HobotSlonaaa

на Пикабу
поставил 187 плюсов и 14 минусов
проголосовал за 0 редактирований
3472 рейтинг 5 подписчиков 848 комментариев 8 постов 3 в горячем
519

Про дефекты черепа

На днях тут где-то встретился пост о пластике дефектов черепа в древние времени. Вспомнился случай. Было это не в древние времена, конечно, а лет 15 назад. Я тогда  работал  в больничке «скорой помощи». И понадобилось мне в очередной раз сделать операцию по поводу дефекта свода черепа. Сама по себе операция, как правило, несложная, и заключается в том, что дефект закрывается специальным трансплантатом. Сейчас в основном используют титановые сетки- стандартные для небольших дефектов, или же изготовленные методом стереолитографии для сложных случаев.  Но откуда тогда на периферии в маленькой больничке титановый имплант? В основном тогда мы использовали протакрил.

Протакрил – это композиционный материал, состоящий из порошка и жидкости, при смешивании которых образуется формовочная масса. Проторил стерилен и «лепка» импланта проводилась тогда прямо во время операции (да, да, практически работали скульпторами). Протакрил довольно быстро застывал, становился твердым и его можно смело фиксировать на место дефекта.

Так планировалось и в этот раз. Пациента госпитализировали, подготовили к операции, показали анестезиологу и т.д. Одна проблема – в операционном блоке мне сказали что протакрил закончился и поставок его не предвидится. Смысл операции стремительно терялся. Ибо нет необходимости открывать дефект черепа чтобы просто посмотреть на него. Совершив несколько звонков (в больничную аптеку, на склад, в администрацию и т.д.) я понял, что помощи ждать неоткуда. Мне было сказано что: протакрила нет, поставки его осуществляются откуда-то с Украины и больше почему – то он не поставляется.  Многочисленные телефонные  разговоры, выяснения обстоятельств, обсуждения способов решения вопроса заняли пару часов и в конечном итоге мне все это надоело. Официальный путь решения вопроса зашел в тупик. Но, как говорится – голь на выдумки хитра. Все дело в том, что протакрил еще используется в стоматологии.

В 500 метрах от больницы я обнаружил магазин «Все для стоматологии». Там мною за сколько – то рублей (уже не помню, кажется около  900 руб) была куплена коробка Протакрила. Видимо поставки с Украины быстротвердеющей пластмассы в наш населенный пункт все – таки где-то случались. Контрабанда наверное. Пациент был оперирован и выписан, все остались довольны. Я через пару лет оттуда уволился,  а протакрил из купленной мною коробки еще оставался. Может и до сих пор там лежит, не знаю)

Есть вопрос

На днях, проезжая по направлению к Москве решил сократить путь. Навигатор невзначай предложил путь на 26 мин быстрее, что, в целом, немало. И поехал я не знакомым путем по M2, а по старой двухполосной M2 (никогда ранее по ней не ездил). Дело происходило в Тульской области. Хорошая дорога, но две полосы, периодически приходилось обгонять фуры и автобусы. На одном из обгонов (совершенно прямая и ровная дорога, под горку) после маневра ловит меня доблестный работник ГИБДД, вставший на горе с видеорегистратором в машине. Ну и давай мне объяснять  что я не прав. В целом все понятно. Действительно. Там под горку есть река и небольшой мост (длиной метров 10-15), на котором обгонять, конечно, нельзя. В итоге нарушение налицо

Есть вопрос Нарушение ПДД, Юристы, Без рейтинга

Картинка взята из Google Maps. Вот по той полосе где мотоциклист я двигался и выехал на встречку. Честно-не заметил сплошной. Ну виноват. Я чего-то растярялся, они меня там полчаса держали, документы оформляли. Я написал что рассмотрение вопроса по месту жительства , в Москве. Никаких документов на руки не дали. Теперь вопрос к знающим людям. Понятно, что повестка должна прийти. Но ведь может и не прийти.... На суд идти обязательно? Первый раз встречка - это штраф или могут лишить прав (особенно если не приду на суд)? Кстати, сегодня пришел штраф за это нарушение, и я его сегодня же оплатил. Значит ли это , что лишения уже не будет? И как узнать в каком суде будет все это дело разбираться? Может есть онлайн - базы, типа мосгорсуд


P.S. Вообще , водитель я довольно дисциплинированный. Но вот прокол случился

Алкоголь зло

Официально заявляю – алкоголь – это зло. Казалось бы, посидеть вечером, выпить бокал вина ( ну или чего-нибудь покрепче), в хорошей компании, за ужином… Хрен там. Я работаю с такими товарищами, у которых методы употребления алкоголя отличаются значительно. Это больница, нейрохирургическое отделение. Да, без сомнения, современная нейрохирургия – это точная и умная аппаратура (микроскопия, навигация, нейрофизиология), это сложнейшие и кропотливые операции, длительностью по несколько часов. Но только когда речь идет не об экстренной хирургии. А с ней как раз приходится сталкиваться на дежурстве.

Как правило, выходные в нейрохирургическом отделении проходят по одному и тому же сценарию. 99% поступающих пациентов – это пьяные «тела», которые мало что соображают ввиду высокого уровня алкоголя в крови. Выглядит это так – приезжает пациент в состоянии опьянения, его обследуют- делают компьютерную томографию головного мозга, УЗИ, рентген, берут анализы и т.д. Хорошо, обследовали, куда девать его дальше? В настоящее время сделать так , чтобы он лежал и трезвел не получится. Раньше это было возможно. Теперь нет. По нормативам, пациент должен в течение 2 часов быть обследован и отправлен в отделение (или отпущен домой). Домой его не отправишь. Как правило, такие пациенты направляются в нейрохирургию (а куда еще? В терапии мест нет, а тут пациент с синяком под глазом. Путь один - к нейрохирургу). Там они благополучно трезвеют (хорошо, если это происходит тихо, потому что иногда она начинают бродить по отделению и дестабилизировать обстановку), и после этого требуют отпустить их домой. В итоге времени, сил, ресурсов на них тратится очень много

Один из случаев недавно: поступает пьяное «тело», добудиться невозможно. Обследован, ничего страшного, кроме опьянения не находится. Направлен в нейрохирургию. Там он спит часа 4. После этого просыпается и начинает носиться кругами по отделению с криками: «Почему вы меня не разбудили? Б….., нах….., что за дела….. У меня самолет в 9 часов вечера ( на часах 20.10). Слышь, давай мне быстро вещи, и такси вызови. Билет 10 тысяч стоит, где я еще 10 тысяч найду…» и т.д. А сданные уже вещи и , более того, ценности, попробуй вечером в выходной день обратно выдай, может и не получиться, они же под замком. Короче шум, гам и все из – за товарища, который нормы не знает.

1184

Никогда такого не было и вот опять

Никогда такого не было и вот опять BMW, Выезд

На выезде из двора стоит машина, назад сдать можно, но это метров 100, лавируя между домами и припаркованными машинами, и не по прямой... То что выезд заблокирован сразу и не видно, потому что там поворот, а за ним тотчас же упёрся в эту машину.Подошёл я и хотел сказать : " вы, в отличие от меня, смогли заработать на нормальную тачку...". А потом смотрю- за рулём никого....

6

Вопрос знатокам

Добрый вечер! Если есть здесь специалисты электрики, подскажите, пожалуйста. На днях срукожопствовал. Сверлил стену, задел провод. Несколько розеток вылетело. Сегодня пришел мастер, долго соединял, наконец все заработало. Соединил провода клеммами. Вопрос. Как штробу теперь закрывать? Гипс, алебастр или как-то ещё? Учитывая наличие клемм, опасаюсь за изоляцию соединений. Фото работы прилагаю

P.S. чтобы было понимание. Все работы в стене, установка клемм и т.д делал не я, а специально приглашенный " специалист"

Вопрос знатокам Вопрос, Электричество, Ремонт
Отличная работа, все прочитано!