С тегами:

пациент

Любые посты за всё время, сначала свежие, с любым рейтингом
Найти посты
сбросить
загрузка...
628
Бывает
2 Комментария в Комиксы  
Бывает
534
Про медицину и пациентов
55 Комментариев  

Часто приходится слышать, что вот современная медицина не лечит, а только колечит и т. д. и т. п.

Так уж случилось, что нахожусь я сейчас в самой обычной городской больнице, где до этого я была лет так 10 назад. В общую палату поступает женщина неопределенного возраста, ей можно дать и 40, и 50, и 60 лет с равным успехом. Вечером перед сном выяснилось, что у нее протез ноги, ногу ампутировали уже давно вследствие тромбоза. Передвигается она довольно бодро, вооружившийся палочкой, и даже бегает по лестнице с 5 на 1 этаж курить... каждые полчаса.
Ну это не мое дело, так иногда бывает, что привычка сильнее.

Всё бы ничего, но недавно после перекура она попросила мед. сестру принести ей еще одну подушку, потому что ей нельзя лежать так низко, потому что у нее... астма)

Так что с медициной (по моему субъективному мнению) всё в порядке... это просто люди...такие)

Про медицину и пациентов Медицина, пациент, больница
203
Научите гипертоников ходить к врачам!
57 Комментариев  

Работаю в поликлинике. Специфика работы такова, что около половины пациентов идут с артериальной гипертонией всех степеней. Какие проблемы существуют с этими пациентами:

1. Из-за нехватки врачей они часто бродят от одного врача к другому. Естественно, у врача может не быть времени долго расспрашивать пациентов о принимаемых лекарствах, потому что...

2. ...эти пациенты часто возрастные, мыслительная активность заторможена, память ухудшается. Соответственно вспомнить и быстро назвать все принимаемые препараты, да еще и с верными дозировками и кратностью приёма они не могут. Этого не могут сделать и молодые пациенты, потому что названия лекарств для них слишком сложны для запоминания. Врачи, напомню, учат лекарства с 3 курса и всю оставшуюся карьеру.

3. Пациенты не могут сказать, какое давление у них в течение дня. Пешая прогулка до поликлиники, подъем по лестнице, ожидание в коридоре и радостный момент приёма у врача часто приводит к повышению давления и пульса. В результате врач не может составить верное представление о "рабочем" давлении пациента на фоне приёма лекарств.


Так что же делать?


Научите ваших родственников ходить к врачу. Наверняка у вас есть бабушки-дедушки, мамы-папы, тёти-дяди, или даже вы сами, страдающие от повышения давления и принимающие лекарственные препараты. Облегчите работу врачам - заведите для ваших родственников дневник самоконтроля давления. Это простой блокнот или тетрадь, в котором:


1. На первом листе впишите названия всех лекарств от давления и сердца (а можно и все препараты), которые принимает пациент. Запись должна быть вида:


Время приёма—название лекарства—дозировка.

Например, 8:00, Бисопролол, 5 мг, 1 таблетка.


Не забывайте своевременно обновлять эти записи.


2. Артериальное давление должно измеряться пациентами с гипертонией 2 раза в день - утром и вечером. Соответственно и запись должна быть вида:


Время измерения—давление—пульс.

Например, 19.04.17: 8:00, 120/80, 70 ударов в минуту.

21:00 140/90, 76 ударов в минуту.


Вот и всё. Этот блокнотик необходимо держать дома под рукой и брать НА КАЖДЫЙ приём к каждому врачу и особенно к КАРДИОЛОГУ и УЧАСТКОВОМУ ТЕРАПЕВТУ. Поверьте, врачи очень оценят и будут крайне признательны вам или вашему родственнику.


Кстати, стоит ли говорить, что у каждого пациента дома должен быть исправный тонометр? Лучше использовать классические механические тонометры, но часто они сложны для использования пожилыми людьми. Я допускаю использование полуавтоматов или автоматов, предпочтение отдаю японским фирмам.

Показать полностью
1817
Заброшенные пациенты
128 Комментариев  

Сахарный диабет, несмотря на всю изученность, остается крайне опасным и коварным заболеванием. Он маскирует течение многих других болезней, в том числе артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца - пациенты часто не чувствуют изменение в состоянии из-за фонового течения диабета.


Вызов на дом не с моего участка. Женщина, 73 года, жалоба на ноющие боли в суставах в течение многих месяцев. Карты амбулаторной нет, на приеме у врача была последний раз много месяцев назад, и то у эндокринолога по поводу сахарного диабета. Электронные записи также не делались, с чем пациентка - неясно.


Я недоволен. Обычно это пенсионерки, которым лень далеко идти в поликлинику и они таким образом вызывают врача на дом - получить общий осмотр и обновить рецепты на лекарства. Захожу в квартиру. Женщина улыбчивая, абсолютно контактная, живёт одна. Да, у врачей не была очень давно, потому что поликлиника далеко, колени болят, а в больнице очереди. Садимся на диван, одним глазом изучаю карту: сахарный диабет, гипертония, суставы - классический набор пожилого человека. Надеваю на руку манжету тонометра - давление 280+/100 мм.рт.ст.


Не верю своим глазам.


Тут же перемеряю давление на этой же руке.


Давление 290+/100 мм.рт.ст. 290+, потому что стрелка на моем стареньком тонометре не уходит дальше этой цифры., а тоны Короткова я выслушиваю на всём протяжении шкалы. Мне становится дурно, потому что за свою практику давление выше 230/110 я своими глазами не видел. Тогда женщину мы буквально возвращали с того света, а сейчас передо мной же сейчас сидела улыбающаяся женщина, которая вела осмысленную беседу.


Трясущимися руками перемеряю давление на другой руке - абсолютно аналогично. Хриплым голосом прошу принести тонометр пациента, женщина бодренько вскакивает с кровати, приносит свой аппарат и при мне начинает измерять им. 280/100. На вопрос, какое давление обычное у этой женщины, получаю ответ - ниже 250 по систолическому показателю в последние 3 недели давление спускается редко.


В висках застучало.


Дважды подаю женщине таблетки капотена по 25 мг каждая - любого моего знакомого эта доза свалила бы в приступе гипотонии. На эту женщину капотен не оказал вообще никакого эффекта. Была вызвана бригада Скорой Помощи, погрузил женщину в машину и отправил на экстренную госпитализацию. Перед тем, как закрыть дверь, пациентка приподнимает голову с носилок и с обидой в голое произносит:


- А для суставов вы мне так никакие лекарства и не назначили!

930
Сила диеты
96 Комментариев  

Несмотря на всё описанное ниже, ни в коем случае не прекращайте приём лекарств, которые назначены вашим лечащим врачом. Любая отмена терапии должна проводиться исключительно с ведома и под контролем врача лишь в случае улучшения вашего самочувствия!


Всю учебу в медицинском ВУЗе на терапевтических кафедрах рассказывают о том, что лечение многих болезней должно начинаться с коррекции образа жизни: повышение физической активности, диета и т.д. Мы записывали всё это в тетради, кивали головой, мол, это и так понятно, и сразу переходили к части о целебных фармпрепаратах.


Женщина Л., 59 лет, до 2016 года постоянного участкового терапевта не имела, наблюдалась у кого придется. Ведущие диагнозы: артериальная гипертензия с подъемом давления до 170 мм.рт.ст. по систолическому показателю, периодические давящие боли за грудиной, одышка при физических нагрузках, боли в крупных суставах, стабильное повышение холестерина в крови до 8 ммоль/л, глюкоза венозной крови 6,1 ммоль/л. Принимали 3 препарата от давления из разных групп в средних дозировках, на фоне принимаемого лечения снижение давления до 150 мм.рт.ст. Вес пациентки - 126 кг.


В 2016 году в город к женщине переезжает жить дочь с семьей. Дочь - человек прогрессивный и сразу взялась за здоровье матери, причем обратилась к диетологам, которые за 11 месяцев добились снижение веса женщины почти на 39 кг. БЫло исключено мучное, жирное и жареное, а также повареная соль - женщина почти перестала солить пищу.


Вчера эта женщина пришла ко мне на приём, с марта месяца я стал постоянным участковым терапевтом на их участке. Жалоб нет. Давление 120/80 без приема антигипертензивных препаратов. То есть женщина в принципе перестала пить таблетки, поскольку со снижением веса и исчезновением соли из рациона её давление само пришло в норму. Боли в суставах, боли в сердце и одышка не беспокоят, женщина каждую неделю ходит в бассейн и в целом чувствует себя отлично.


Мы, честно говоря, все немного поражены, на следующей неделе вешаем на женщину СМАД для 24-часового контроля АД, чтобы убедиться, что давление действительно низкое. Также измерим холестерин и гликемию, проведём еще несколько обследований.


Уважаемые пациенты! Когда врач говорит, что для лечения вашего заболевания прежде всего необходимо изменить образ жизни - задумайтесь! Это не пустые слова, а реально действенные методы нелекарственной терапии заболевания!

2439
О важности поликлинических врачей
256 Комментариев  

Знакомая после медицинского ВУЗа уехала работать в небольшой районный центр с населением около 10 тысяч человек + обслуживание ближайших деревень. Сразу устроилась работать в стационар детским ЛОР-врачом, брала преимущественно дежурные ставки и принимала экстренных пациентов. С первых же смен была неприятно поражена тем, с какими грязными ушами привозят детей - серные пробки встречались едва ли не у каждого второго. Проблема заключается в том, что когда к врачу привозят ребенка 4-5 лет с болью в ухе и серной пробкой, не всегда можно достоверно определить в чем причина боли. Вымывать же пробку из больного уха - задача крайне трудная и нежелательная, даже у взрослых. Другой выявленной проблемой стали хронические тонзиллиты, гнойные пробки и все остальные прелести ЛОР-врача.


Причина запущенности выяснилась очень быстро - в поликлинике отсутствовал ЛОР-врач, а потому лечение и профилактику на амбулаторном этапе никто не проводил (педиатры такими "пустяками" не занимаются). Знакомая решила проблему гениально - оставила за собой 0,5 дежурной ставки в стационаре, устроилась еще на пол-ставки поликлинику и начала активно лечить детей. Прошло полгода и вчера она с гордостью рассказала, что по последним отчетам обращаемость в стационар и экстренная госпитализация по её участку обслуживания упала почти на половину.


Берегите уши, носите шапки и не пытайтесь самостоятельно выковыривать серу из ушей!

442
Мародёры. Фельдшер — о том, почему пациенты считают медиков злодеями.
21 Комментарий  

"...А один из них надел перчатки и стал что-то искать у несчастного больного под одеждой, но ничего не нашёл. Тогда эти звери уложили мужчину на носилки и засунули их в машину скорой, где, по всей видимости, они снова стали его обыскивать в надежде найти что-нибудь ценное. Прошу Вас принять меры, чтобы этих мародёров уволили со скорой и отдали под суд. Таким тварям не место в медицине. С уважением..." (Пример одной из многочисленных жалоб, которые большинство начальников непременно рассматривают и принимают меры. Как эпиграф.)



***



— Ты с кем сегодня? — друган передавал фельдшеру смену.



Друг выглядел усталым. Новогодние каникулы давали о себе знать. Народ развлекался выпивкой и вызывал скорую. Других способов провести длинные выходные, видимо, уже никто не знал.



— С водителем, — угрюмо буркнул фельдшер.



— Как и я, значит. Ну вы тут держитесь. Здоровья вам, — друг расписался в журналах и, пожав сменщику руку, стал собираться домой.



В пакет полетела подаренная кем-то на вызове бутылка коньяка, предопределяя всю полноту отдыха коротких выходных.



***



— Поехали. Там кто-то в сугробе спит. Жарко ему, б..., — фельдшер поёжился, усевшись на холоднющее сиденье в кабине "газели".



***



Мужик спал. Прямо в сугробе. Нет, он не упал в него случайно. Он лёг в него целенаправленно. Это доказывал и аккуратно припаркованный рядом велосипед, на котором гонщик, со слов обитателя ближайшего дома, приехал неизвестно откуда, после чего припарковался и лёг спать.



Частный сектор Подмосковья всегда славился непредсказуемостью его жителей, и эта непредсказуемость могла превратить вызов и в весёлый фарс, и в трагедию, и вообще в не пойми что.



Житель дома вызвал полицию, но полиция не приехала, перенаправив вызов скорой. Свой отказ полицейские объяснили тем, что мужик не нарушает общественный порядок, не буянит и ещё никого не убил. А вот больным он мог быть запросто, поскольку нет здоровых людей. Есть недообследованные.



Фельдшер натянул резиновые перчатки и залез рукой мужику под куртку. Живот мужика был тёплый, что исключало переохлаждение.



— Уже проще, — фельдшер принюхался (даже на морозе в выдыхаемом мужиком воздухе явно чувствовался алкогольный аромат). — Давай в машину его, что ли. Замёрзнет ведь, гад. А в машине я его ещё раз гляну.



Водитель засуетился, помогая фельдшеру перевалить пьяное чудовище на носилки. Житель дома тоже подсобил в погрузке и ушёл к себе, захватив велосипед пьянчужки, чтоб не украли.



— Ты ж ему, как проспится, адрес скажи. Пусть придёт и заберёт.



— Записку напишу, — буркнул в ответ фельдшер и повернулся к водителю. — Поехали. Я в салоне. Так что поживей, а то нанюхаюсь — сам пьяным стану. Начну песни орать.



***



На полпути мужик проснулся и сел на носилках.



— Эй, родной. Если уж сел, то пересядь на скамейку. На носилках не положено, — фельдшер прикрыл окошко машины, через которое вдыхал чистый, не отравленный алкоголем воздух.



— Ты чё? Попутал? Ща исправим! — мужик внезапно воспылал к фельдшеру ненавистью и, предварительно упав с носилок на пол, на четвереньках стал приближаться к фельдшеру.



— Веди себя хорошо.



Но мужик всё-таки дополз до фельдшера и попытался схватить его за куртку, чтобы подняться на ноги. Фельдшер оттолкнул руку и, аккуратно захватив её и воротник куртки, рывком развернул мужика на маленьком пятачке у двери так, чтобы тот оказался сидящим на полу лицом к фельдшеру.



— Не хочешь сидеть на скамейке, как люди, поедешь тут.



— Да я... — мужик, изловчившись, снова встал на коленки и ухватил фельдшера за ногу.



— Сильный, однако, чёрт, — фельдшер пытался стряхнуть с ноги повисшего на ней мужика, но тот с диким упорством держался за неё одной рукой и подтягивался к фельдшеру поближе.



Во второй руке невесть откуда появился нож.



— Опа! Я ж вроде тебя со всех ракурсов осмотрел, — фельдшер наступил мужику на руку, в которой был зажат нож. — Серёга! Давай к ментам. Вроде они ему нужнее.



— С ножом? Буйный? — переговорное устройство на входе в отделение полиции заволновалось. — Так это не к нам. В больницу везите.



Водитель несолоно хлебавши вернулся к машине, стоявшей перед закрытым шлагбаумом отделения полиции.



— Ну что? — фельдшер удерживал мужика на полу, но тот, не выказывая усталости, всё пытался вырваться из плена и перейти в атаку.



— В больницу сказали. Даже дверь не открыли. Может, ещё раз сходить?



— Пока ты ходить будешь, он у меня вырвется, бугай отмороженный. Давай в больничку. Там хоть охранники помогут.



***



Мужика утихомиривали вчетвером, после чего он уснул на кушетке в приёмном отделении. Через час прибыл вызванный наряд ППС, но ещё раньше из приёмника мужика забрала жена. На её лице красовались фиолетовые следы частой и сильной мужниной "любви". Уходя, она прокляла всех, кто избил до полусмерти её мужа, а также украл у него последние деньги и велосипед. Подгоняемая затрещинами любимого, она ускорила прощание с приёмным отделением больницы и бодро засеменила к выходу.



***



— Да уж. Наши менты — это не ваши. Тут тебе, брат, не столица. Про велосипед-то ей чего не сказал? — напарник принимал у фельдшера смену.



— Пешком походит, — буркнул фельдшер и, пожав коллеге руку, стал собираться домой.



В пакет полетел отобранный у мужика нож. А коньяк придётся покупать самому.  автор - Дмитрий Беляков

Фельдшер скорой помощи.

Показать полностью
892
Яжпациент!
25 Комментариев  

В догонку о людях, которым все должны. А это не только и не столько матери и беременные, я например за всю беременность и год декрета ни разу не столкнулась с неадекватной мамой, а вот неадекватных пациентов у меня была тьма! Дело было в прошлые новогодние праздники. Поликлиника у нас самыя обычная, платная, но не скоропомощная, то есть работаем мы без выходных, кроме 1-го и 9-го мая, и, само собой, 1-го января, но уж никак не круглосуточно. Значит, дежурю я 2-го января. Пациенты у нас в основном по дмс и как правило плановые, соответственно любителей шататься по больничкам в запойные праздники среди них немного. И вот приходит к нам дедок, настроенный крайне недружелюбно, требует жалобную книгу и ответ на вопрос, какого это мы не работали вчера! Напоминаю, вчера было 1-е января, день, который у русских начисто отсутствует))) Дедок высказал прекрасную претензию, не могу не процитировать: я всю жизнь отработал в прокуратуре! Вы мне обязаны! Я на новый год ничего не пил и почти не ел, чтобы 1-го утром кровь сдать, а вы лодыри не работали! Голову с плеч и все такое, конец цитаты))) А теперь апогей сего действа: выяснилось, что кровь он пришел сдавать в рамках ежегодного осмотра.. Ну не нашел другого времени))

62
Время очаровательных мед. историй.
31 Комментарий в Истории из жизни  
Время очаровательных мед. историй. Медицина, реальная история из жизни, история, пациент, Бывает

Прекрасное весеннее утро. Солнышко всетит, птички поют. Я сижу на приёме. Заходит дама, лет 60 с хвостиком, без стука, рывком, открывает дверь, и с порога заявляет: - "Дайте мне справку, что я была у гинеколога! Я в санаторий еду!"
В ответ на это я спрашиваю как давно она вообще была на осмотре, выясняется, что у гинеколога она не была лет 6-7.

Поэтому, и не только по этому, что-либо подписывать без осмотра я отказываюсь, в ответ на это на меня вываливается поток непрерывного дерьма в духе:
-"Ты обязана мне дать справку! Просто так что ли тут сидишь? Никогда не раздавалась перед врачами и не собираюсь! Тоже мне унижаться!" Ну и все таки ей видимо очень нужна была справка, и она начала раздаваться. А т.к. мне нужно собрать небольшой анамнез, то я задала ей ряд вопросов: во сколько лет месячные закончились, и живёт ли она половой жизнью.
Ответ был просто гениален:
-"Тебе то что?! Посмеяться захотела?! Лучше бы расстреляли вместо этого стула раздвиножки!" Мда... Приехали.
Разделась она в общем. Залезла, и по всему кабинету повеяло фикалиями далеко "не первой свежести". Слава Богу, что я в маске 🤔

Проведя необходимые манипуляции, я выписала ей справку и открыла окно.
Дама оделась, взяла справку, сказала мне: - "Ну ты и сучка"
И хлопнув дверью, с гордо поднятой головой и обосраными штанами отправилась по другим кабинетам.

The end.

3010
Упала - полегчало
74 Комментария  

Работаю я в поликлинике. Расположена она в 10 минутах ходьбы от остановки общественного транспорта и добраться до нее весной - целое приключение. Необходимо спуститься по длинной бетонной лестнице, пройти три двора, перейти очень плохую дорогу с огромной лужей и через парковку автомобилей. В принципе задача выполнимая, благо дорогу активно расчищают и посыпают песком, да и перила вдоль лестницы присутствуют, но пожилые люди (да и молодые тоже) очень устают идти 10 минут, а потому всеми силами сокращают путь через небольшую лесопосадку на ОЧЕНЬ крутом склоне. Из-за неровной погоды с оттепелями и заморозками склон этот в марте покрылся гладким блестящим ледовым панцирем. Ходить по нему весьма травмоопасно, но сэкономленные три минуты решают.


В пятницу ко мне на прием пришла женщина 60 с лишним лет с жалобой на боль чуть ниже спины после падения. Осматриваю - отёк, боль при пальпации, отправляю на рентгенографию позвоночника. Пока оформляем документы, уточняю как случилась травма. Всё по классике: шла в поликлинику - решила срезать - упала.


- А зачем вы в поликлинику-то шли? — уточняю я.

- Так сердце третий день болело, решила сходить до врача. Но как упала - сердце сразу отпустило. Теперь вот попа болит...

2106
Навстречу пациенту
79 Комментариев  

Работаю я в поликлинике.


Сегодня на приеме был пациент, в диагнозе которого есть всё: от ХОБЛ и гипертонии до катаракты и артроза всех суставов. Нашими совместными с ним усилиями состояние можно даже назвать приемлемым, но в последнем анализе крови наметилось повышение глюкозы - еще не диабет, но тревожный писк уже раздается в голове. Провожу разъяснительную беседу, говорю о необходимости ограничить потребление сладкого, мучного, жирного и т.д. Не дослушав меня, пациент начинает мотать головой:


- Даже не просите. Мне 68 лет, дети и внуки разъехались, живу один. Одна радость - фазенда летом и вкусные булочки с чаем перед телевизором дома. Ради чего мне еще-то жить?


И наверно это первый случай в моей практике, когда я не стал настаивать на своём.

525
«Моего ребенка врачи заразили алкогольной фетопатией»
56 Комментариев  

Забавные заблуждения безграмотных людей перестают быть забавными в тот момент, когда их становится слишком много. Будучи студенткой, я жила в не очень благополучном районе.


Источник: https://medrussia.org/


Моей соседкой по комнате была, помнится, женщина лет 50, имевшая много хобби и увлечений, но больше всего любившая алкоголь и мужчин, любивших алкоголь. Обе любви, как это нередко бывает, оказались взаимными. Спустя несколько месяцев живот сей увлекающейся особы заметно округлился, и тогда я узнала, что ей не 50 лет, а всего лишь 34.


Разумеется, беременность никоим образом не влияла на образ жизни увлекающейся особы, несмотря на мои деликатные предостережения и советы. Стоит ли удивляться, что когда еще спустя несколько месяцев у нашей героини случились роды, ребенок имел ряд пороков развития и фенотип, соответствующий алкогольной фетопатии.


Результат закономерный, ребенка жаль, мамашу - не очень. В этой ситуации предсказуемо абсолютно всё, кроме реакции самой героини. То ли вследствие гормональных перестроек, то ли вследствие абстиненции, вызванной пребыванием в роддоме, мадам приняла решение писать множество жалоб...


На женскую консультацию, роддом, в котором рожала и чуть ли не на детскую поликлинику. Жалобы, написанные с кучей грамматических и стилистических ошибок и жутко корявым почерком, разлетелись по всем инстанциям, созданным для того, чтобы карать рядовых медиков. Все возможные горячие линии тоже услышали ее глубокое прокуренное контральто, повествующее историю столь же печальную, сколь и бредовую. Суть жалоб была проста: ее долгожданного, любимого и самого лучшего на свете ребенка то ли в консультации, то ли в роддоме, то ли в поликлинике (она точно не знала, она же не врач) "заразили" алкогольной фетопатией и всеми прочими сопутствующими пороками развития. Разумеется, над дамой посмеялись все, начиная с меня, заканчивая власть имущими, и история превратилась почти в анекдот.


Но, слыша подобные рассказы все чаще, и от разных людей, начинаешь понимать, что анекдот перестает быть смешным. Услышать такое от женщины, работающей уборщицей 3 раза в неделю и страдающей алкогольной зависимостью, совсем не удивительно и не слишком интересно. Но когда подобный бред летит в уши и глаза радиослушателей, телезрителей, читателей прессы, готовых проглотить все, чем их кормят, причем из уст людей, казалось бы, разумных, образованных, а в последнее время - из уст звезд шоу-бизнеса, ситуация становится угрожающей.


Поэтому хочу обратиться ко всем, у чьих детей синдром Патау развился вследствие надекватного родовспоможения, спинальная амиотрофия - после прививки, а дефекты лицевого скелета - после гинекологического осмотра. Люди, прекратите нести в массы безграмотность и подрывать доверие к тем, чья прямая функция - стоять на страже вашего здоровья. Смиритесь с тем, что в произошедшем с вами или вашими близкими несчастье виноваты либо вы сами, либо неудачное стечение обстоятельств, либо генетика.


Прекратите винить во всем врачей, и тогда, возможно, страшных и непоправимых последствий, связанных с несвоевременным обращением, будет меньше.


Автор: ЛОР-врач Маргарита Алексеева


Как сообщалось ранее, участница Еровидения-2017 от России инвалид Юлия Самойлова на своём сайте обвинила врачей в заражении наследственной болезнью.

«Моего ребенка врачи заразили алкогольной фетопатией» истории врачей, Медицина, пациент, жалобы на врачей, евровидение, длиннопост
Показать полностью 1
33
Врачи, жадность и новичок.
1 Комментарий в Истории из жизни  

Лежу я, значит, в больнице. В кишечном отделении с воспалением легких. Но это другое дело.

Так вот, направили сюда новенькую девушку-студентку, и, т.к. опыта она не имеет, поставили ее на раздачу еды. Алчные и жадные недокормыши одной из палат сразу поняли, что нужно делать. Отступление: в основном здесь кормят поменьше, чтоб не было рвоты или поноса. Не все пациенты это понимают, поэтому не упускают случая пережрать.

Время обеда. В отделении все тихо, ходят 2-3 санитарки и та самая девушка. В первой же палате ее ждал сюрприз: орава голодных мужиков, которым она накладывала раза в два или в три больше, а они говорили, что их так кормят всегда. Студентку либо не успели проинструктировать, либо слишком уж хорошо упрашивали пациенты. Здесь все худые, с щенячьими глазками - как тут не пожалеть?

Итог закономерен: к вечеру в той палате была очередь в единственный туалет, двое выблевали все, что могли выблевать (и даже немного больше), а врачи и санитарки знатно охуели. Орали недолго, виновник сам назвался. Ей популярно объяснили, что нельзя было так делать. Дабы не повторять ошибок девушка носит по палатам лекарства. Пока без инцидентов. Видимо, инструктаж был хорошим)

P. S.: если возникает вопрос, откуда это знает обычный пациент, то, во-первых, это происходило в соседней палате, а во-вторых, все обсуждали на оооочень повышенных тонах)

P. P. S.: Многих тонкостей врачебного ремесла я не знаю, так что в некоторых местах мог ошибиться.

593
Хватит сюсюкаться с пациентами
49 Комментариев  

Работаю в поликлинике участковым терапевтом.


Краткая предыстория. Специалист я еще сравнительно молодой, а потому хочется лечить и помогать. Из-за этого время приема на одного пациента у меня иногда растягивается на 20 минут. Отмечу, кстати, что за 4 часа стандартного приема я успеваю принять до 25 человек, что довольно много.


И всё же моё некое подобие заботы о пациентах начало аукаться весьма неожиданным образом.


После одной из моих смен медсестра попросила "не баловать" пациентов излишним вниманием и работать чуть расторопнее (20-25 человек за 4 часа при среднем показателе 16 пациентов у других врачей, куда еще расторопнее?). А день назад в середине приёма ко мне заходит мужчина и просит "вне очереди" закрыть ему больничный, потому что он здоров и ему бежать надо. Пару слов о нём: весьма видный специалист в своей области, руководит небольшой научной лабораторией и даже получает хорошие гранты на исследования. Но совершенно не заботится о здоровье, дошел до меня вечером в пятницу с бронхитом и высоким давлением. На мои вопросы о здоровье просто отмахнулся, а получив отказ в приеме без очереди и осмотра разозлился и ушел к заведующему отделением.


И вот теперь я думаю: а нужно ли уделять время-внимание пациентам, которые сами того не хотят?


P.S. В одном из регионов нашей страны запущен пилотный проект нормирования времени приема пациента участковым терапевтом. На повторное посещение врача выделяется 8 минут. За 8 минут я лично едва успеваю заполнить бланк посещения, статталон и листок нетрудоспособности. Так что быть может скоро сюсюкаться ни с кем и не придется.

300
Про пациентов
19 Комментариев  

Почитав посты от  @DoktorLobanov, показал коллегам в больнице, поржали, ну и они мне тоже пару рассказали.

1) Знакомый хирург рассказывал, есть у них пациентка, заезжает каждые 3-4 месяца, называют ее между собой "паучок"

Данная особа является наркоманкой, и каждый раз гонит по венам различную барматуху, в связи с этим ее вены похожи на труху, часто слипаются и в целом по ним оч нарушена система кровообращения, из-за этого ей ампутировали сначала одну руку выше локтя, потом  ногу по колено, затем вторую ногу по колено, ну соответсвенно и вторую руку так же судьба не обошла, по кровати передвигается при помощи культей, из-за этого так и назвали

да,да знаю что это жесть, что так говорить нельзя, но сама виновата, а врачи твари без сердца

2) Опять про наркоманку. В связи с приемом наркотиков, у наркоманов очень сильно нарушается минеральный состав костей, кости становятся хрупкими как стекло.

В палате интенсивной терапии лежала одна такая, отделения эти всегда находятся не выше второго этажа. Лежала она после передоза, таких персонажей всегда привязывают к койке, так как шанс что они выкинут какой-нибудь фокус очень велик, медсестра после процедур по помывке пациента просто не успела ее привязать, а та в свою очередь очень сильно захотела очередную дозу, решила сбежать, и решила сделать это через окно, упала она с высоты 2 этажа, это максимум метра 4, после падения у нее оказалось 37 переломов- как лечили и что с ней было дальше не в курсе. Медсестра получила по самые "не балуйся"

3) Про любовь. В хирургическом отделении отделении лежал один парень после иссечения пупочной грыжи, и одна юная особа, после удаления кисты копчикового хода, и случилась у них сильная любовь, а так этой любовью они хотели заняться именно вот прям сейчас, но ни как после выписки, то решили сделать это прям в  отделение,а точнее в  клизменной( да-да, то самое место где делают клизмы)а помещение это я вам скажу прямо таки не очень к этому распологает, везде груши для воды, тазики, шланги, ведро с вазелином, но это их ни сколько не смутило. Ну и там в самый жаркий момент их застала санитарка тетя Дуся, вылетели ребята в чем были от туда, были выписаны в этот же день за нарушения правил поведения в отделении.


За ошибки сорян, чукча не писатель

Написано мной, со слов моих друзей-врачей

34
О безответственности людей
26 Комментариев  

История услышанная от матери, которая работает в больнице.

Ну её основная обязанность - это работа за томографом, но как это часто бывает, лишние рук не хватает, и поэтому приходиться по немногу и другими делами заниматься. В случае моей матери, это различные инъекции перед какой-либо процедурой и сбор крови из вены на анализ.

Что касается самой истории, то для работы со шприцами у них имеются 2 вида перчаток, обычные медицинские, и специальные утолщённые, в которых следует работать с пациентами, у которых имеются болячки передающиеся через кровь. В них гораздо сложнее проткнуть перчатку от неосторожного движения иглой, но из-за толщины заметно труднее работать и особенно прощупывать вену.

Но проблема в том, что в одном только направлении на инъекцию или сбор крови не пишут что пациент имеет какую-либо болячку. И поэтому перед самой процедурой приходиться спрашивать. Кто-то прямо говорит что болеет гепатитом, кто-то едва из себя выдавливает что болеет вич. Но порой находятся люди, которые сразу говорят что врачу следует быть аккуратнее.

И вот на днях заходит пациента, и мать пока оформляет бумажки задаёт уже стандартный для неё вопрос:
- вич, спид, гепатит или другие заболевания передающиеся через кровь имеете?
- вам это знать не надо.
Мать моя чуток опешила от такого ответа.
- что значит "не надо"? Я же у вас сейчас буду кровь из вены брать. Мне надо знать подобную информацию.
- это моё личное дело, чем я болею!

Далее мать начинает бегать по кабинетам дабы найти нужные сведения о девушке и спустя полчаса выяснилось что у той девушки вич.

У меня знатно бомбит от таких людей. Мало того, что люди сами не говорят столь важные сведения врачу, так даже на прямой вопрос не хотят отвечать. А потом высшие чины удивляются почему же у нас в стране всё так плохо с вич.

1061
"К терапевту - не ходить!"
65 Комментариев  

Работаю в поликлинике.


День назад слышу непонятный гул в коридоре, дверь открывается и в кабинет влетает разъяренная женщина, как я потом узнал - с моего нового участка. В руке она держала телефон и с ходу заявила:


- Я буду писать жалобу вашему главврачу, в Министерство и в Прокуратуру. И я всё записываю, назовите своё имя и по какому праву вы запретили мне приходить на приём?


Я в полном замешательстве, медсестра тоже. За ширмой стоит раздетый по пояс пациент, который наверно от этой ситуации словил максимальный адреналин.


- Для начала представьтесь вы. Впервые вас вижу — встаю из-за стола.


- %user_name% меня зовут и вы сказали регистраторам, чтобы они не разрешали мне идти на приём!


Тут я запутался окончательно, поскольку ничего подобного регистраторам не говорил и даже напротив - старался принимать пациентов с других участков, дабы разгрузить немногочисленный штат участковых терапевтов. Все мои умозаключения происходили перед объективом направленного на меня телефона, что тоже не прибавляло уверенности в себе.


Внезапно из-за спины появляется старший терапевт, которого привлек шум в коридоре.


- %user_name%, добрый день. Чего шумим? - простой дядька, обладавший едва ли не главным навыком при общении с пациентами - сводить любой конфликт на нет.


- Геннадий Петрович, изверги! Запрещают идти на приём к врачу! В вашей регистратуре!


Пошевелив усами и сопоставив в уме некоторые факты, Геннадий Петрович зычным гарком задал довольно неожиданный для меня вопрос:


- %user_name%, а вы чего без слухового аппарата?


- Сломался, Геннадий Петрович, к ЛОРу за новым пойду сегодня.


Спустя несколько минут общения с пациенткой и регистраторами выяснилось, что %user_name% очень хотела попасть непосредственно к ЛОР-врачу, однако в связи с большой нагрузкой к узкому специалисту мы стали направлять по записи через регистратуру или экстренно, но через терапевта. Как позже объяснила регистратор, она сказала %user_name% буквально следующее: "К ЛОРу - через терапевта, а так не ходить". Слабослышащая пациентка услышала и истолковала эту фразу в корне неверно.


Не исключено, правда, что пациентке просто хотелось поругаться, ибо уже сидя в очереди в коридоре она успела дважды поругаться с такими же ожидающими приёма, после чего было единогласно решено пропустить её ко мне на приём без очереди.

Показать полностью
131
Записки скоропомощника часть III
4 Комментария  

Доброго времени суток всем. В этом посте хотелось бы отойти от печальной темы рассказанной в предыдущем посте
(Вот ссылка кому интересно http://pikabu.ru/story/zapiski_skoropomoshchnika_chast_ii_49...) и поговорить о бабушках. О наших несгибаемых несмотря на наше государство бабушек. Как обычно все имена вымешлены, любые совпадения случайны.

История 1.
Тихий летний вечер не предвещал ничего необычного. Как поступает вызов на улицу с поводом плохо, не может ходить 93 года, возле подъезда. Быстро закрываем в себя оставшуюся еду. И едем. В пути с коллегой строим предположения по поводу что же могло послужить причиной вызова. Обычно в таком возрасте люди все таки сидят дома да и на улице +30 в тени не очень располагает к прогулкам. Подъезжаем. Сидят на лавочке 3 бабушки. Далее следует диалог.
Я-есстественно я
Б-бабушка

Я-"здрасте бабушки. Кому плохо стало"
Б-" да вот Михална, что то перебрала"
Я-???

Записки скоропомощника часть III Медицина, пациент, бабушка, скорая помощь, длиннопост

В итоге. Узнали после непродолжительных допросов. 3 бабушки решили помянуть свою подругу. И выпили ( нет вы только вдумайтесь) по 0.4л водки на каждую. И это в 93 года. На 30 градусов жаре.
Наша бабушка после терапии ношатырем пришла в себя. И довольная, на своих ногах пошла в сторону дома. Эх...мне бы так в 93 года)))

История 2.
Есть у нас на районе довольно известная бабушка. Ей сейчас 103 года. Так вот иду я как то со смены домой. Еле передвигающий ноги, мечтающий дополнит до кровати. А на встречу мне идет допустим Клавдия Васильевна. Она нас всех знает, поскольку часто вызывает. И уже успела всех выучить. Но мы на ее даже не обижаемся, а даже если долго от нее вызовов нет. Начинаем переживать, не случилось ли чего. Мы поздаровались и выяснилось, что она была на даче собирала урожай. 3 часа назад приехала, отдохнула и понесла свежие фрукты, овощи внучке, да правнучке.
А что бы не было в комментариях вопросов по поводу того, что родственники за ней не ухаживают. Хочу сказать, что наоборот. Делают для нее все что в их силах. А то что она им носит продукты и так работает на даче они ругаются на нее сами. И просят отдыхать)))

В общем всем такого здоровья, долголетия и удачи)))

И по традиции пару фоток с работы

Показать полностью 3
1421
Увеличение "маленького друга"
97 Комментариев  

Поступил к нам в отделение хирургии мальчик, 16 лет. В анамнезе попытка суицида.
Когда его стали спрашивать о причинах, оказалось, что этот мальчик комплексовал из-за размеров своего полового члена. И комплексовал настолько, что жить с таким "маленьким другом" ему совсем не хотелось.
Оказалось, что у мальчика была патология, при которой есть расхождение мышц паховой области, и всю его проблему можно было решить обычной операцией. К нему пригласили хирургов, те стали объяснять ему что и как:"Сделаем мы тебе все по высшему разряду, зашьем, подтянем, где нужно, порноактеры обзавидуются".
Случай интересный, хирурги довольны были, помогут молодому парню, и со спокойной душой пошли по своим делам.
А на следующий день, этот самый 16тилетний парень выбросился из окна этого самого хирургического отделения, так и не дождавшись операции. Видать, дело тут не только в размерах было...

877
Случай из хирургии
46 Комментариев  

История реальная. Из моей практики. Учусь в медицинском университете. 4 курс, то есть уже почти врачи, но еще не совсем. У каждого, кто работает /учится в медицине найдётся с десяток интересных случаев. А у опытных врачей на этих случаях целую книгу можно написать.
Проходил у нас на 4 курсе цикл по детской хирургии. Выдали нам пациентов на курацию, все как обычно. И мне попался мальчик 10 лет с задержкой психического развития. Поступил он с банальным аппендицитом, но весь интерес этого мальчика именно в его психике.
Пришла к нему в палату, стала собирать анамнез, как заболел, какие заболевания в жизни перенёс и прочие врачебные вопросы. Понимать его было трудно, потому что речь у него тоже отстаёт в развитии. Далее цитирую. М-мальчик.
Я: В больницах когда - нибудь лежал?
М: Лежал, аж четыре раза.
Я: Где лежал?
М: В психиатрии, мне там очень не понравилось, мальчики там плохие.
Я: А что с тобой случилось?
М: Да я видения вижу, голоса слышу.
Я: Интересно. А что видишь?
М: Инопланетян вижу. Они ко мне часто приходят.
Я: И они с тобой разговаривают?
М: Ну а как же! Иногда говорят на китайском или японском. Я не всегда их понимаю.
Я: А что они тебе говорят?
М: Да гадости всякие. Говорят: "В окно выпрыгни. Убей себя"
Я: Ты их не слушаешь?
М: Нет, чего я буду их слушать.
Я: Правильно.
М: Я только злюсь на них и тяжёлыми предметами в них кидаюсь.
Я: А после того, как ты в психиатрии лежал, они все равно приходили?
М: Конечно. Таблетки мне не помогают.
Я: А врачу ты говорил?
М: Говорил.
Я: А когда они к тебе в последний раз приходили?
М: Дак вчера и приходили, сказали: "Жди завтра, в 9 часов"

В 9 часов этого самого мальчика и прооперировали.
Вот такое знакомство с детской шизофренией в стенах обычного хирургического отделения.



Пожалуйста, войдите в аккаунт или зарегистрируйтесь