dr.alexandra

на Пикабу
поставил 16300 плюсов и 929 минусов
отредактировал 0 постов
проголосовал за 0 редактирований
31К рейтинг 14 подписчиков 1592 комментария 67 постов 20 в горячем
-2

Всем студентам на заметку

Скоро первое сентября, не смотря на продолжающуюся пандемию, студенты вернутся на учёбу, многие пустятся во все тяжкие, особенно перваки , впервые вылетевшие из-под родительского крыла.
Помните защита, это ваше все!

Всем студентам на заметку Студенты, Контрацепция, Научпоп, Картинки
208

Просто зачем

Мой стаж вождения в крупном городе меньше года, на данном этапе все еще стараюсь соблюдать правила, этику дорожного движения, часто пропускаю машины в свой ряд или на выезд из двора.
Но от одного у меня припекает. Зачем водители пропускают обочечников и им подобных.
Люди, вы тем самым только усиливаете пробку или создаёте аварийную ситуацию!
Сегодня в очередной раз еду по автомагистрали, на большом, нет, огромном банере написано, что 2 левые полосы через 2!! км перекрыты, дорожные работы. Такая ситуация уже 2 или 3 день. И было бы логично, заранее перестроиться в правые 2 полосы и чуть медленнее, но ехать в обычном режиме. На деле мы имеем огромную пробку на 2-3км, толпучку в 4 полосы, 2 левых ряда около самого перекрытия втискиваются в открытые ряды, заставляя машины тормозить, тем самым усиливая пробку! И конечно, 5 ряд для ебанашек, простите, обочечников. По сути водители сами устроили около перекрытия бутылочное горлышко.
Может, мой стаж не позволяет понять какие-то дорожные "дворовые " правила, но я не понимаю, зачем пропускать таких водителей, которые везде лезут, всем мешают, создают аварийные ситуации.
Лично я таких стараюсь не уступать место, (к удивлению машины сзади меня делают это охотнее) но порой они прям впритирку упираются, обижаются, сигналят и ругаются. А после того как перестроились, едут в обочечниковый ряд, ну не суки?!
p.s. считаю, что по обечени могут ехать только машины скорой, пожарной и другие спец сигналы.

46

Все мы смеёмся над гиперопекой и гиперпаникой

Обычно меня раздражают мамаши, которые на каждый чих и не правильный пук, бегут к педиатру. Это так усложняет работу и прибавляет писанины, не говоря об инфекции, которую можно цапануть в поликлинике. Но и потом они перепроверяют назначения, консультируются в других местах.
Сегодня я в полной мере их поняла. У нас дома живут двухмесячные котята, и у одного случилось расстройство желудка, жидкий стул, несколько дней не проходит. В виду пробелов в знаниях, меня паника, читаю литературу, не верю в эту информацию , на разных сайтах она разная, решено везём одного в ветклинику. И тут мы уже сталкиваемся с некомпетентностью специалиста, который толком объяснить не может, что он делает и зачем. Не знаю зачем ,но разрешаю сделать 2 внутримышечные инъекции, он же врач с опытом, ему виднее. Но и я врач, и это обычное пищевое отравление, но это же МОИ котята, я понятия не имею, что с ними делать. Нахожу профиль ветврача, который показался в прошлый раз грамотным, теперь понимаю своих пациентов которые пишут и звонят на личные аккаунты, от какой-то безысходности описываю ему всю ситуацию, его ответ, если кратно это ПРОСТО отравление, давайте сорбенты и все пройдёт. И только после этого меня как-то попустило.
Не могу представить, какая ужасная из меня получится мать, как я буду гиперопекать своих детей.
Но если поразмыслить, такие ситуации происходят из-за недостатка информации, из-за неуверенности в достоверности информации .
Мне нужно было просто выговориться. Спасибо, кто дочитал до конца.
Может, кто знает хорошие блоги ветврачей или авторов на Пикабу?

193

Поговорим об инфаркте миокарда

В России давно устоялось народное мнение, что мы самый терпиливый народ, особенно мужчины. И подрабатывая в приёмом покое, неоднократно в этом убеждаюсь.
Для лучшего понимания ситуации небольшая справка. Основная причина инфаркта это закупорка большого сосуда сердца, и чтобы восстановить кровоток этот тромб нужно убрать, есть 2 основных пути: операционный ( раздуть балоном потом закрепить пружиной (стент) - своего рода механический путь) и консервативный (вводят вещества (тромболитики) , которые растворяют тромб - медикаментозный путь). Конечно, одним другого не отменяет, и они идут рядом рука об руку. Хотя много зависит от ситуации.
Так вот, для определения тактики и качества помощи очень важно время.
Если скорая может доставить пациента в сосудистый центр в течение 2 часов, то решение проблемы будет только операционное, если больше, то сначала консервативное, а потом все равно операционное. Это идеальный вариант.
Но наша страна огромна, а люди живут не только в Москве и СПб. И сосудистые центры часто очень далеко и/или недоступны, тогда тактика меняется. Если от начала болей проходит не больше 6 часов то растворяют тромб сотрудники скорой, если больше 6 часов, то в условиях реанимации, а если больше 12 ч - все поздно, не растворится.
И важно помнить, что с каждой потраченной минутой сердечная мышца умирает, зона поражения становится больше.
Мне бы очень хотелось донести эту информацию для людей всех возрастов, пусть лучше она не пригодится никогда, чем получится так, как у человека в этой истории.
Мужчина 55 лет, без истории сердечных болезней, но с редкими (как ему кажется) подъемами давления. Сильный мужчина, кормилец в семье некогда ему по врачам шастать, он здоров как бык. Но вот однажды в понедельник, после приятной встречи с друзьями за "рюмочкой водочки" , он просыпается от дискомфорта в области грудной клетки и списывает это на похмелье, принимает анальгин или найз, ждёт эффекта, 30 мин-час нет эффекта, а боли все сильнее, ("но такие терпимые") и он терпит, терпит до второй половины вторника, при этом-то работу никто не отменял. И вот боли достигают своего апогея, и только тогда он сросит вызвать скорую! Просит, потому, что сам уже не может!
Бригада снимает плёнку экг и видит прекрасную картинку острого инфарка миокарда, сомнений ни у кого нет. Мероприятия по протоколу, везут в кардио реанимацию, где тоже выполняют протокол, больному легче (еще бы, он же под морфином) , но прошло больше 24 ч от начала болей, растрорить тромб уже нельзя, а сосудистый центр далеко, но у нас же есть санавиации! Правда не дождался мужик санавиацию, дал отек лёгких и отошел в мир иной, не смогли спасти. Жалко его было.
Семья вначале обвиняла врачей скорой, что долго ехали, потом врачей реанимации, что не спасли. Да и до сих пор наверное винят.

А теперь, если бы можно было отмотать назад к утру понедельника. Если бы мужчина не стал терпеть, а преодолел гордость и попросил помощи, он бы жил, скорее всего ещё долго и возможно даже счастливо.

Запомните, пожалуйста, не теряйте время! Не стесняйтесь звонить в скорую! Не подавайтесь на уговоры, что "все будет хорошо, и потом это произойдёт ".

22

Мы живем в мире абсурда. Теперь все в наших руках

Работаю врачом, мне посчастливилось не быть героем и продолжить свою рутиную практику с обычными (нековидными) пациентами. Да сейчас мы принимаем гораздо меньше людей, но это не значит, что болезней стало меньше. Проблема лишь в том, что руководство (не знаю на каком уровне) забыло об этом.
Я не хочу описывать все сложности и тяготы нашей работы в этот сложный период.
Хочу лишь попросить вас следить за своим здоровьем и здоровьем близких.
Если вы имеете хронические заболевания (не важно из группы риска или это обычный тонзилит или поверхностный гастрит) следите за своим состоянием, контролируйте прием всех препаратов, начните выполнять даже ненавистные рекомендации врачей. БРОСЬТЕ КУРИТЬ! Хотя бы на период этого колапса. Следите за своими родственниками, заставляйте их пить таблетки.
Поймите, если сейчас с нами случится что-то помимо короновирусной пневмонии, шанс на оказание должной помощи настолько невелик, что темный жнец затрахается выполнять свою работу, а ему и так сейчас нелегко.
Помните БОЛЬШИНСТВО ОБОСТРЕНИЙ это ВИНА ПАЦИЕНТА! (да это грубо, но сейчас не до нежностей).
Старайтесь питаться правильно, не злоупотреблять алкоголем и другой вкусно-вредной пищей, заниматься физической активностью (утренняя зарядка на 10 мин избавит от многих проблем).
И последнее, носите маски и мойте руки и нос (промывание в помощь) по возвращению с улицы.
P. S. Получилось сумбурно, но это от чистого сердца. Мне очень не хочется хоронить моих пациентов, даже самых вредных и самых противных.

929

О важности полового воспитания

Детский мозг очень пластичен, и дети запоминают информацию намного лучше взрослых, но понять могут далеко не всё. В этот самый мозг можно запихнуть любую информацию, но важно ее правильно подать и правильно обработать.
У знакомых все 4 ребёнка предоставлены сами себе, не плохие ребята, но пубертат никто не отменял, а у родителей ни то времени ни то желания посвящать своих чад в секреты физиологии и (упасибох) сексологии нет.
И вот однажды ночью к родителям в спальню (не то о чем вы подумали) прибегает плачущая 12 летняя дочь и сквозь слезы пытается объяснить матери, что у неё рак груди, потому что она нащупала там какие-то уплотнения.
Родители, естественно, посмеялись, рассказали всем знакомым эту весёлую историю (оборадаться же как смешно), но девочке все-таки объяснили немного про женские изменения и о том, что скоро придётся покупать лифчики. Но на этом все! Дальше просвещать ее никто не стал, снова будет набирать информацию сама и не пойми из каких источников.
Р. S. Не только любите, но и образовывайте свох детей, пока они не принесли сюрпризы.

Это какой-то сюр

Говорил же профессор Преображенский "не читайте советских газет за обедом". Нужно было его слушать и оставаться в блаженном неведии.
Перед работой посмотрела новости, о том, как мы помогаем Италии, распыляя антисептики на их улицах и как отправили им куча гуманитарной помощи, как отправили самолёт гуманитарной помощи США с СИЗами и прочими средствами. Какие мы в общем молодцы.
Только у нас ничего на улицах не распыляют, антисептики в огромном дефиците, мне на работе не могут дать полную банку санитайзера, потому что у поликлиники запасов нормальных нет и когда будет пополнение не ясно. На участки врачам дают 1 одноразовый халат, ну ладно инога 2 (это при хорошем стечении обстоятельств), а вызывов от 30 до 60 в день!
Почему НАМ никто не везёт эту гуманитарную помощь, я сейчас даже не про другие страны. Мне так обидно.
И вот сейчас я сижу на приёме в своей маске, в своих перчатках (хорошо, что я переболела в декабре и чтоб после выздоровления не хапнуть новую инфекцию, купила пачку масок, и дома я мою полы в этих перчатках и рыбу ем, а так бы сидела в самодельной марлевой маске). Поликлиника старается выдать эти СИЗ участковый, так как они работают сейчас наизнос
Врачи пересылают друг другу видео, как сделать марлевую маску лёгко и просто, а в это время самолёты с нормальными масками, респираторами, санитайзерами, запчастями для ивл летят в другие пораженные страны, им же так нужена наша помощь. А мы уж как-нибудь. Как всегда, мы же русские, а к русскому духу зараза не липнет.
Простите, не смогла удержать в себе.

Отличная работа, все прочитано!