docBelova

docBelova

Мария Белова, врач- офтальмолог https://vk.com/maria_dr_oftalmolog
На Пикабу
поставил 51 плюс и 0 минусов
отредактировал 0 постов
проголосовал за 0 редактирований

Сообщества:

13К рейтинг 35 подписчиков 1 комментарий 4 поста 2 в горячем
8

Беременность и глаза

Изменение гормонального фона при беременности затрагивает все органы и ткани организма, в том числе и глаза. В этот период может ухудшиться зрение, появиться сухость, пигментные пятна вокруг глаз. Большинство таких изменений проходят в послеродовом периоде.

Во время беременности каждая женщина должна посетить офтальмолога минимум один раз в первом триместре, даже если нет жалоб.

Самым частым заболеванием, с которым обращаются беременные к офтальмологу является миопия или близорукость. Выбор метода родоразрешения при миопии до сих пор является предметом спора. В СССР показанием к родоразрешению путем кесарева сечения являлась миопия более 6 диоптрий. Оттуда и идет миф, что почти всем беременным с миопией показано кесарево сечение. В настоящее время степень близорукости не влияет на тактику родоразрешения.

Иногда при осмотре выявляется дистрофия сетчатки. Большинство из них не требуют лечения. Однако, есть «опасные» дистрофии, при которых показана профилактическая лазерокоагуляция сетчатки.

Данный метод лечения можно проводить во время беременности. При этой процедуре проводится отграничение участка дистрофии путем нанесения лазерных микроожогов, которые припаивают сетчатку, что предотвращает развитие отслойки сетчатки.

Эта процедура не требует госпитализации и проводится амбулаторно. Через две недели после процедуры проводится повторный осмотр и женщине выдается заключение о возможности самостоятельного родоразрешения.

Хочу отметить, что ни миопия больше 6 диоптрий, ни дистрофия сетчатки не являются абсолютными показаниями к проведению кесарева сечения.

Показать полностью
7

Когда нужно срочно обратиться к офтальмологу


При проблемах со зрением пациенты часто откладывают визит к офтальмологу, нет времени, или «может само пройдёт», но есть состояния, которые требуют срочного осмотра врача ‼️

⭕️Вот они:
-боль в глазах
-резкая потеря зрения
-светобоязнь
-зуд, гнойное отделяемое из глаз
-двоение в глазах
-чувство инородного тела
-искры или вспышки перед глазами
-появление радужных кругов перед глазами
-отёк век

📌Если Вы заметили у себя любой из перечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться к офтальмологу. Чем раньше будет установлен диагноз и начнётся лечение, тем больше шанс сохранить зрение.

Берегите свои глазки 👁

2004

Про Сашу

Эта история случилась около двух с половиной лет назад. Конец декабря. В поликлинике мало народа, все на новогодних ёлках и корпоративах.

⠀“Мы пришли проверить зрение, примите нас без записи ?”с такими словами в кабинет вошла Мама с малышом 7-8 лет, его зовут Саша. В очереди никого, конечно принимаю. Заполняю талон посещения, спрашиваю про жалобы.

⠀  Оказалось у мальчика был лейкоз и пересадка мозга, получали химиотерапию. Сейчас ремиссия.

⠀Начинаем осмотр, что-то плохо видит вдаль, коррекцию не даёт совсем .Приглашаю на повторный приём на завтра, как раз рабочая суббота.

⠀Проверяем зрение ещё раз, один глаз совсем не видит. Закапываю капли, расширяю зрачок.

На глазном дне нахожу изменения, предполагаю обострение лейкоза. Других проявлений нет. Пишу выписку, направление и родители едут в Центр Гематологии имени Димы Рогачева.

Мама позвонила в воскресенье, сказала, что их сегодня положили, обследуют.

⠀Больше она не звонила

⠀Октябрь 2020. Вышла с учебы, через неделю иду в отпуск. Очередь ко мне тридцать три вилюшки и всем срочно надо.

⠀Очередной малыш с мамой заходят в кабинет. Ребёнок приносит пакет с конфетами для меня. Смотрю, это же Саша. Я даже не знаю как описать, как я рада была его видеть.

⠀Тогда в декабре , мой диагноз подтвердили, у него было обострение лейкоза, 9 месяцев он провёл в Центре Гематологии. Была вторая пересадка костного мозга.

Позже , я много думала об этом случае , читала статьи и в русскоязычных , и в англоязычных ресурсах . Это очень редкое осложнение основного заболевания . Поэтому , когда Вы идёте к врачу , рассказывайте , чем Вы болеете , чем лечитесь . Тем самым , мы сможем быстрее поставить верный диагноз и назначить лечение.

https://vk.com/maria_dr_oftalmolog

Показать полностью
11311

Головная боль и зрение

Вечер пятницы. Смотрю на часы. Приму ещё одного пациента, и выходные начнутся.

Приходит мама с девочкой 8 лет от невролога, чтобы посмотреть глазное дно.

Я уже предвкушаю выходные, потому что процедура займет всего минут 10.

Заполняю карту, спрашиваю про жалобы и зачем ходили к неврологу.

Мама поблекла. В глазах грусть. Уголки рта опустились вниз.

Говорит, что дочка совсем перестала учиться. Уроки делать отказывается. Протестует. Говорит, что голова болит. Читать не заставишь. В школе учителя жалуются. Настояли на походе к врачу.

Осматриваю девочку. Вдаль видит хорошо. Сажаю за рефрактометр: все хорошо. Глазное дно: все хорошо. Казалось бы, идеальное зрение. Но что-то меня смущает.

Предлагаю закапать лекарство и посмотреть ещё раз.

Мама отказывается: все же хорошо. Убедила маму провести ещё одно обследование. Закапываю лекарство. Ждём час.

Эх, так хотелось раньше домой.

Проверяем ещё раз на рефрактометре.

А там плюс пять!❗ Вот причина изменений у девочки. Она не читает не потому что не хочет, потому что не видит!

Выписали очки. Прошло 2 месяца, сегодня снова на приеме. Мама улыбается.

Девочка общается, очки не снимает, учиться стала лучше, голова не болит.

Головная боль привела маму и девочку ко мне. Я нашла причину и выписала лечение.

Боль прошла. Вернулась обычная жизнь. Учеба в школе. Интересные книги. Хорошее настроение всей семьи.

Нарушения зрения могут маскироваться другими симптомами: и у взрослых, и у детей.

Так бывает.

Важно дойти до офтальмолога, если вас направил другой специалист.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!