С тегами:

скорая помощь

Любые посты за всё время, сначала свежие, с любым рейтингом
Найти посты
сбросить
загрузка...
225
История про спасателей, врачей и полицию!
7 Комментариев  

Добрый день! В 2013 году работала в одном небольшом городе в дежурно-диспетчерской службе 112 (ЕДДС -112). Работала диспетчером системы-112.  Есть одна история, которую я буду помнить всегда.

У нас в подразделении была группа спасателей, которые направлялись дежурной сменой на всякие беды людские, если есть угроза жизни.  Поступает мне звонок от полиции:

- Я такой то, такой то. Поступило сообщение от женщины, которая не смогла открыть дверь в свой частный дом. Дома, по словам заявительницы должен быть ее муж, 68 лет. Вроде просматривается в окно человек, лежащий на полу...Возможно инфаркт, инсульт, все таки возраст...Направьте ваших на вскрытие двери и скорую.

- Конечно, направляем спасателей и скорую!

На выезд направляется группа спасателей из 4-х человек, забежали , задание взяли и убежали. Время реагирования - 5 минут. Все проходит в штатном режиме, мы остаемся вдвоем с оператором. Через 20 минут после отправки спасателей, забегает начальник смены,  и начинает орать, что застрелили нашего спасателя. Мы с оператором в шоке и  слабо понимаем, что происходит. И только через 2 часа ситуация начала прорисовываться.

Спасатели приехали по адресу, там уже находились скорая и полиция. Спасатель, назовем его Леха, начинает взламывать дверь, не проходит и пяти минут, дверь поддается и он ее открывает настежь. В этот момент раздается выстрел, Леху волной относит метра на 2 и его ловит скорая. Пуля попадает в плечевую артерию и он теряет сознание. Проходят считанные секунды и Леха оказывается в машине, начинаются первые реанимационные мероприятия, большая потеря крови и скорая мчит в больницу. По дороге уже предупредили, что случилось. На операционном столе наш спасатель был через 10 минут!!!  Несколько раз делали переливание. Артерию разорвало самодельной пулей и ее восстанавливали, взяв какую то вену из ноги (пусть врачи меня поправят). Врачи сделали все возможное и спасли ему руку и жизнь!!!

Есть интересные детали этой истории. В эту ночь звонили сотрудники полиции, просили данные Лехи. На заднем плане я слышу какая там паника, как кто то просит прислать СОБР или ОМОН на задержание опасного преступника, который только что подстрелил спасателя. Но никакие спецподразделение за задержание так и не приехали.  Брали старика, который 2 часа орал на всю округу, что пристрелит любого, кто приблизится к дому, обычные сотрудники ППС.

И еще момент, все спасатели обязательно застрахованы на кругленькую сумму. После всего произошедшего Леха 3 месяца был на больничном, потом стал выбивать страховку. Просто так ему никто выплачивать не собирался. У страховой был аргумент, что спасатель не должен по инструкции сам открывать дверь, он должен ее только взломать, а все остальное делают сотрудники полиции  и иди отсюда, никаких тебе, мой дорогой, выплат! Только после суда, который встал на сторону Лехи, он смог получить законную страховку. Свою опасную работу он так и не оставил, и до их пор, насколько я знаю, спасает человеческие жизни!

Была статья в газете, если найду, пруфы обязательно будут)

1190
Для вдохновения в скорой
32 Комментария  
Для вдохновения в скорой скорая помощь, Санкт-Петербург, смерть, веселый Роджер, моё

Шторки у водителя скорой. Питер. Вот так вот мы сегодня ехали в больницу.

1314
За границами разума ...
164 Комментария  
За границами разума ...
499
Немного из " Злого медика ". Очередная подборка.
49 Комментариев  

Сегодня были на вызове , у студента из Мексики, в вузе стало плохо , повод -"задыхается , причина неизвестна".

Оказалось выйдя на улицу чтобы пойти в ВУЗ на учебу, он вдохнул холодный свежий воздух и пришел в ужас. На улице с утра минус 22. Казалось бы.


А бедный студент впервые, как приехал, почувствовал такой холод на себе. Впервые в жизни!


Он бежал до вуза, забежал весь мокрый от пота (или ужаса) и крикнул охране :


-Спасите, я задыхаюсь!


После осмотра ,ЭКГ, сахар, немного повышенное давление, тахикардия и ужас в глазах.


Изучает русский и спросил сам сносно:


- Скажите как вы здесь живете? В такой минус?! Дышать же нечем, страшно вдохнуть, холод такой.


Что ему сказать? То что к ночи обещают до минус 30. Вот и подумалось какой же мы всё-таки мужественный народ. Для нас такая температура ничего особенного. Работаем,живем,лечим. Даже представить не можем что такая температура воздуха может вызвать ужас. Я просто горжусь вами ,земляки!



Прикол :вышли с вызова и увидели мужчину жующего мороженку. Хорошо что мексиканец не видел этого...


--------------------------------



Меня две дамы, парикмахеры (одна из них в прошлом медик) уверяют с пеной у рта, что бывают "незаразные вши, которые от нервов".


Я вот о таком не слышала, не видела и все справочники это отрицают.


С другой стороны, если бы это была правда, то у нас бы 100% мед работников и учителей с "незаразным педикулезом" ходили.


--------------------------------



Вечер. Поликлиника. 18.30. У меня выездной день, официально нет приема.


Сижу после вызовов пишу карты.


Заходит краля, специалист в департаменте, которая периодически приходит со "своей головой" всегда под конец приема и всегда без записи. К слову, "голова у неё" как у коня, обычная неврастеническая голова, обследованная, кстати, в разных режимах. И требует, чтобы я ей написала направление на госпитализацию в неврологию. Типа "я там договорилась, меня там возьмут, сказали нужно взять направление в поликлинике".


А я ей не собираюсь его давать, ибо с какого перепугу?


Тут же - а где ваш глав. врач?


На что я искренне ответила, что дома.


В итоге обещала жаловаться и с визгами "что, вам сложно?" и "вы должны" ушла.


С каких-то пор я должна давай кому-либо куда-либо направление потому что "он там договорился"? Хочу на неё написать жалобу в ответ, если напишет. И никаких объяснительных!


--------------------------------



Ничто так не успокаивает, как слова реаниматолога "расслабьтесь, там отлежится", пришедшего из приемника


--------------------------------



Стремительный рост грамотности людей в плане своего здоровья наблюдается давно, а вот запомнить названия лекарств, которые они принимают, не могут.


"Магнезию" знают все, выучили.


А вот с остальными препаратами беда.


"Кактоприл", "Капотрил", " Анаприл", " Каптоприлин", "Нифиписифинидин" и многие вариации нифедипина мало кому дается выговорить."Лористу" многие кличут " Лариской".


Недавно одна бабка выдала, что принимает "Кардиомагнит", а дедан со стенокардией брызгал под язык "Нитроспред".


Ну а главное лекарство это просто "Укол", и по хер с чем, и "Снимите сердце, вдруг че", и по хер, что 4 часа утра...


--------------------------------



Работаю на скорой в кабинете по комплектации всякой мед. хрени. Вышла из отпуска и моя сменщица радует меня очередным дуроломством проверяльщиков.


Суть: приехали ОМСшники считать ампулки и прочее. Считают наркоту и выдают перл, дескать у вас тут числится по журналу 25 ампулок, а в реале лежит всего 15, где ещё 10?! Ну коллега спокойно объясняет что отсутствующие 10 по укладкам у бригад, на что услышала феерично тупое:


- Наркотики должны храниться только в сейфе и никак иначе!


Объяснить этим существам совершенно очевидное она не смогла, говорит от изумления не только слова забыла, но и буквы тоже.


--------------------------------



А у моего знакомого хомячки жили. Много, около пяти или семи, и все - одновременно.


Проживали в одной клетушке с решетчатым колесом для бега и брёвнами для зубов.


И был из них один хомячок, которого знакомый прозвал "Фельдшер". А всё потому, что когда какой-нибудь из его родичей попадал в неприятную ситуацию - под бревном задавится, в колесе застрянет, или упадёт откуда-нибудь - он этого пострадавшего хватал за шкирку/лапку/хвост, утаскивал в угол клетки и вылизывал/закапывал опилками. Чёрт знает почему, но верен был привычке очень.


И этот же хомячок однажды сбежал.


С этого момента всё пошло не так: сначала один из его сородичей таки задавился бревном. Потом другой повредил лапу в колесе. Третий застрял головой в прутьях и довёл себя до асфиксии, а пока он так торчал какой-то из его соседей-доброжелателей обгрыз ему хвост.


Фельдшера через некоторое время нашли - он пробрался в пакет с крупой, видимо объелся, не нашел выхода и там благополучно помер, сытый и счастливый.


--------------------------------



Сегодня гуляю на свадьбе. На выкупе невесты дома по коврам в уличной обуви протопталось человек 30. Думаете, родственники потребовали бахилы? Ну конечно же, нет! Ничью же жизнь спасать не надо.


--------------------------------



Работаю на СМП. Вчера вызов дали: температура, задыхается.


По факту - ХОБЛ, лечение назначено, от меня нужна таблетка Амбробене. У меня ж чемодан большущий и там, ага, в основном Амбробене.


Получив ответ, что Амбробене не имею, а до аптеки метнуться мне недосуг, вызывающий сказал мне примерно то же, что и группа Ленинград в песне: "ехай, ехай на...уй!"


Он, видимо, ожидал того мужика на велике из рекламы, а приехала я, гадина и жадина.


--------------------------------



Дежурю по хирургии. Жертва ДТП, с моей стороны ничего нет, ассистирую нейрохирургу.


Делаем трепанацию, нейрохирург делает отверстие в кости и я спрашиваю:


- А как вы понимаете, что пора остановиться, чувствуете что-ли?


- Да, чувствую. Очко сжимается.


--------------------------------



Напоступало к нам в патологию новорожденных детишек отказных. Трое.


Анамнезы у мамок как на подбор: дети от 4-х беременностей, предыдущие - выкидыш, аборт, ребенок умер; выкидыш, выкидыш, отказалась. У одной двое предыдущих в детдоме, один выкидыш. Инфекции букетом, пили-курили, не наблюдались, беременели с 15 лет.


И вот они рожают и детей бросают. Что, у людей в голове?! Ну ладно, тебе похрен на дитё, но неужели нравится ходить с токсикозом, потом с пузом, мучаться-рожать, а потом свалить?


Я не понимаю.


В соседнем отделении малыш лежит - шесть месяцев, две полостных операции, сам не сосет, дома с рождения не был, четырех кг не весит.


Так мама его домой заберёт, учится зонды ставить и вообще над ним как орлица над орленком. А эти дебилки залетают как кошки и соскакивают.


--------------------------------

Показать полностью
2192
Мальчику плохо
79 Комментариев  

Вспомнил один случай, произошедший со мной в годы работы на "скорой помощи". Ну как вспомнил, я его не забывал, просто решил поведать.


Дают нам вызов. Повод: "плохо", возраст 4 года, "звонят тревожно". Вылетаем. Даже мигалку, по-моему, врубили.


Приезжаем - частный дом, встречают. "Ой, нашему мальчику так плохо, рвота, не ест ничего, помогите, озолотим". Классика. Проводят в дом. Указывают на диван. Спрашиваю: " А где ребенок?". Указывают на диван. А там - здоровенный ротвейлер. " Вот наш мальчик сделайте что-нибудь". Мы, не сказав ни слова, развернулись и под аккомпанемент воплей о врачах убийцах, обещаний всего золота этого мира и всяческих увещеваний удалились на сан.транспорте в закат.

463
«А что это было?»: на фельдшеров пожаловались за то, что их слишком много
32 Комментария  

По настоящему абсурдная ситуация возникла в городе Полярные Зори Мурманской области 23 марта. На вызове бригаду из двух фельдшеров выставили из квартиры и обматерили за то, что их «слишком много». Об этом medrussia.org сообщили источники на станции скорой помощи города.


Источник: https://medrussia.org/2885-pozhalovalis/


На вызов к мужчине, которому не требовалась экстренная медицинская помощь, прибыла бригада скорой помощи из двух женщин-фельдшеров. Увидев медиков на пороге, семейная пара подняла визг «Почему вы вдвоём приехали?! Нам не нужна бригада, не нужно двух людей!». Фельдшеры несколько опешили от неадекватного вопроса, но приглянувшись к «вызыванцам», медики сделали вывод, что мужчина и женщина вроде бы трезвы.


«Когда они подошли к пациенту, то нам негде было даже раздеться и некуда поставить укладку и кардиограф. Они (фельдшеры) спросили, куда можно поставить укладку. В ответ им агрессивно заявили: «Если сможете поставить чемодан на столик рядом с иконами, то ставьте!», — рассказывает собеседник «Медицинской России», добавив, что девушки всё же ничего не стали туда ставить. Так сказать «от греха подальше».


Девушки смирились с ситуацией и стали опрашивать мужчину с жалобами на головную боль. В ответ он начал высказываться об их «низкой компетенции», мешая оказывать помощь. Тут бригада уже не вытерпела и попросила все-таки его немного успокоиться. Но муж с женой вместе начали орать, чтоб врачи покинули их дом, заявляя, что им нужна «нормальная бригада». Пообещали «жаловаться в Москву за неоказание помощи». Медики напомнили, что не отказывают в помощи и еще раз предложили продолжить осмотр.


Женщина стала хватать их за руки, пытаться выставить из комнаты. «Скорая» не стала терпеть такое поведение, а просто развернулась и покинула адрес.


От диспетчера позже узнали, что эта женщина звонила и крыла по телефону матом медработников, указывала на то, что «прислали каких-то малолеток». К слову, обеим девушкам уже по 29 лет и их стаж работы превышает семь лет.


По предварительной информации, начальство отнеслось к ситуации с пониманием, а фельдшеры ждут жалобу в Москву. В итоге на вызов съездила другая бригада в составе одного фельдшера-мужчины, который подтвердил, что в экстренной помощи мужчина не нуждался. Стоит отметить, что семья восприняла его спокойно, а острая реакция на присутствие двух девушек со «скорой» так и осталась необъяснимой.

Показать полностью 1
1065
Вспомнилось.
74 Комментария  

Начитался постов про врачей и скорую помощь и решил поделиться своей историей.

Было это в суровые 90-е в славном городе Иваново. Мне было тогда лет 15-16. Удалили мне зуб, коренной, шестерка нижний левый, для протокола. Зуб жевательный, дыра осталась большая. Кровь все никак не останавливалась и пришлось еще разок сходить в зубную клинику. Муниципальную естественно, частных тогда еще не было, ну или может парочка на весь город, не интересовался, денег на них всяко бы не нашлось. В клинике в лунку положили органическую губку. Закупорили. Сказали - не вынимай, сама рассосется. А было это в шестом часу вечера, перед самым закрытием. Ушел домой и через часа полтора ощущаю - щека опухает. К девяти раздулась настолько, что решили ехать в скорую. Зубную скорую, а в городе Иваново такая была одна. Это сейчас раздолье, круглосуточных клиник полно, в любом районе есть. У меня вон даже в моем доме, спустился и пожалуйста. Тогда нет, одна на весь город. На проспекте Ленина.

Приехали с отцом. Я с раздутой на пол лица щекой на конкретной измене, батя тоже нервничает. Обшарпанный коридор, обвалившаяся штукатурка и одна горящая лампочка энтузиазма не добавили. С десяток страждущих перед нами. Ждем. Очередь неторопливо двигается и часам к 12 подходит. Захожу в кабинет. Коридор был еще ничего. Заложенное кирпичом окно, потеки на стенах, а главное зубоврачебные атрибуты. Времена, помните, тяжелые. Иваново, вообще, всегда был регионом бедолажным. Финансирование на оборудование в последний раз выделялось наверное еще до распада союза. Кресло, не знаю может кто из старожилов застал такие - коричневое, кондовое,  с головным упором в виде бруска. Нет, так не объясню, надо фотку. Вот такое, только обшарпанное. В больницах таких уже давно не было, а вот в скорой нашлось.

Вспомнилось. скорая помощь, Болница, врачи, далекие девяностые, длиннопост

И лампа операционная, на четыре фонаря. Горят два.

Врач меня наверное лет на пять постарше. На лице и в движениях легкая неуверенность, знаете как бывает, если только вчера ты еще еле-еле в пайнте рисовал, а сегодня тебя посадили винду устанавливать.

Описываю так подробно, чтобы передать антураж и понимание в каком состоянии я находился. Флюс раздулся аж глаз закрыл, болит. Темное подвальное помещение, ночь, убогое оборудование и явно малоопытный сотрудник. В силу молодости и неопытности общения с экстремальной медициной, я реально был на грани. Колотило мелкой дрожью.

Удивительная губка была удалена пинцетом, а дальше началось самое интересной. Доктор достал двадцатикубовый МНОГОРАЗОВЫЙ шприц, вовсе не из стерильного контейнера, и набрал в него желтой дряни из трехлитровой банки. Мозгами я понимал, что это просто фурацилин, но сознание в тот момент галантно уступило место панике. Шприц этот меня доканал. Дрожащим голосом спрашиваю:

- Укол делать будете?..

- Ага, - с улыбкой отвечает добрый доктор, подходя ко мне со шприцом.

Следующая картинка отличалась от предыдущей. Вокруг меня уже три врача и пара сестер. Батя мой рядом стоит, в глазах ужас. Ну да, потерял сознание, перенервничал. Доктор сам перепугался видать не на шутку, всех согнал, кто был.

Ну все закончилось хорошо. Дали понюхать нашатыря, лунку промыли. Даже до дома отвезли на скорой легковой волге (общественный транспорт уже не ходил). Сидячее место там одно, папа сидел, меня везли на кушетке.

Дома, уже оправившись, спрашиваю у отца.

- А ты-то чего такой испуганный был?

- Да знаешь, в жизни многое повидал, но абсолютно зеленое лицо впервые...

Показать полностью 1
1125
Немного из " Злого медика ". Очередная подборка.
74 Комментария  

Вечером папа с мамой на народно-целебную прогулку пошли.

Их тётя Тамара научила босиком по снегу ходить. Это жутко полезно для здоровья.


Сама она не ходила. Она себе пятки отморозила. Но другим очень рекомендовала.



Эдуард Успенский. Тётя дяди Фёдора.


--------------------------------



Фармакология - это отдельная религия. Сегодня мне сказали, что верят в кагоцел.


Воистину. В него остается только верить, как и в другие противовирусные.


--------------------------------



Бесит реклама всевозможных лекарств по ТВ, в интернете и т.д. Мне кажется, пока будут рекламировать все эти сиропы, мази, таблетки, люди так и будут заниматься самолечением, а не обращаться к врачам.


Вы же не думаете, что кто-то читает ту самую фразу, что перед применением надо проконсультироваться со специалистом? Нет. У нас каждый сантехник - сам себе Врач!


По-моему пора запрещать рекламу лекарственных препаратов.


--------------------------------



Нашла у дочки в ящичке с набором доктора визитку юриста. Задумалась.


--------------------------------



Рядовой гинеколог ж/к.


В пятницу вечером решил сходить с женой за пивом в разливуху. На мое горе, продавцом оказалась одна из моих пациенток, лечащаяся у меня по бесплодию.


Ни секунды не сомневаясь, она выдает при куче мужиков, пришедших охладиться, и моей жене замечательную фразу: "Представляете, я все еще не беременна!" Далее, пока я ждал наполнения трешки, на меня были вылиты все жалобы от последнего приема, в духе: "Месячные на новом прогестероне стали болезненнее и обильнее...".


Все это время я затылком ощущал, как пол магазина смотрит мне в спину.


Жена сказала, что больше со мной в магазин не пойдет


По ходу, работать и жить надо в разных районах.


--------------------------------



Час ночи. В приемный покой самообращением к урологу обращается мужик.


У него на яйце уже давно киста придатка и вот он решился ее удалить. Доктор отправляет его в поликлинику на плановую операцию.


В три часа той же ночи тот же человек приезжает на скорой помощи с аналогичным запросом.


На вопрос доктора для чего он вернулся, еще и на скорой помощи он сказал, что думал, что его точно прооперируют, если он на скорой приедет.



--------------------------------



Очередные выходные сутки.


Стою я, значит, в процедурной, заряжаю капельницы. Время - 6 вечера.


В коридоре на кушетке уже собрались бабушки, перетирая между собой свои болезни и гениальные притчи. Не вслушиваюсь, думаю о своём.


Но начинаю слышать как одна из тайного ДЭП-сообщества несмело приближается к проему открытой двери процедурного кабинета, а кто-то из собравшихся её подталкивает: "да, да, иди, мол, прямо, да, туда заходи".


Я, продолжая делать свои дела, не отвлекаясь от процесса: "Что хотели, бабуль?".


А в ответ мне следует фраза: "Да у меня тут зуб шатается, его бы чуть-чуть дергануть, и он вырвется"


Я:"Ну так дергайте, бабуль"


Бабка: "Ну так я вас хотела, чтоб вы мне, ну, это самое"


Я: "Так я не стоматолог же"


Бабка: *продолжает стоять в процедурном, пытаясь выдернуть злосчастный зуб*


Я: "Только не здесь, вы мне сейчас очень мешаете"


Бабка: "Ну и что вы за врачи тут такие? Них** сделать не можете! Поразвелось тут бестолочей!"


А самое печальное в этой истории, что в старости нас может ожидать тоже самое...



--------------------------------



Была на подстанции бабуля. Вызывала постоянно, уже было запрещено ей уколы делать (висело на стенде на базе). Сидит и вампирит медиков на каждом вызове.


Сидим у нее уже час в очередной раз, выжатые выходим, в подьезде натыкаемся на тело. Ножевые ранения, видимо ограбили, не хотел отдавать.


Все без слов: каждый стал работать, качать, кислород, лекарства...


Мадам спускается вниз (погулять, как выяснилось) и остолбевает, орет, что это ее сын.


Достала она своими вызовами, стали искать ее родственников, сын к ней сто лет не приходил, а тут такое, ну он и пришел...и умер.


Карма.


--------------------------------



Деревнский фап, как и во всех деревнях, у жителей деревни есть номер фельдшера, звонит молодая мать, ребенку 7месяцев, ребенок посинел и плачет, в срочном порядке вызывают с.п. из поселка, пока ехали до районой больницы, ребеночку стало хуже, в больнице на руках у реаниматолога ребенок умер, как выяснилось, от обезвожевания организма.


Мать в смерти малыша винит фельдшера, считает, что та ничего не сделала, чтобы спасти ребенка, зато на то, что у ребенка несколько дней был понос, она внимания не обратила.


--------------------------------



Приезжал на вызов к парню 23 года, 3 часа ночи, повод к вызову "плохо, неизвестно".


По приезду - "у меня тревога, приснился страшный сон, эмоциональный я".


Это финиш.


--------------------------------



И да, про скорую, раз уж зашёл разговор о бахилах. Только с обратной стороны глянем:



Итак, представьте.


Зима. Превышение эпидемиологического порога по гриппу. Эпидемия, одним словом. Подольск.


Катаемся мы шестой час без заезда, куча детских температур и не только детских. Задержки вызовов до 3-6 часов.



И вот дают вызов на 9-м этаже. Подходим к лифту - не работает.


Встряхнувшись после 8-го вызова с 20-00 часов, с полным мочевым пузырём, поднимаемся пешком.



На 9-м этаже стоит мудак и держит ногой дверь лифта, чтобы он не уехал.


На наш безмолвный укор, слышим такую фразу:


- Что, не понравилось пешком тащиться? А я вас жду второй час! Где вы вообще были???



Занавес...


--------------------------------

Показать полностью
2218
В Набережных Челнах ударили ножом сотрудницу «скорой помощи», которая приехала к грудному ребенку
184 Комментария  

В Набережных Челнах 28-летняя женщина ударила ножом сотрудницу «скорой помощи», которая приехала на вызов к ее пятимесячной племяннице. Об этом сообщает МВД по Татарстану.

В момент приезда бригады «скорой помощи» нападавшая выпивала вместе со своим братом, отцом ребенка. Причина конфликта неизвестна — в сообщении МВД сказано лишь, что «в ходе разговора возникла ссора».

Нападавшая задержана. По сообщению СК, возбуждено дело по статье «покушение на убийство».

Пострадавшая сотрудница «скорой» находится в больнице, ее жизни ничего не угрожает. Девочка, которой вызвали врачей, также госпитализирована.

«Этот очередной вопиющий случай посягательства на сотрудника „скорой помощи“, который приехал на помощь больному ребенку, получит жесткую и принципиальную оценку в Следственном комитете», — заявили в СК.

838
«ФОМС не оплатит», или «Поток в свой арык»
102 Комментария  

Врач скорой помощи с 20-летним стажем, писатель Михаил Сидоров — о работе в системе ОМС, о том, как чиновники заставляют медиков "скорой" работать бесплатно.


Источник: medrussia.org/2918-svojj-aryk/


К обязательному страхованию у нашего брата медика много вопросов. Ещё, когда её затевали, все крайне недоумевали.


- А как же? - спрашивали, и нам отвечали: ещё не знаем!

- Но ведь... - возражали, и нас успокаивали: "Да придумаем, чего вы?"

- Да лажа же ж полная! - кипятились.

- Не ссыте, на ходу подшаманим!


Ну - ввели. И?


"ФОМС не оплатит" - непрерывно слышим мы от начальства, поневоле озадачиваясь: платит ли ФОМС вообще хоть за что-нибудь?


Вот зацените.



ФОМС не оплатит если у пациента нет полиса или, по меньшей мере, номер этого полиса не внесён в соответствующую графу карты вызова. То есть вышел какой-нибудь горемыка из дома за куревом - в тапочках, чисто к ларьку метнуться! - да и попал под авто. Как звать, откуда, какого года - неизвестно, потому как он в коме. Потайной карман в трениках, куда паспорт-полис положить можно, пуст. Но медик обязан отработать по-полной и даже больше, но за бесплатно, а ежели пациент, упаси Бог, помрёт, то медика наденут на глобус - и тоже задаром, в чём мы не один раз все убеждались.



Кстати, в подтверждении сказанного: получив новый паспорт, пришёл в поликлинику. Регистратура берёт документы - о-па! - меняйте полис, говорят, а то ж нашему врачу не оплатят... далековато от справедливости, не находите?



ФОМС не оплатит непрофильные вызовы. Ну, всякие там "температура 37, насморк и нет лекарств", "боли в мышцах после спортзала", "герпес на губах, завтра свадьба" и прочие горбухи на кои так богат русский народ. Всё это, разумеется, не оплачивается, хотя бригады на эти поводы посылают исправно, потому как есть приказ - ПРИНИМАТЬ ВСЁ! Один звонок - один выезд. Из недавних новшеств - запрет консультаций по телефону. Категорический. Или вы кладёте трубку, или к вам едет бригада. Точка.



ФОМС не оплатит необоснованную госпитализацию. Пациент рвётся в больницу, угрожает, скандалит, звонит влиятельным лицам, но класть его не с чем - ничего экстренного. Оставишь дома - жалоба, разборка, штраф. Свезёшь ни с чем - ФОМС не оплатит.



ФОМС не оплатит повторный вызов. Пациент подписывает отказ от больницы, потом второй, потом третий, но - звонит, звонит и звонит: приезжайте, мне опять плохо. Не ехать нельзя, а поедешь - ФОМС не оплатит: не умеете уговаривать, скажет. И хотя посылали к упёртому разные бригады, денег дадут только одной - первой, а коли пациент сдуру помрёт - взгреют последнюю.


ФОМС не оплатит психиатрию. Кесарю - кесарево, это у них свято! За психов платят только спецам, психиатрам то бишь. Посему попав на очевидный неадекват, линейная бригада сначала пишет в диагнозе "энцефалопатия", а уж потом "острый психоз", "алкогольный делирий" - иначе большой привет от страховщиков. Денег нет, но вы держитесь!


ФОМС не оплатит невыполнение плана по больным. Вот положено в вашем районе на рыло 12,7 вызовов в сутки - умри, но сделай! Не вызвало столько? Добрали непрофильными? Па-а-ардон, за "болит палец" не платим!


ФОМС не оплатит за плохой почерк, за пропущенную галку, за забытую подпись. Инфаркт, отёк лёгких, клиническая смерть, реанимация - ничего не знаем, нет печати стационара! Ну и что, что живой? Карта вызова не прошла экспертизу...


Для экспертизы, к слову, ввели "Стандарты" оказания медицинской помощи и теперь эксперт, в прошлом гинеколог, может оценивать реаниматологов, а врач ЛФК - хирургов. Чтоб было не скучно - в разных регионах "Стандарты" разные.


Так что большую часть выполненных вызовов медикам не оплачивают:


- по причине непрофильности,


- по причине невыполнения плана,


- по причине выполнения плана,


- по причине отсутствия у пациента страхового полиса,


- по причине нежелания пациента лечиться в стационаре,


- по причине желания пациента лечиться в стационаре,


- по причине несоответствия введённым Стандартам оказания медпомощи,


- по причине несущественных нарушений ведения медицинской документации.


И всё это при одновременном принуждении к выполнению большого количества вызовов. Фактически, чем больше вызовов будет выполнено, тем больше их останется без оплаты системой ОМС и тем больше денег из выделяемого для орошения медицинской нивы потока уйдёт в какой-то другой арык. В какой? В чей? К кому?


Автор: Михаил Сидоров

«ФОМС не оплатит», или «Поток в свой арык» врачи, истории врачей, скорая помощь, фомс, медицина скорая помощь, длиннопост
Показать полностью 1
884
Немного из " Злого медика ". Очередная подборка.
70 Комментариев  

Это было в осеннюю распутицу. Вызов в очень отдаленную деревушку, с отсутствием каких либо дорог, но наша "буханочка" с ворчанием и пару моментов отчаяния доставила таки нас на кровотечение из заднего прохода.

Картина маслом: выпадение геморроидальных узлов с большой мужской кулак, кровоточащие.


Спасибо пациенту, терпеливый, понимающий мужик, в бедовой ситуации. Приехал в родительский дом, выбраться обратно не может, толкая машину, получил сей сюрприз в попе. На носилочки лег, накололи его. Надо бы холод приложить, бабушка из морозилки пакетик дает. Сосисочки замороженные, как раз между булочек хорошо помещаются.


Вместе с пациентом едем и ржем...


В приемнике на вопрос с чем привезли в один голос: "С хот-догом!"


На изумленный взгляд хирурга, дядечка мой сделал всем смену: "Доктор, только не смешите меня, а то горчица, чую, пойдет!"


Спасибо пациенту, с тех пор хирург, гроза фельдшеров, ко мне лоялен, и всегда спрашивает: "Что-то съедобное привезла?"


--------------------------------



19.01.2017 Ф.А.П. (Фельдшерско-акушерский пункт)


День в принципе обычный:приём пациентов, процедуры, вызова, заполнение журналов, писанина отчётов.


За исключением одной пациентки прибывшей за пару минут до обеденного перерыва. Дальше диалог:



-Здраствуйте, не могли бы вы померить давление?


-Здравствуйте, конечно присаживайтесь.


( начинаю измерять давление )


- а то я в проруби собралась купаться, а вдруг мне плохо станет ...


( тук 170... тук ...тук ......90)


- у вас давление 170 на 90, купание в проруби отпадает


(Начинает одеваться)


- так какое у меня сердечное давление?


- нет такого понятия "сердечное"


( начинаю объяснять какие есть виды давления и в чем их разница)


- так какое у меня СЕРДЕЧНОЕ давление ?


- Систолическое у вас 170 , диастолическое 90


- а сердечное ?


( сдерживаю гнев )


- 90


- в проруби купаться можно?


-нет


- может вы с нами поедете? Вдруг кому плохо станет...


- Пускай те, у кого проблемы со здоровьем не купаются в проруби


- Да как можно не купаться? О.О


- Ну вам уж точно советую воздержаться


- спасибо за заботу, сердечное в принципе нормальное , я поехала купаться , до свидания


- до свидания


--------------------------------



Выставил за дверь очередную обнаглевшую особу.


Привыкла открывать дверь с ноги и требовать. Сменщик оформлял ей ИПР (Индивидуальная программа реабилитации).


Ввалилась ко мне в кабинет во время приема, просто, открыв дверь, без стука и типичного "ятолькоспросить" с требованием отдать ей документы..., поискать в ящике у сменщика, найти и отдать.


Была культурно-вежливо послана удалиться.


И эта особа, которая оформляет ИПР на трость и ортопедическую обувь уже через минуту была в кабинете методиста по КЭР.


Благо, что руководство нашей поликлиники в большинстве своём люди адекватные и не прогибаются под жалобщиков. Но угрозы позвонить на горячую линию, написать жалобы и пр.., слышал весь этаж. Вопила, переходя временами на ультразвук.


К чему это все... А вот к чему!


Упыри, у..баны, твари, мне по...уй на ваши жалобы и звонки. Самое страшное что может случиться - меня попросят написать заявление. Я уйду, а вы чмошное отребье будете гнить со своими диабетическими стопами и жрать свой льготный диклофенак.


--------------------------------



Если у пациента есть силы качать права, находясь на смертном одре, значит не так уж сильно он умирает.


--------------------------------



Самая ужасная часть работы это звонить родственникам умерших пациентов. Cлова вечно никак не подбираются...


--------------------------------



Есть ситуации, когда уже ловить нечего - это и онкология 4 ст, и СПИД, и травмы несовместимые с жизнью.


Мы всегда делали то, что должны: вместо того, чтобы оставить полутруп в покое и дать спокойно умереть, мы ставили центр, трубили, качали.


Но на самом деле не было ни малейшего желания продлевать мучения больных.


Ну "откачаем" мы больного на 20-й минуте, ну останется он декортикантом, ну умрет через месяц от пневмонии на трубе. Очень классное существование на ИВЛ: без мозгов, когда кормят через зонд, когда постепенно образуются пролежни. Ммм... вкусняша.


Как сказал один реаниматолог: "Реанимация должна быть продолжением жизни, а не продолжением смерти". Наверно, никто из работавших в реанимации, не захотел бы туда попасть в свой последний час.


Вообще очень сильные эмоции накрывают, когда видишь девятнадцатилетнего больного с 4 ст, который прошел 24 блока химии, у которого стоит морфиновая помпа и она ему не помогает.



Люди должны уходить без боли, в комфорте, а не в мучениях.


--------------------------------



Утро понедельника.


Звонок сегодня в 6:45 утра.


- Доктор, а вы сегодня возьмёте моего мужа на операцию?


- А вы на часы смотрели?


- Вы на работу приходите в 8 часов, я посчитала вы уже должны были проснуться.



--------------------------------



Дежурство по терапии, вызов а приёмник, больную привезли с о.панкреатитом, хирург свое исключил, сижу пишу осмотр и лечение и собираюсь отправлять домой, влетает сыночек этой самой больной: "ВЫ ТАМ ТОЛЬКО ЛЕКАРСТВА ПИШИТЕ НОРМАЛЬНЫЕ, А НЕ ТЕ ЗА КОТОРЫЕ ВАМ АПТЕКА ДЕНЬГИ ПЛАТИТ!


--------------------------------



"- Кажется, я снова становлюсь нормальным человеком!" - подумал медик на двадцатый день своего отпуска.


"- Я снова сплю по ночам и не вскакиваю от каждого шороха. Я завтракаю, обедаю, и ужинаю нормальной домашней едой своевременно, и соответственно прекратились проблемы с лишним весом и пищеварением. Я перестал срываться на родных и близких. Я вижусь с друзьями. Я перестал видеть в людях плохое и снова научился улыбаться обычным радостям жизни."


"Я снова становлюсь нормальным человеком!" - уже вслух воскликнул медик.



Но тут же горько заплакал и закрыл лицо руками. Ведь сегодня его отпуск заканчивался...


--------------------------------



Пациентка: - Доктор, в аптеке нет настойки эхинококка. Мне там сказали, что надо к специалисту народной медицины обратиться. А ведь я её ещё в советское время пила.


Пауза.


Доктор: - Она оказалась неэффективной. Лучше попробуйте настойку элеутерококка.


Пациентка в задумчивости: - Ну да, наверное.


--------------------------------



Вызвали под конец смены на травму руки к женщине 60 лет.


Не успев дойти до парадной, я сел на .опу, ибо скользко (напарник тоже начал падать, но равновесие удержал).


При сборе анамнеза выяснилось, что наша пациентка сломала шейку левой плечевой кости, упав в том же месте, в котором я неожиданно присел.


Когда я, выйдя из парадной, направился к машине, меня окликнула женщина тех же 60 лет на вид, сидевшая на скамейке около этой парадной, спросила, собирается ли ехать к ней бригада СМП.


Объяснив ей, что у нас своя пациентка, я поинтересовался, что же случилось.


Её ответ меня шокировал: Я выходила из парадной, подскользнулась и упала на колено. Идти дальше уже не могла.


Закурив на дорожку, я из любопытства решил определить локализацию перелома.


Предварительный диагноз: Закрытый перелом латерального мыщелка правой бедренной кости. Закрытый перелом правого надколенника.



В общем, картина такова: 3 человека падали в одном и том же месте, двое с переломами. Мой тазик хоть и уцелел, но падать с рыжиком в руке - удовольствие сомнительное.



P.S. Пострадавшую при выходе из парадной госпитализировала бригада с нашей же подстанции.


--------------------------------



Работаю кардиологом в больнице скорой помощи.



Усвоила для себя четкую закономерность на дежурствах: бабки/деды, которых по сути ничего особо и не беспокоит, постоянно устраивают ночные "концерты", вызывают к себе по 5 раз за ночь с жалобами "мне плохо, но не знаю что".



На все мои вопросы о болях, головокружении и прочих симптомах категорически заявляют "нет", переспрашиваю "тогда что?", в ответ "я не знаю, вы же врач, сделайте что-то".



При том что все показатели гемодинамики в норме и ЭКГ без динамики.



Зато люди, которые реально тяжело больны, боятся потревожить медперсонал лишний раз, потому что им "неудобно".



На все вопросы "почему вы молчали?" отвечают "доктор, ну вы же тоже человек, жалко вас туда сюда гонять".



--------------------------------

Показать полностью
482
Немного из " Злого медика ". Очередная подборка.
31 Комментарий  

В прошлом году все мои подруги забеременели. Так в моем окружении оказалось 4 безнадежно беременных создания на разных сроках.

Каждая переносила своё положение по-разному.



Одна испытывала лишь легкий дискомфорт от того, что не могла на позднем сроке завязать шнурки, другая почти весь срок пролежала в больнице с серьезными проблемами и риском потерять ребенка.



Из всех этих дам интереснее всех вела одна беременная, у которой было много времени и интернет в свободном доступе.


Все лекарства и их дозировки она проверяла в интернете и пила по тем рекомендациям, которые вычитывала там.


При этом ее регулярно клали на сохранение, там прокапывади и отпускали, когда анализы улучшались. Затем она повторяла прием лекарств по советам интернета.



На одном из осмотров врач сказала ей, что возможно у нее коротковата шейка матки.


Вернувшись домой, дамочка пошла в ванную и решила методом пальца нащупать шейку и замерить. По ее впечатлениям длина шейки была с одну фалангу.


Она почитала в интернете и слегка успокоилась, но на следующий день, она повторила процедуру и просто не нашла шейку.



В тот же день она без очереди прискакал к врачу со своей бедой.


Хотела бы я видеть лицо доктора после такого рассказа о пальцевом методе.


--------------------------------



Работаю участковым мед братом в детской поликлинике.


Сегодня одна мама привела ребенка на прививку от Гепатита А и заявила мне:


М:-А вы знаете, мы не будем сегодня прививку ставить.


Я:-Но почему же? Прививка не дает никакой реакции,поставили и забыли.


М:-Бабушке сон приснился где ей сказали:"Если сделают прививку ребенок умрет".


У меня слов не было..Таких аргументов я ещё не слыхал.


--------------------------------



Проходила практику в больнице, занималась бумажной работой: подклеивай анализы в истории болезней, записывай в журнал поступивших/выписавшихся. Рутина.


И вот в один из дней подходит ко мне девушка с внешностью куклы Барби: миниатюрная блондинка с офигенной фигурой, длинные волосы, макияж, короткое платье и босоножки на высоченной шпильке. Ангельским голоском сообщает мне, что ложится к нам в отделение и протягивает карту и паспорт.


Открываю: Анатолий П. , пол: мужской.


--------------------------------



Хирургический корпус нашей больницы оборудован пандусом. Вверх по нему в кресле-коляске медленно катится инвалид. Проходящий мимо сотрудник больницы, из благих намерений, решил помочь человеку в инвалидной коляске и докатил его к дверям приёмного отделения.


На имя главного врача больницы немедленно поступила жалоба, что медработник без разрешения вторгся в личное пространство инвалида.


На общей планёрке начмед устно порекомендовал предварительно спрашивать у инвалидов-колясочников, можно ли им оказать помощь...



Привиделось:


На железнодорожном переезде, тщетно пытаясь перебраться через рельсы, буксует инвалидная коляска, а на неё, скрежеща тормозами и надрывно гудя, надвигается локомотив. Возвращаюсь я с работы, вижу такую неприятность у человека в инвалидном кресле, подбегаю к нему поближе и спрашиваю:


- Уважаемый, разрешите Вам помочь, не сочтите мою помощь вторжением в Ваше личное пространство!


А колёса всё ближе и ближе приближающегося поезда грохочут, визжат.


- Ась? Переспрашивает бедолага в инвалидном кресле. Не слышу, чаво?


Ору ему:


- Разрешите я Вам помо...


Страшный удар, кровавые брызги повсюду, искорёженное кресло-коляска с дымящимся в нём человеческим фаршем под колёсами поезда, нагло вторгшегося в личное пространство инвалида.


И я такой, немного огорчённый:


- Ёпта, экая досада приключилась!


Но тут сразу светлею лицом и улучшаюсь настроением:


- Зато жалобы не будет!


И, насвистывая незатейливый мотивчик, топаю себе дальше домой.


--------------------------------



Недавно препод по неотложке рассказал.


В советское время, когда он работал на СМП одного города, был у них, так сказать, частый клиент: вызывал скорую по поводу что кто-то повесился, а когда видел из окна, что медики выходят из машины, то вешался. Причина сих действий такова: мужчина во время удушья получал сексуальное удовлетворение.


И всегда наши коллеги вытаскивали его из петли, проводили реанимационные мероприятия, если они были нужны.


Но в один прекрасный день случился казус. Диспетчер отправила на вызов "новеньких", когда они вышли из машины мужчина полез в петлю и шагнул со стула.


Медики искали его квартиру около 15-ти минут и, в конце концов, все-таки нашли, но уже было поздно.


Искали долго квартиру, потому что мужчина жил в доме, построенном в царские времена, и входы в дом были разные (для прислуги и для хозяина), и когда все это переделали в многоквартирный дом, то нужную квартиру не знающему человеку приходилось искать долго.



--------------------------------



Смотрю стандарт скорой помощи при внезапной смерти и вижу опечатку: дозировка адреналина среднекурсовая и среднесуточная 1 мг. Посмотрел другие источники со стандартами: там тож 1 мг.


Таким образом прокурор вас может привлечь к ответственности за то, что убили мертвого пациента передозировкой адреналина.



*1 мг - это 1 ампула адреналина. А на реанимацию может понадобиться не менее 10 мл.


--------------------------------



Недавно у нас разбирали случай в департаменте здравоохранения по поводу "плохой работы" бригады СП.


Случай был такой - мужчинка, злоупотребил этанолом, лёг на трамвайных путях, трамвай на него наехал, ноги отсёк! Так вот, бригаде предъявили обвинение, что они не залезли под трамвай, не сдвинули его в сторону, "ничего не хотели делать".



После того как железного монстра подняли лебекой аварийщики и МЧС, больного удалось довезти до больнички, где он и отдал богу душу! Начальница департамента на полном серьёзе сказала, что во всём виновата скорая так как упустили время, не захотели "пачкаться в крови и т.д."



Грозили карами разного масштаба. Удалось отбиться только с помощью главврача, который зачитал перед комиссией функциональные обязанности бригады, привёл кучу приказов и документов! Но всё равно в конце шоу была сказана незабываемая фраза начальницы: "Не забывайте, что вы на войне!" С кем воюем не сказала, врага не назвала, но заявила, что всех будет сношать.


--------------------------------

Показать полностью
29
Никогда не думаешь, что это может тебя коснуться
38 Комментариев  

Всем привет, пикабушники. Сегодня и в моей жизни случился случай , который можно смело приписать к разряду "видел некоторое дерьмо в жизни".

Маленькая предыстория. Я ученик 11 класса. У нас проводился сегодня классный час насчёт Вич. Потом моя девушка заставила меня отсидеть с ней перемену(у неё было 7 уроков, у меня 6) и я пошёл на остановку, чтобы доехать до книжного магазина. Мой дом находится в другой стороне и поэтому я почти никогда не ходил на эту остановку. Это предыстория нужна для дальнейшего повествования.

Вышел я из школы и пошёл в направлении остановки. Краем глаза я заметил силуэт , а потом он пропал. В кустах, которые были перед этим силуэтом мелькало что-то чёрное, я подумал , что это пакет и особо не обратил внимания, но в мозгу был звоночек:"силуэт-то видел" .

Пройдя кусты я увидел мужчину лет 55, который в судорогах валялся на земле , и на него смотрело человек 5 точно, если не больше. Замечу, что шёл я секунд 30 точно и люди видели, что мужчине стало плохо.

Я резко рванулся к нему, и первое , что пришло в голову:"Эпилепсия" . Слава Богу мама -медсестра и на Пикабу прочитал не одну статью о помощи и эпилепсиях. Сразу перевернул его на бок , поднял голову, начал звонить маме(почему не в скорую?? мама мне быстрее объяснит без лишних вопросов). Тут начали толпиться люди, которые просто смотрели, ну плохо и плохо, что такого.

Мужчина сильно прикусил язык(до крови) и тут я потерялся, я подумал, что у него пена с кровью. Из всех зевак ко мне подошла только девушка, которая начала помогать оказывать помощь. Кто-то оторвал от куста палку и с её помощью мы с девушкой смогли открыть рот мужчине, язык, слава Богу, не западал. На тот момент мужчина уже начал синеть(лицо,губы,ногти). После открытия рта ,где-то через минуту , он начал приобретать нормальный оттенок. Не вынимая палку изо рта мы подложили(хорошо, что была) его сумку. Ждали пока он успокоится и придёт в норму. Пена или слюни(я хз) идти перестали. Несколько раз приходил в себя и пытался встать, но мы не давали и он продолжал лежать(благо куртка была зимняя). Потом приехала скорая кое-как уложили его на каталку(почему-то сопротивлялся) , отдали вещи и разошлись.

А теперь несколько моментов:

1.Никто до меня даже пальцем не пошевельнул, никто не смог подойти к мужчине и спросить или хотя бы просто посмотреть, что с ним.

2. Скорую вызвали только через минуты 3 после оказания помощи, почему?? Они просто смотрели и ничего не делали.

3. Были ещё ебаные бабки, которые подходили , говорили:" Так это же "Имя" " , "А что , он сам не дойдёт??" , "Может мы его доведём до больницы??(она рядом была)" , "ой, это же "Имя" , у него эпилепсии никогда не было, а вот выпить иногда любит" и ещё несколько фраз.

4. Только один человек принёс ложку(не знаю, где взял) , но она уже не нужна была.

5. Скорая ехала минут 15-20, но ,видимо, дежурная смена не нашем районе была.

Если что-то ещё вспомню, напишу в коменты.

А теперь по поводу предыстории:

1. Если бы нас задержали на классном часу, всё могло бы быть по-другому.

2. Если бы я не задержался на перемене, я мог бы его и не увидеть, а там уже только гадать, что могло бы произойти.

3. Если бы я не встретил ту девушку, которая помогла мне, возможно, я бы сам не смог оказать должной помощи.

4. Если бы эта девушка недавно не проходила лекцию по эпилепсиям, могло бы быть всё по-другому


После всего этого невольно начинаешь задумываться, что вот такие случайности играют важную роль в жизни. Они не важны, но если бы их не было, всё могло бы быть по-другому.

И ещё, я хотел бы , что те, кто прочитают этот пост , не были зеваками, которым всё равно. Если вы что-то подобное увидели, подойдите , спросите, не поленитесь, ведь , возможно, вы можете спасти чью-то жизнь. И сразу звоните в скорую, если помощь оказываете не вы. Ей же тоже нужно доехать .


За ошибки извините, ну и , как говорится, чукча не писатель.

Возможно, стоило бы делать посты от имени администрации, в которых была бы важная информация на такие случаи.

Всем добра и поменьше таких ситуаций в жизни

А тебе ,девушка, спасибо большое, ты единственная, кто не растерялся и помог мне не дать умереть тому мужчине

Показать полностью
1009
В Новокузнецке похоронный агент приехал раньше врачей
87 Комментариев  

Очередной скандал вокруг службы скорой медицинской помощи. На сей раз для того, чтобы констатировать смерть, в квартиру одной из новокузнецких семей первым приехал похоронный агент. И стал навязывать свои услуги. Возмущённым родственникам он заявил, что информацию ему передали якобы сами врачи за вознаграждение. Даже после того как мужчину выставили за дверь, он остался ждать у дома в машине. На станции скорой медицинской помощи Новокузнецка от любых комментариев пока воздерживаются.

205
Скорая бывает разная
14 Комментариев  

привет народ. заминусили меня по самые небалуйся так, что даже коментов не оставить, но не соль.

суть сего поста сказать спасибо тем врачам, которые работают на "скорой" и санитарам. Всем и каждому.  Вчера вечером, придя с работы, как обычно звоню бабуле. по голосу слышу - плохо себя чувствует. Сказала ща приеду, параллельно вызвала скорую.  Доехала до бабули,  и буквально минут через 10 прикатила Скорая. Быстро приехали ребята, за что им боооольшое спасибо. Сделали все, как положено: дали таблеток разжевать, следом укольчик и тут же кардиограмму сняли. Боль прошла самочувствие улучшилось. Санитар попался очень хороший: постоянно спрашивал - не больно ли, не давит ли жгут, как себя чувствуете, хватает ли воздуха при вздохе и т.д. Врач скорой все исследовал, и даже не стал спрашивать - хотим ли мы госпитализацию, сразу сказал. едем в ККБ 2. В вашем возрасте подобное опасно. поехали в больницу. по приезду - классика. дежурная медсестра в крик и ор мол не приму и блаблабла. бабуля у меня человек восприимчивый, начала плакать потихоньку.  Врач увидел это дело и, я не знаю, что он там сказал ей, но...нас приняли. дежурный кардиолог оказался въедливым и очень дотошным мужиком, задал кучу вопросов, а потом  сказал "не думайте даже, я вас домой не отпускаю, остаемся на стационар". честно рассказал что как зачем и почему, и чем грозит. обрисовал все без прикрас, но и не запугивал. Не переживайте говорит, все будет хорошо, но неделю хотя бы надо пролечиться, узнаем в чем проблема таких приступов. бабуля успокоилась, нас определили в палату, спокойно объяснили в каких документах расписываемся и за что. никто ни на кого не повышал голоса, не орал (кроме дежурной медсестры на приеме), все нормально. Короче, вот так. Разница между врачами поликлиники (в частности между нашим кардиологом и кардиологом ККБ2) колоссальная. Я молчу про то, что в поликлиниках к пенсионерам отношение как к мусору ( обидно это).  В общем, спасибо врачу и татуированному санитару из экипажа Скорой, которые настояли на том, чтобы нас приняли и отнеслись по-человечески.  У санитара на левой руке изнутри вроде лев набит, и что-то ещё. Если ты читаешь это-спасибо тебе за профессионализм, непринужденные разговоры пока ехали до больницы и постоянное ободрение.

Оставайтесь людьми.

Извинияюсь  за сбитое написание и полное пренебрежение пунктуацией и орфографией, т.к. после больницы домой приехала глубоко ночью и почти не спала.

114
Записки скоропомощника часть III
4 Комментария  

Доброго времени суток всем. В этом посте хотелось бы отойти от печальной темы рассказанной в предыдущем посте
(Вот ссылка кому интересно http://pikabu.ru/story/zapiski_skoropomoshchnika_chast_ii_49...) и поговорить о бабушках. О наших несгибаемых несмотря на наше государство бабушек. Как обычно все имена вымешлены, любые совпадения случайны.

История 1.
Тихий летний вечер не предвещал ничего необычного. Как поступает вызов на улицу с поводом плохо, не может ходить 93 года, возле подъезда. Быстро закрываем в себя оставшуюся еду. И едем. В пути с коллегой строим предположения по поводу что же могло послужить причиной вызова. Обычно в таком возрасте люди все таки сидят дома да и на улице +30 в тени не очень располагает к прогулкам. Подъезжаем. Сидят на лавочке 3 бабушки. Далее следует диалог.
Я-есстественно я
Б-бабушка

Я-"здрасте бабушки. Кому плохо стало"
Б-" да вот Михална, что то перебрала"
Я-???

Записки скоропомощника часть III Медицина, пациент, бабушка, скорая помощь, длиннопост

В итоге. Узнали после непродолжительных допросов. 3 бабушки решили помянуть свою подругу. И выпили ( нет вы только вдумайтесь) по 0.4л водки на каждую. И это в 93 года. На 30 градусов жаре.
Наша бабушка после терапии ношатырем пришла в себя. И довольная, на своих ногах пошла в сторону дома. Эх...мне бы так в 93 года)))

История 2.
Есть у нас на районе довольно известная бабушка. Ей сейчас 103 года. Так вот иду я как то со смены домой. Еле передвигающий ноги, мечтающий дополнит до кровати. А на встречу мне идет допустим Клавдия Васильевна. Она нас всех знает, поскольку часто вызывает. И уже успела всех выучить. Но мы на ее даже не обижаемся, а даже если долго от нее вызовов нет. Начинаем переживать, не случилось ли чего. Мы поздаровались и выяснилось, что она была на даче собирала урожай. 3 часа назад приехала, отдохнула и понесла свежие фрукты, овощи внучке, да правнучке.
А что бы не было в комментариях вопросов по поводу того, что родственники за ней не ухаживают. Хочу сказать, что наоборот. Делают для нее все что в их силах. А то что она им носит продукты и так работает на даче они ругаются на нее сами. И просят отдыхать)))

В общем всем такого здоровья, долголетия и удачи)))

И по традиции пару фоток с работы

Показать полностью 3
1743
Немного из " Злого медика ". Очередная подборка.
36 Комментариев  

Врачебная этика фигня, дорогие мои, в том смысле, что её нет. А если бы она была, то её бы для гинекологов отменили, потому что нет ничего смешнее, чем их байки.


Наша Ленка не такая, она никогда не начнет ни одну историю без водки и преамбулы:


Самая “жатва” у Ленки начинается в сентябре, когда из отпусков возвращаются благоневерные, из запоев - моральнонеустойчивые, из нирваны - сексуальнообездоленные. Порой глянешь на человека в кресле, не выходя из-за стола, и прежде чем спросить фамилию, пишешь диагноз “гонорея”. Но случались и абсолютно непредсказуемые, строго индивидуальные диагнозы.



До женской консультации, Ленка работала в городской больнице №70, в профильном отделении. Работы было гораздо меньше, чем потом, в консультации, ибо доставляли совсем уж сложных. Ночью привозят бабушку, лет 80, не меньше. Ленка, глядя на старушку на каталке, кричит санитарам:


-Ошиблись, ребят! Это гинекология! Хирургия выше, кардиология ниже!


-Сказано к вам! Вот направление!


-Ополоумели что ли?! Что ей у нас делать в таком возрасте то?!


Следом бежит хирург и кричит :


-Срочно готовьте операционную!



Суматоха, никто ничего не понимает, сутолока, персонал на ушах, как будто бабка щас как минимум тройню родит. И уже потом, в операционной, выясняется, что давно-давным, бабка спрятала от внука деньги “в туда”! Завернула в кулёчек, да и спрятала, потому что уж больно много пил внучек, и даже спицы любимые бабкины, и те пропил. Спрятала и забыла. На секундочку, на 12 лет. На вопросы, что ж мол, все это время, боль вас не мучила? Отвечала что “старость, деточка, это когда больно от сих до вот сих, а главное это сердце”.


Надо отметить, что операция прошла успешно, но бабка рыдала белугой, когда узнала, что после денежной реформы деньги в кулёчке потеряли всякую ценность.


--------------------------------



Давно был случай: лежали в стационаре (отделение члх) два дедули. Благообразные такие старички. Ничем примечателен не были.


И случилась с ними оказия: когда выдавались выписки, они разругались в хлам... С хватанием за грудки и т.п., чуть ли не до драки.


Вроде бы и история-то ни о чём, если бы не их фамилии: Троян и...Касперский!


--------------------------------



Три дня назад ко мне обратилась знакомая со всем известной проблемой после праздников.


Два дня ее лицо встречалось с унитазом. В перерывах ела папоротник(приготовленный естественно к Новому Году) и котлеты. Той же свежести.


Проконсультировала, диета, лечение. Пол вечера убила на объяснения что делать так не надо. Поняла. Ну я так думала...


Сегодня пишет что тошнит после еды и вздувается живот. Спрашиваю что кушает, в ответ - домашние пельмени и картошку с котлетой. Ну хочется же! А еще завтра у них застолье и она собирается выпить.


--------------------------------



Работал зав.сельской амбулатории. По специальности я педиатр, но учитывая местность - принимал и взрослых.


Так вот, одним прекрасным днём поступает вызов из района: женщина потеряла зрение, дезориентирована... Инсульт?!


Приезжаем мы с мед.сестрой по адресу. Сидит на диване бабушка божий одуванчик.


- на что жалобы?


- ой, сыночек, пропало зрение, голова кружится, ходить толком не могу!



Померял давление- норма, осмотр ничего необычного не представил. Спрашиваю, что принимала. И тут бабця вскакивает и на ощупь начинает ломиться к шкафчику с лекарствами со словами: "Ща покажу!" Причём уверенным шагом.


Достаёт корвалол, какое-то гипотензивное и ещё что-то типа аспирина.


И выдаёт потом:


"Соседка посоветовала для глаз проверенную годами настойку( начало падать зрение около полугода назад, как оказалось). Так вот ингредиенты: мёд и сок свежевыжатого лука. Три раза в день по пипетке в каждый глаз!"


Итог- отправил в офтальмологию с ожогом роговицы! Я умиляюсь.


--------------------------------



Как-то раз на вызове: бабулечка-гипертоник.



В квартире - чистота, пахнет приятно, сама - в накрахмаленной ночнушке на белоснежных простынях, культурная и вежливая.


Рядом - еще одна бабулька, молчаливая, печального образа, тоже чистенькая и аккуратная.


Записываю карточку: ФИО, адрес, пенсионер, возраст... Больная очень смущается и говорит второй бабуле: "Доча, принеси паспорт."


Оказалось - нашей пациентке 102 года (а вызывали на 82); "урезала" возраст, так как побоялась, что бригаду не пришлют, цитирую, "на такого "динозавра".


--------------------------------

Показать полностью
652
Записки скоропомощника часть II
89 Комментариев  

Доброго дня. Недавно вышел пост от пикабушника @Kepmann, http://pikabu.ru/story/pro_zarplatyi_vrachey_i_pro_to_kak_on...
Из за чего вспомнил 1 случай. Который хотелось бы вам рассказать.
И как всегда все имена вымешлены, совпадения с реальными ситуациями случайны.

Давно дело было. Был летний день. Работал с фельдшером который недавно пришёл после училища. Дают вызов. Ребенок 12 лет. Желудочно-кишечное кровотечение. Приезжаем. Все стандартно опрос, осмотр... диагноз подтвердился. Говорим маме, надо в темпе собирать вещи да в больницу лететь. Поскольку данное состояние квалифицируется как угрожающее жизни. Запросили место в стационар. Дали больницу N. И мама( Нет, вру не мама, а тварь) а я не поеду!

Записки скоропомощника часть II Медицина, такие пациенты, скорая помощь, идиоты рядом, яжмать, длиннопост
Показать полностью 3
26
Медики бывают разные...
29 Комментариев в Истории из жизни  

Доброго времени, товарищи.. Это ппц.. До сих пор трясет.. Но! Вначале предыстория:

Есть у нас бабушка 86 годиков. Живет с младшей дочерью (моей мамой). Каждый день приступы (боли, давление, провалы памяти). Врачи руками разводят, мол, возраст. Выписывают обезболивающие. Высказывают, что лучше вообще никакими лекарствами не поите, потому как "только мучения продлите". Короче, предлагают вообще к ней не подходить и пусть помирает.

Мы обеспечили уход полный. Бабушка ни в чем не нуждается. Боли каждый день. Когда снять не можем - вызываем скорую. И вот, собственно, история:

Второй день не может снять приступ и снизить давление. Вызвали скорую. Приехали быстро. Молодцы. Смерили давление - 180. Было 200. Врач спрашивает у бабушки, где болит? Та не может ничего сообразить. Ей плохо. Нужно время, чтобы собрать с мыслями (пять-шесть секунд) и ответить. Врач продолжает напирать. При этом не дает ей и  слова сказать. Бабушка начинает нервничать. Минуты через 4 допроса с пристрастием (больше никак ЭТО назвать не могу, на все попытки вмешаться - резко осаживает, мол, я не с вами разговариваю) бабушка отвечает: "Нигде не болит!"  

"Врач" поворачивается и начинает нам высказывать, что был бы уход хороший за бабушкой, так всё было бы нормально. (Хотя, реально, все вокруг чуть ли не с бубном прыгают, лишь бы ей лучше стало. Постоянно рядом. Любой каприз тут же исполняется.) И обезболивающее+от давления он ставить не будет, т.к. "вы этой химией только хуже делаете.И вообще, если еще раз вызовете скорую, я приду (уже без формы) и кое-что вам выскажу". На предложение сказать сейчас лишь презрительно посмотрел.


Вообще, нам скорую приходится не очень часто, но всё же вызывать, потому как у мамы астма и не всегда можем приступ снять. Ребята всегда молодцы. Но вот с таким ублюдком впервые встречаюсь. Насколько мы поняли из всей его тирады, у его родителей так же было. Сейчас их нет. Не удивляюсь.

Блин, ребят,  извините за сумбур, до сих пор трясет....

Медики бывают разные... скорая помощь, плохой медик, из жизни, история, кот

Вот, примерно так, хочется сделать при встрече... Да, такой кот на Пикабу был, но уж очень он отражает моё состояние....Всем добра и хороших медиков))

256
Есть тревога на лице, есть магнезия в шприце
36 Комментариев  

Категорически приветствую!

Данный пост создан с целью рассказать о структуре работы скорой помощи в одном конкретно взятом регионе нашей страны (в других может отличаться, но думаю, не в ключевых моментах). Итак, давайте разберемся, что же представляет собой эта смертоносная структура, дождаться помощи и понимания от которой так сложно. Особенно, когда ты испытываешь муки ада при температуре 37,3.


В нашем городе вся служба оказания скорой медицинской помощи подчинена головной больнице с соответствующим названием: "Больница скорой медицинской помощи", в которой находятся: Центральная диспетчерская служба (туда поступает первично ваш вызов), ответственный врач (который должен осуществлять координацию и посильную помощь при тяжелых случаях), всяческие бухгалтерии и другая, не особо важная приблуда. В подчинении этой больницы находятся десять подстанций, между которыми поделен город. По закону на 10 тыс. населения должна приходиться 1 бригада скорой помощи. В условиях нашего города (население которого уже давно перевалилио за миллион, но по официальным данным, около 800 тыс.) должно быть, соответсвенно 80 бригад на линии (то есть работать одномоментно).


Далее. Что за бригады существуют. На сферической подстанции в вакууме должны присутствовать: реанимационная бригада (или бригада интенсивной терапии (БИТ), кардиологическая, педиатрическая, психиатрическая, неврологическая, травматологическая бригады. Плюс бригады общие и фельдшерские.


Соответственно адресу вызова, информация передается на подстанцию, в ведомости которой находится данный район и тогда на вызов направляется бригада. Если бригада при этом располагается вне подстанции вызов передается по телефону (раньше - по рации).


Сами вызовы делятся на 4 категории срочности.

Первая категория: вызовы к беременным, детям до года (раньше было до 3х лет), ДТП, пожар, другие ЧС, "умирает", кататравма (падение с высоты), утопление, и т.п.

Вторая категория: дети старше 3х лет, общественные места, различные кровотечения, "парализовало" и т.п.

Третья категория: боли в сердце, "задыхается", "плохо", "болит живот", "головная боль", "умер" и подобная невнятная симптоматика.

Четвертая категория: высокое давление, задержка мочи, температура у взрослого, разные боли в зубах, ногах, руках, половых органах, почечная колика и т.д.

В соответствии с категорией создается очередь вызовов. Поэтому беременная с температурой может получить помощь раньше, чем человек с открывшейся рвотой кровью. Важный момент: бригада НЕ принимает участия в распределении вызовов, этим занимается диспетчер совместно со старшим врачом смены. Обслуживаются ВСЕ вызовы. Абсолютно. От "зуда в промежности" до оторванной головы. Все рассказы о "неприехавшей бригаде" в конечном итоге приходят к признанию, что от вызова отказались сами в виду долгого ожидания. А ожидание на моей памяти доходило до 6 часов. Но, если вызов "висит" - бригада все равно приедет, это закон.


На доезд до вызова бригаде отводится 20 минут. Все задержки должны быть объяснены в карте вызова.

На сам вызов в нашем городе отводилось 24 минуты. Все превышения данного лимита должны были быть обоснованы в карте вызова.


Если необходима транспортировка пациента в стационар, она осуществляется в соответствии с приказами муниципальных организаторов здравоохранения. Основную роль здесь играют: диагноз, территориальное расположение пациента и его прописка. Желание пациента не учитывается. Хотя, если быть честным, по настоянию пациента вести его можно куда угодно, особенно, если это роженица (по закону, она может выбрать любой родильный дом). при явной угрозе жизни пациента он доставляется в ближайший стационар, имеющий реанимационное отделение.


Теперь то, чего бригада НЕ должна делать.

- доставлять пациента домой из стационара или откуда бы то ни было

- оказывать помощь при алкогольном опьянении средней и легкой тяжести (имеется в виду симптоматика с ним связанная, пьяному с оторванной рукой помощь окажут, как бы он себя при этом не вел)

- назначать лечение

- корректировать назначенное врачом лечение

- оставлять пациенту препараты для самостоятельного приема

- лечить животных

- разуваться


Как-то так это выглядит на бумаге. Что же происходит в действительности?

Итак, как я уже говорил в начале, в нашем городе на линии должно быть официально 80 бригад, а в реальности - 100, как минимум. На деле самым лучшим вариантом считался выход 40 бригад.


Первые год-два моей работы специализированные бригады еще сохранялись (кардиологическая, педиатрическая и психиатрическая). К середине осталось с десяток кардио-бригад на город и три психиатрические (они не выезжают на стандартные вызовы, только профильные). Врачей остается все меньше. Основная масса бригад - фельдшерские (для примера: на начало моей работы подстанция имела в составе 16 бригад на смену, половина из которых были врачебными. На конец моей работы - 10-11 бригад на смену, врачебных максимум 2).


Территориальное разделение похерено в последнее время (я уже уволился, слава Ктулху). Теперь бригада отправляется на ближайший к ней вызов, вне зависимости от принадлежности к подстанции.


Теперь о доезде. В условиях дневных пробок 20 минут - практически нереальное время, особенно, когда вызов в отдаленные или не знакомые водителям районы (после доставки в стационар чаще всего получаешь вызов вне района подстанции). Но старались. На срочные вызовы летали, рискуя и собственными, и чужими жизнями. И по встречной, и по обочинам, и т.д.


Вот как-то так, в общих чертах. Если есть вопросы: задавайте, постараюсь ответить.

Показать полностью
Халява, сэр!
спонсорский пост от

Привет, Пикабу!


В сообществе GameHub прямо сейчас бесплатно раздают Steam-ключи всем подписавшимся. Так что если хотите бесплатный ключ – бегом в сообщество, смотрите первую запись. Информация проверена, ключи выдают.


Ссылка: https://vk.com/gamehub

Халява, сэр!


Пожалуйста, войдите в аккаунт или зарегистрируйтесь