" с психологической точки зрения. Часть 1/3

Об инженере-путейце Алексее Самойловиче Яроцком мемориальный сайт сообщает: "Фотографии автора не найдены".


Поэтому иллюстрацией пусть будет фотография из государственного архива Хабаровского края, документальное свидетельство того, как жили заключённые на Колыме.

Разбор мемуаров А.С. Яроцкого "Золотая Колыма" с психологической точки зрения. Часть 1/3 Психологическая травма, ПТСР, Мемуары, Репрессии, История России, Длиннопост

Этот пост не о политических репрессиях и не об истории Дальстроя - могущественной организации, которую создавал перспективный латыш-чекист, друг наркома НКВД Генриха Ягоды.


История колонизации Колымы в 1930-х годах и свирепые политические ветры, разметавшие тысячи жизней заключённых и вольнонаёмных, детально описаны в биографическом повествовании К.Б. Николаева по архивным материалам, "Жизнь и смерть Эдуарда Берзина".

Разбор мемуаров А.С. Яроцкого "Золотая Колыма" с психологической точки зрения. Часть 1/3 Психологическая травма, ПТСР, Мемуары, Репрессии, История России, Длиннопост

В 45 лет его расстреляли, в 64 - реабилитировали, в 95-ю годовщину со дня рождения - поставили его бюст перед зданием Правительства области, к полувековому юбилею Магадана.


Я затеяла разбор мемуаров А.С. Яроцкого о его жизни в тюрьме и лагере с психологической точки зрения, чтобы проиллюстрировать работу психологического механизма "идентификация с агрессором".


Психологический смысл идентификации с агрессором


Словарь психологических защит, опубликованный в книге Бермант-Полякова О.В. Посттравма: диагностика и терапия. СПб: Речь, 2006. 248 с. Приложение 1 на стр. 226-236, даёт такое определение:


К числу механизмов психологической защиты относятся изоляция, отрицание, диссоциация, компенсация и смещение. Основная задача психологических защит состоит в совладании с дезорганизующим воздействием аффектов и влечений.


Идентификация (identification) – совладание путём бессознательного самоопределения по образцу другого человека. В основе изменённого самоощущения лежит отрицание собственного бессилия и смещение. Адаптивная ценность идентификации зависит от качества объекта, которому уподобляет себя человек.

Идентификация с агрессором (identification with aggressor) – совладание путём идентификации с причиняющим боль или страдание объектом. Эта защита изменяет самоощущение по механизму отрицания собственной униженности и смещения.

Вот как это работает в ситуации, создающей ПТСР, посттравматическое стрессовое расстройство. Беспредельная честность 28-летнего молодого мужчины к самому себе предоставила в наше распоряжение уникальный самоотчёт: что происходит с человеком на грани жизни и смерти.


Далее - цитаты по изданию Яроцкий А. С. Золотая Колыма. – Железнодорожный : Изд-во РУПАП, 2003. – 168 с. Мои комментарии психотерапевта даны подзаголовками к цитатам.


В каждом пережившем травму сохраняется "беспредельно наивная" инстанция Я


"Сейчас мне трудно вернуться к своему тогдашнему восприятию действительности, миропониманию. Какой беспредельной наивностью кажется сейчас надежда на то, что Каганович разберется, правда восторжествует и меня отпустят домой. Каганович отправил на тот свет и в лагеря десятки тысяч людей только для того, чтобы не пошатнулся его авторитет у Сталина, чтобы его не заподозрили в отсутствии бдительности, чтобы не отстать от других "соратников". Но тогда я не понимал этого. Воспитанный в уважении к органам ЧК, к партии и ее вождям, я не верил, что вот так ни за что, за бредовые обвинения оторвут от работы, друзей, любимой жены, от всего, что составляет ценность и смысл жизни, и бросят куда-то в бездну".


Реакция шока сопровождается дезорганизацией мыслительных процессов, и называлась раньше оторопью


"Майор в недавно введенной форме НКВД объявил мне постановление Особого Совещания НКВД СССР примерно следующего содержания: "Выписка из постановления от такого-то числа апреля месяца 1936 года за номером таким-то: Яроцкого Алексея Самойловича 1908 года рождения, сына губернского секретаря, за контрреволюционную деятельность водворить в трудовые исправительные лагеря сроком на 5 лет. Дело сдать в архив". Я так оторопел, что машинально расписался".

"Я был оглушен и потрясен до глубины души, но, помню, плакать не стал. В памяти не сохранилось, где я был потом, отчетливо помню только пересылку, устроенную в бывшей тюремной церкви. На притолке кто-то написал мелом старое тюремное изречение: "Кто не был, тот будет, кто был, не забудет". А в уборной был изображен попугай, сидящий на палочке и вытягивающий из ящика "судьбу" в виде бумажек, на которых было написано 5 лет, 10 лет. На попугае было написано "прокурор". Надзирателям, видимо, надоело стирать рисунки".


"Интеллигентная" инстанция Я свободно играет культурно-историческими контекстами


"...породу разрыхляли кайлами и грузили лопатами в тачки. Я нарочно пишу об этом подробно, чтобы было понятно, как "легко" было человеку из двадцатого века жить не по своей воле в восемнадцатом. Наша бригада более чем на три четверти состояла из людей с высшим образованием, велика была прослойка партийной интеллигенции. Чувство было примерно такое, как у какого-нибудь философа древности, угодившего в Сицилийские каменоломни".


"Зажиточная" инстанция Я планирует перевезти семью и хорошо зарабатывать


"Я уже говорил раньше, что была разработана гуманная и очень эффективная система. Прежде всего, все заключенные расконвоировались и считались условно освобожденными. Ничего подобного в других лагерях не было. Пребывание на Колыме зависело от того, кто как работал, т. е. действовала система зачетов, автоматически, без решения суда сокращавших срок за перевыполнение норм выработки. За труд каждый получал зарплату по ставкам вольнонаемных, в два раза превышавшим ставки на "материке." За питание и одежду удерживалось 370 рублей в месяц, а заработок забойщика был 1000-1500 рублей. В Москве же в министерстве я зарабатывал 600 рублей. Если прибавить к этому право работать по специальности и общую гуманную атмосферу, то вообще казалось, что людей просто мобилизовали на освоение Севера.

Среди заключенных было много раскулаченных, со свойственным крестьянину трудолюбием они работали, как черти, а деньги переводили домой "на корову."

Интересна была и так называемая "колонизация": человек заключал договор с Дальстроем, где он обязывался сверх установленного судом срока пробыть на Колыме еще 10 лет. Ему давали ссуду на постройку дома, корову и, самое главное, привозили семью. Я мечтал подписать такой договор, но преимущество отдавалось раскулаченным в надежде, что они действительно осядут на землю.

Колонисты обосновались в поселках Новая-Васелая, Ола, Тауйск, Армань и других по берегу Охотского моря. Им давали фураж по государственным ценам, а мясо разрешали продавать на базаре в Магадане, так за 2-3 года была разрешена проблема мяса на побережье. Основным занятием в этих поселках было овощеводство и рыболовство.

Договор на колонизацию часто подписывал сам Берзин, и выглядело все это очень торжественно".


"Зверская" инстанция Я ищет драки


"Вернемся к этапу. В Хабаровске нас пересадили в вагон устаревшего типа - жесткий, с решетками на окнах и в тамбурах. Внутри можно было свободно ходить из одного купе в другое. С нами были политические женщины, они разместились в самом конце вагона, потом кубанские казаки, потом мои однодельцы. дальше профессора Эльвов, Фельдман и еще какой-то профессор политэкономии из Минска. Вторую половину вагона заняли уголовники. Вскоре у профессора политэкономии украли деньги. На следующий день я играл с ним в шахматы (мы сделали их из хлебного мякиша) и слышал, как один из уголовников просил конвоира купить ему продуктов. Я понял, что это он украл деньги, и сказал: "Что, деньги завелись?" Уголовник перелез через перегородку в наше купе и с верхней полки ударил меня каблуком в лицо. В последнее мгновение я успел уклониться, а уголовник не удержался и свалился вниз. Я стал его бить, выгнал в проход и погнал к тому концу вагона, где были блатные. Тут на меня с верхних полок посыпались уголовники, сбили меня с ног. На помощь подбежал мой товарищ Бреус, а затем в бой вступило славное кубанское войско. Драка разгорелась и превратить в побоище, по проходу катился клубок тел. Конвой, состоявший из очень молодых бойцов, перепутался и открыл стрельбу в потолок. Наше дело было правое, и мы загнали уголовников под сиденья. Все обошлось синяками и выбитыми зубами".


Страдающая от чувства ничтожества "отверженная" инстанция Я тоскует


"Была прекрасная погода, выходной день, и мы весь вечер с завистью и тоской смотрели, как москвичи едут отдыхать. А мы, отверженные, сидели в вагоне в валенках, ватных брюках, телогрейках и полушубках, так, как нас и взяли на этап.

Рядом шумела нарядная, веселая толпа счастливых, как нам казалось, людей, а мы ждали темной ночи, когда нас можно будет без лишних свидетелей выгрузить и отвезти в Бутырки.

Каждый в этот вечер вспоминал своих близких, они рядом, в Москве, и в то же время были безмерно далеки. Многим из нас так и не пришлось заглянуть в родные глаза, а друзей мы увидели через много лет.

В первом часу ночи к нашему вагону подали "черный ворон", и нас со всеми церемониями туда перепроводили. Когда машина тронулась, конвойный вдруг спросил: "Вы, ребята, с Колымы?" Бреус ответил утвердительно, тогда он сказал: "И я там был". Это была большая вольность по тогдашним временам. Мы попросили его открыть заднюю дверь, чтобы можно было посмотреть на Москву, обещая молчать и не бросать писем. И он открыл, машина шла по Садовому кольцу, где был знаком каждый дом, сердце разрывалось от тоски, мелькали огни, вокруг кипела вечерняя Москва, а нас ждали тюрьма и неизвестность".


"Бесстрастная" инстанция Я фиксирует факты преступлений и искажения фактов другими рассказчиками


"Власть в Балтфлоте в руках большевиков была фактически уже с лета 1917 года, в Черноморском флоте дело обстояло иначе, тем более, что главнокомандующим был адмирал Колчак. Самосуды и убийства офицеров в Севастополе произошли позже, если память мне не изменяет, зимой 1917-1918 годов.

Вот этот Богомолов был один из участников этих расправ. Очевидно, он прибыл из Кронштадта с отрядом балтийских моряков в Севастополь и там громил офицеров. Он рассказывал это с такими подробностями, которые трудно выдумать. Примерно так он говорил:

Вот пришли мы на квартиру к одному старшему лейтенанту. Стучим, отворяет горничная, вся в наколочках, такая чистенькая, накрахмаленная. Мы спрашиваем, где хозяин. Она говорит «нет дома», мы входим в гостиную, нас встречает мадам, жена старлейта, интересная дама, и спрашивает: «Что вам угодно?» А мы ее на диван... Она стала кричать, муж выскочил из ванны с браунингом, мы его застрелили и ушли.

В другой квартире попался офицер поумнее: «Здравствуйте товарищи матросы. Маша организуй закуску». Ну, мы закусили, выпили, а потом ставим его к стенке, а Машу на кровать и прямо при нем... Он стоит у стены на мушке и молчит, а она кричит: «Коля, ты не волнуйся!» Потом, когда надоело, выстрелили ему в лоб, а она потеряла сознание. Тогда один из наших выстрелил несколько раз ей в половые органы и мы ушли».

Потом он попал в анархистский отряд такого типа, как сейчас любят показывать в кино, но не показывают, что они делали. Потом белые выбили их из Черноморских портов, и они отошли на Кубань, а потом через Калмыцкие степи на Астрахань и Киров, разоружив эти банды. Гражданскую войну он закончил страшной подлостью. Осенью 1919 года он попал в плен к генералу Мамонтову и сидел в контрразведке еще с 18-тью товарищами. У белых не нашлось желающего на роль палача, и начальник контрразведки заявил, что отпустит того, кто расстреляет своих товарищей. И Богомолов взял на себя эту миссию..."


Утрачиваются однозначные "настройки на можно и нельзя", их место занимает другая мораль, где всё можно ради выживания здесь и сейчас


"Когда меня второй раз привезли в Бутырки, я пронес в подошве ботинка лезвие безопасной бритвы и в камере отдал его Богомолову, который приобрел в лагере профессию парикмахера. Он брил всех желающих, а их было не мало, так как в 1937 году в Бутырках не брили, а стригли лицо машинкой, что было очень противно и унизительно. ...бритву прятали в Щели между кирпичами за окном. Нужно было высунуть руку за окно и достать ее снаружи".

"Богомолов был чудовищем, смесью анархо-бандита с чистым уголовником, причем чисто уголовное начало преобладало. Но он был тем, что в сороковые годы стало называться «вор в законе» или «честный вор», то есть человеком из уголовного мира, имеющим определеннее этические нормы своего, не писанного уголовного закона. Был он ужасен, но в тюрьме и перед лицом неизбежной смерти держал себя достойно".

"Вообще, тюремный опыт - большое дело. У меня был бушлат и телогрейка, я их дал подержать соседям, а сам вышел в одной рубашке и стал просить у начальника этапа одежду, говоря, что замерзну в вагоне. Он сдуру отвалил полушубок, который я потом продал в Свердловской пересылке, и целую неделю ел хлеба вволю".


"Циничная" инстанция Я делает выбор в пользу жизни эгоиста, а не смерти героя


"Судьбу Иванова я знал. Его отправили в Норильск, и там он умер в заключении. Запомнился он мне так хорошо, потому что это был настолько несгибаемый волевой человек, который, зная, что идет к прямой гибели, продолжал громить разоблачать существующий режим.

Много таких людей повстречались мне и на Колыме, где я пробыл 1936 и весну 1937 года. Когда же меня вернули из Бутырок, их уже не было. Зимой 1937-1938 годов они были уничтожены по всем лагерям в порядке массовой чистки. Все они погибли как герои и представители ленинской партии, но сделать ничего не могли".


Продолжение завтра.

Показать полностью 2

Как правильно диагностировать ПТСР по МКБ-11

В соответствии с новейшими диагностическими классификаторами, конечно же :) МКБ-11 вступит в силу 1 января 2022 года, переход на новую классификацию в России должен завершиться к 2025 году.


Международная классификация болезней 11 пересмотра (далее МКБ-11) является стандартной для всего мира методикой сбора данных о смертности и заболеваемости, позволяющая оптимальным методом кодировать и статистически обрабатывать медицинскую информацию.


Новейшая диагностическая схема такова:


1) Было или нет крайне опасное, ужасающее событие, угрожающее жизни или здоровью человека?

Если нет, не было - идём в соседние диагностические дебри под названием "трвожные расстройства".

Если да, было - тогда вопрос


2) Когда это событие имело место, сколько времени назад?

Если "свежо", несколько дней или неделю назад - то подозреваем Острое стрессовое расстройство QE84 Острая стрессовая реакция

Если "недавно" или "давно", месяц или несколько недель - то подозреваем 6В40 Посттравматическое стрессовое расстройство

Если  "очень давно", месяцы и годы назад, была "серия" событий - то подозреваем 6В41 Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство


3) Уточняем диагноз, расспрашиваем, какие именно симптомы наблюдаются и как влияют на жизнедеятельность?

Нас интересуют

флэшбеки,

избегание,

сверхбдительность.


Если симптомы в наличии и мешают жить и работать (личная, семейная, социальная, образовательная, трудовая жизнь не просто не ладится, а сильно хромает из-за флешбеков, избегания, сверхбдительности), то диагностируем ПТСР, 6B40 Post traumatic stress disorder.


Если вдобавок к трём вышеперечисленным есть ещё три:

нарушенная эмоциональная регуляция,

чувство никчёмности и стыда в связи с пережитыми событиями,

трудно поддерживать близкие отношения с людьми,


и симптомы так же разрушают нормативную личную, семейную, социальную, образовательную и профессиональную жизнедеятельность, то диагностируем Комплексный ПТСР, 6B41 Complex post traumatic stress disorder.


Теперь о клинических картинах, оказавшихся "меж двух стульев" в новом диагностическом раскладе.

Для тех, кому лень читать - это реактивный психоз после события, идентификация с агрессором и диссоциативное расстройство идентичности после серии событий.


4) Реактивный психоз


Связку "событие - острый психотический эпизод", то есть реактивный психоз после сильного стрессового события, в МКБ-11 потеряли. Там есть диагноз 6A23 Acute and transient psychotic disorder, где всё правильно сказано и про острое течение, и про преодящий характер, и внезапное начало психотических симптомов без продрома, и про манифест в течение двух недель бреда, галлюцинаций, дезорганиации мыслительных процессов, недоумения и замешательства, вплоть до кататонии. И про то, что длится состояние от нескольких дней до одного месяца. Чётко диагностически очерчено, что симптомы не являются проявлением другого заболевания (например, опухоли головного мозга) и не связаны с действием вещества или лекарства на центральную нервную систему (например, кортикостероидов), включая абстинентный синдром (отмены алкоголя). А ПРО ТРАВМУ НИ СЛОВА!


5) Идентификация с агрессором


Про идентификацию с агрессором и связь состояния с "серией" травматических событий в МКБ-11 вообще ни полсловечка. Не любят диагносты эпилептоидные характеры, ох, не любят. Напишу об этом отдельный пост, по книге Яроцкого "Золотая Колыма", там клинически безупречно это описано пациентом.


6) Чередующаяся личность


Истероидным характерам повезло больше, чем эпилептоидным. Про них в МКБ-11 написали отдельный раздел "диссоциативные расстройства".


Серия стрессовых событий может привести не только к Комплексному ПТСР, где нет забывания, как мы помним, а есть избегание и сверхбдительность, но и к забыванию части себя и выпадению из реальности.


Разделение на несколько разных личностей личности как реакцию на серию ужасающих событий в МКБ-11 описывают два диагноза: это код 6B64 Dissociative identity disorder, где упоминается амнезия, или код 6B65 Partial dissociative identity disorder, где упоминаются травматические воспоминания.


Именно про 4), 5) и 6) грамотный клиницист и расспрашивает, когда диагностирует ПТСР. Не забывает, что клинических картин посттравмы больше, чем описано в соответствующем разделе МКБ-11 про стрессовые расстройства.

Как правильно диагностировать ПТСР по МКБ-11 Мкб, Диагностика, ПТСР, Психиатрия, Психологическая травма, Длиннопост
Показать полностью 1

Как психологические травмы детства влияют на взрослую жизнь?

Если вы настаиваете на "психологических травмах", то скажу вам так. Диагноз ПТСР, посттравматического стрессового расстройства, был официально включён в американское Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (версия DSM-III) в 1980 году.


То есть до прихода к власти демократа Джимми Картера бюрократическая реальность и знать не знала о каких-то последствиях травмы вообще и у ветеранов войны во Вьетнаме (1955-1975) в частности.


К слову, в наши дни мы наблюдаем финал военной операции НАТО и США в Афганистане (2001-2021), которая так же провалилась. И общественное сознание наверняка в ближайшие годы подкинет клиницистам идею какого-нибудь специального синдрома для участников бесполезных военных действий. Но вернёмся к психологическим травмам, которые у нас появились как клиническая реальность в 1980-м.


В DSM-5 (американский классификатор болезней, действует с 2013 года) впервые появились отдельные диагностические критерии посттравматического стрессового расстройства для детей 6 лет и младше. Международная классификация болезней 10-го пересмотра идею "детского ПТСР" не поддержала. Почему?


Исследователи справедливо полагали, что посттравматическое состояние у ребёнка является преходящим и не имеющим долгосрочных последствий, - ведь маленьким детям успокаиваться, понимать и осмыслять опыт (в том числе негативный) помогают любящие их взрослые, и подавляющее большинство детей не растут беспризорниками. Им есть к кому придти со своими переживаниями.


Однако число исследований того, как семейное сексуальное посягательство или ненадлежащее обращение влияет на формирование личности, достигло критической массы. Слишком часто встречались корреляции между абъюзом и пограничным расстройством личности, чтобы игнорировать новые научные данные: симптомы комплексного ПТСР и пограничного расстройства личности часто перекрываются.


Психиатр может диагностировать CPTSD, комплексный ПТСР, когда человек испытывает продолжительную и непрекращающуюся психическую травму (например, небрежение интересами ребёнка, насилие в раннем возрасте, насилие в семье, плен, проживание в регионе, пострадавшем от войны, торговля людьми).


Выводы о том, что травма увеличивает риск психопатизации, нашли своё отражение в новой диагностической категории. Жертва длительного физического, эмоционального или сексуального насилия в детстве теперь отличается от жертвы одного эпизода.


В 2018 году ВОЗ опубликовала МКБ-11, где официально существует психиатрический диагноз 6B41 Комплексный ПТСР, Complex post traumatic stress disorder. Именно так психологические травмы детства влияют на взрослую жизнь.


Если же вы спрашивали о том, как негативные переживания детских лет (страхи, обиды, разочарования, поражения и встреча с людской злобой и глупостью) влияют на взрослую жизнь, то ответ будет другим. Взрослый человек подвергнет ревизии багаж эмоциональных переживаний детства, найдёт своих и успокоится.

Как психологические травмы детства влияют на взрослую жизнь? ПТСР, Психологическая травма, Психиатрия, Психология, Диагностика, Длиннопост
Показать полностью 1

Любовь или дружба? Новый тест с попугаем на иконке

Подробности замысла не сохранились. Где и когда в мою голову ударила мысль, что книжку по психологии про сондиану Что такое сондиана?  надо популяризировать с помощью игрушки на телефоне, я вытеснила.


Помню, была первая волна коронавируса и психологам с марта 2020 запретили работать — вести приём.


Избыток свободного времени растормаживает в людях вычурные потребности, будит иррациональные части души и вливает энергии в дикие и необузданные желания, максимально далёкие от сдержанного академического стиля.


Некоторые бесстыдно эти желания реализуют.


Итак, дано: неклассическая сондиана. Оригинальный подход к пониманию личности, семьи и людей. Новейшее руководство по психодиагностике, написанное на богатом литературном автобиографическом материале. 40 глав. 540 страниц убористого текста. . Номинация на Книгу года по психологии 2017 на национальном профессиональном конкурсе «Золотая Психея». Четыре года назад я про это подробно рассказывала https://pikabu.ru/search?q=сондиана&st=3


Ссылка в Википедии на наш с Илоной Евгеньевной труд:

Любовь или дружба? Новый тест с попугаем на иконке Приложение на Android, Приложение, Психологический тест, Психология, Бермант-полякова, Сондиана, Длиннопост

Хочется: узнать, как оно работает в гуще жизни. Не в литературных автобиографиях, а в реальных отношениях наших современников. Сколько разных где есть. Чем русский профиль будет отличаться от американского. И так далее, и тому подобное, просторы исследовательских прерий манят психодиагностических мустангов.


Для ЛЛ: за год собрана статистика по 2,4К пользователей, всё работает, достоверность вопросов теста проверена статистически на высочайшем уровне, народ-обладатели Андроидов довольны - пишут в отзывах, что всё правда, именно такой тип любви у них и есть.


В июле 2020 года результаты такие:

Любовь или дружба? Новый тест с попугаем на иконке Приложение на Android, Приложение, Психологический тест, Психология, Бермант-полякова, Сондиана, Длиннопост

15 июля 2020 года — день, когда приложение «Любовь или дружба? Новый тест» опубликовали в Google Play (версии для Айфона нет, игрушка есть только на Андроиде).


За год тест скачали в десятках стран:

Любовь или дружба? Новый тест с попугаем на иконке Приложение на Android, Приложение, Психологический тест, Психология, Бермант-полякова, Сондиана, Длиннопост

Теперь для тех, кому интересны подробности, как это было :))


Приложение полностью анонимно и не запрашивает у вас ничегошеньки личного — ни имя, ни возраст, ни пол. Оно только интересуется у устройства (вашего телефона), на каком языке вам показывать вопросы.


Нулевая версия сейчас делает базовые вещи: задаёт 16 вопросов о вас, задаёт 16 вопросов о другом человеке, и выдаёт результат, любовь у вас или дружба и какой из шести видов любви вас связывает. Это бесплатный функционал. За малую денежку ценой в чашку кофе можно получить развёрнутый психологический портрет, свой и человека, про которого ты загонял ответы в приложение.


По согласованию с администрацией Пикабу,

#comment_186306657, которая дала ОК на размещение ссылки на этот коммерческий проект как давнему автору и админу Лиги психотерапии, делюсь :)


Игрушка Любовь или дружба? Новый тест с попугаем на иконке ждёт любопытных  здесь https://play.google.com/store/apps/details?id=il.co.olga.lof


Сказать по правде, я не фанатка часами сидеть и собирать ЛЕГО. Программирование чем-то напоминает кропотливую сборку огромного дома из функций-деталек. Нет им числа. Сонмы их собраны в JAVA библиотеки. Трудолюбивые программирующие люди несколько месяцев добросовестно собирают вам дом, который вы описали в техническом задании (ТЗ).


И нет, это НЕ ТОТ ДОМ, что вы захотели.


КАК?! Элементарно. Потому что все так делают. Сначала, женщина, MVP.


Показываю на примере. Приходите вы с техническим заданием, собрать из деталек конструктора JAVA игрушку по сондиане. Не всю монографию впихнуть в продукт, не такое вот построить:

Любовь или дружба? Новый тест с попугаем на иконке Приложение на Android, Приложение, Психологический тест, Психология, Бермант-полякова, Сондиана, Длиннопост

Какой видят неклассическую сондиану читатели монографии «Люди и судьбы. Сондиана в психологическом консультировании»


а домик по первой части книги, про восемь влечений. Поменьше, понаряднее, интересный, забавный, лёгкий и приятный. Вот такой домик, например, я заказывала:

Любовь или дружба? Новый тест с попугаем на иконке Приложение на Android, Приложение, Психологический тест, Психология, Бермант-полякова, Сондиана, Длиннопост

Как выглядело техническое задание о мобильном приложении по задумке наивных психологов


Вам объясняют, что собрать статистику по вариантам ответов — это отдельный модуль, присылать отчёты — это отдельный модуль, задать вопрос в середине теста — это отдельный модуль, главный экран все делают с прямоугольными кнопками, а вы какие-то воздушные шары, взрослая женщина, а чем занимаетесь, нам нарисовали. Попугаи это детство, но ладно пусть будут, они весёленькие. И так по каждой детали, а их сонмы.

Любовь или дружба? Новый тест с попугаем на иконке Приложение на Android, Приложение, Психологический тест, Психология, Бермант-полякова, Сондиана, Длиннопост

В итоге вы получаете MVP, который изображает задуманный вами нарядный, интересный, забавный и приятный домик примерно так:

Любовь или дружба? Новый тест с попугаем на иконке Приложение на Android, Приложение, Психологический тест, Психология, Бермант-полякова, Сондиана, Длиннопост

MVP максимально далеко от вашего наивного представления о том, что за игрушку вы хотите


Что характерно, это не «сырой» продукт. В нём всё работает как надо. Этажность соблюдена, графические объекты и цвета — как вы просили. Но, как бы это помягче выразиться, в формате «потом доделаем» 70% проекта.


Статистика за год с момента запуска показывает, что самые популярные страницы в игрушке - Мой профиль, Новая пара, История. Всё как и  было задумано :) 

Любовь или дружба? Новый тест с попугаем на иконке Приложение на Android, Приложение, Психологический тест, Психология, Бермант-полякова, Сондиана, Длиннопост

А почему маскот приложения - попугай? - спросите вы. А потому что приложение задумывалось как понятное людям и в англоязычном мире. Там есть развлечение  "попугай нагадает счастье по билетику". Картинки гуглятся по запросу Parrot fortune-telling.


Статистика показывает, что за год приложение установили пользователи из 574 городов! В десятке лидеров - российские города-миллионники. Это вполне объяснимо, я несколько месяцев вела лайвы в популярных психологических группах Вконтакте и давала ссылку на приложение, чтобы его популяризировать.

Любовь или дружба? Новый тест с попугаем на иконке Приложение на Android, Приложение, Психологический тест, Психология, Бермант-полякова, Сондиана, Длиннопост

Ну и самое удивительное - устройства, на которые загружался тест, были на 27 разных языках, а среднее время, проведённое в приложении, больше 5 минут. В наш век 20-секундных видео Тик-Тока читать пять минут тексты на экране - это что-то из ряда вон выходящее!

Любовь или дружба? Новый тест с попугаем на иконке Приложение на Android, Приложение, Психологический тест, Психология, Бермант-полякова, Сондиана, Длиннопост

Описания типов любви в приложении, конечно, попсовые по форме (и строго научные и статистически выверенные по алгоритму, который их вычисляет):

Любовь-путешествие
Любовь-крепость

Любовь-американские горки

Любовь-буря

Любовь-песня

Любовь-крылья


Научные идеи мои, идея приложения моя, финансирование разработки моё, ставлю соответствующий тэг :)

Показать полностью 10

Ответ на пост «Певица Арина Буланова о расизме»

Прочла любопытное обсуждение проблем мигрантов в комментариях к посту. Добавлю свои пять копеек в развитие темы, как мигранты приспосабливаются к жизни в России.


В Лиге психотерапии был пост про шкалу диссоциации.  За двадцать лет существования русскоязычного варианта методики общественно-политическая атмосфера не раз менялись. Шкала диссоциативного опыта легко нашла применение и в нынешних реалиях.


Аклима Накиповна Султанова - доцент кафедры клинической психологии ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет». В 2019 году защитила диссертацию на соискание учёной степени доктора медицинских наук «Психические нарушения у мигрантов, развивающиеся в условиях миграции (клинические, психологические, социальные характеристики в динамике, этапная лечебно-реабилитационная помощь».


Объектом исследования А.Н. Султановой являлась группа из 869 мигрантов, из них 728 трудовых мигрантов и 141 мигрант-соотечественник. Обследование проводилось сплошным (не выборочным) методом, поэтому критериями включения явились знание русского языка в пределах общения и срок нахождения в РФ до одного года.


Вот такая тысячная выборка наших дней, в России.

Бохан Н.А., Овчинников А.А., Султанова А.Н. Диссоциация, как механизм психологической защиты при адаптации в иную культурную среду // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 2017. №1. С. 26-30.

https://psychiatr.ru/magazine/obozr/82/1066


Миграция в иную культуру бросает вызов адаптивным возможностям (другой язык, другая культура, другая религия). Одним из решений является «репертуарный двойник», который будет вести себя так, как требует того российская культура.


27% респондентов прибегают к алкоголю как к способу, помогающему «стать таким как все». В исламской культуре трудовых мигрантов это – неприемлемое поведение, культурное и религиозное табу.


Мигранты-соотечественники переезжают в близкую культурную среду. «Результаты по DES в группе мигрантов-соотечественников соответствуют «норме» по данной методике, что говорит об отсутствии необходимости иметь в репертуаре мигрантов-соотечественников «субличность», которая пакетировала бы неприемлемую информацию о поведении личности», - пишут соавторы на стр. 27.


Авторитетные врачи-психиатры провели исследование и установили, что «средние значения по шкале диссоциации в выборке трудовых мигрантов соответствуют 7,5±4,9, а в выборке мигрантов-соотечественников—5,3±2,5». Различие статистически достоверно на самом высоком уровне.

Сама диссертация тоже любопытная. Процитирую самое интересное:


"По результатам скрининга и клинического интервью выделены диагностические рубрики обнаруженной психической патологии у мигрантов.

У 76 мигрантов зафиксированы аддиктивные расстройства.

У 174 мигрантов выявлены аффективные расстройства.

У 94 мигрантов обнаружены депрессивные расстройства.

Нарушения настроения отмечены у 80 мигрантов, но так как клиническая картина заболевания у 16 из них сформирована ещё до приезда в Россию, то дистимия как актуальное психическое состояние выявлена у 64 мигрантов.

У 172 мигрантов имели место невротические расстройства.

У 85 мигрантов зарегистрированы тревожно-фобические расстройства.

У 87 мигрантов диагностированы соматоформные расстройства.

У 41 мигранта отмечались расстройства адаптации.

Транзиторные психотические расстройства по типу бреда в иноязычной среде

отмечены у 23 мигрантов. У мигрантов-соотечественников подобных расстройств не наблюдалось.


Менее адаптированные трудовые мигранты с аддиктивными расстройствами покидают страну через 2–3 года, так как из-за высокопрогредиентного алкоголизма перестают быть востребованы в качестве рабочей силы.


Исследование выявило иерархическую сетевую структуру трудовых мигрантов:


вершина пирамиды – адаптированные (66 человек – 7%) в принимающем обществе

мигранты, успешно интегрированные, владеющие русским языком на

приемлемом уровне, являющиеся своеобразными «проводниками» и

«советниками» для земляков; 


основание пирамиды – менее адаптированные трудовые мигранты (662 человека – 93%), слабо владеющие русским языком, иногда без элементарного словарного запаса, в результате чего зависимы от своего окружения при решении различных проблем.


Мигрантам свойственно переходить к менее сложным, менее структурно

упорядоченным способам реагирования в новой культурной среде.


У мигрантов, соблюдающих религиозные обычаи и обряды, средние значения уровня симптомов ПТСР по Миссисипской шкале (гражданский вариант) оказались выше, чем у «менее религиозных» мигрантов, а уровень депрессивной симптоматики ниже.


Обнаруженные различия между изучаемыми группами мигрантов по уровням симптомов ПТСР и депрессии по U-критерию Манна‒Уитни были высоко значимы (р < 0,0001; р < 0,00005).


Стрессом для верующих мигрантов зачастую становится невозможность соблюдать пятиразовую молитву, посещать мечеть по пятницам, выдерживать пост в месяц Рамадан, т.е. складывается ситуация, когда нарушаются основные религиозные постулаты Ислама.

У «религиозных» мигрантов обнаружен низкий уровень симптомов депрессии. В соответствии с основными религиозными догматами, участие в совместных молебнах, индивидуальная молитва и исполнение религиозных обрядов являются своеобразными «андидепрессантами», помогающими отвлекаться от горечи разлуки с родиной, разрешить проблемы, которые верующий самостоятельно разрешить не способен, оказывает им психокоррекционную поддержку".


Процитирован Автореферат диссертации.

Ответ на пост «Певица Арина Буланова о расизме» Психиатрия, Мигранты, Диссоциация, Алкоголизм, Религия, Ответ на пост, Длиннопост
Показать полностью 1
Отличная работа, все прочитано!